公平理论在护理管理中的应用

亚当斯的公平理论是管理心理学中的一个重要组成部分，它的灵活应用对护理管理具有积极的指导意义，本文介绍了公平理论的主要内容、医院护士不公平感觉原因分析及公平理论在护理管理中的应用对策。     

60例膀胱破裂的诊治体会

目的 探讨膀胱损伤患者的临床诊断与治疗效果.方法 选取2009年6月至2010年12月收治的膀胱破裂患者60例的临床资料进行分析.结果 60例患者中均为外伤型膀胱破裂,均采取手术治疗,所有患者均治愈.结论 CT诊断创伤性膀胱破裂优于膀胱逆行造影,早诊断,早治疗.     

股骨粗隆间骨折手术中应用DHS钢板治疗的临床效果

目的：探索研究应用DHS钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法150例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,各75例,观察组均应用DHS钢板进行治疗,对照组均应用解剖型锁定钢板法进行治疗,将两组研究对象的髋关节肿胀度、活动度及其临床疗效进行对比分析。结果观察组优良率为93.3%,显著高于对照组的76.0%;完成1周及2周治疗后,观察组关节肿胀轻度比例均显著高于对照组,重度患者比例均显著低于对照组;完成手术后,观察组第1、2、3个月髋关节活动度均显著高于对照组。上述组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用DHS钢板治疗股骨粗隆间骨折,可以产生显著的效果,可以促进髋关节肿胀程度以及活动度的有效改善,有利于患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。     

随机对照试验实例解析:以Look AHEAD、ACCORD研究为例

随机对照试验(RCT)是评价某种药物或某种干预手段安全性和有效性的金标准,合理的设计是高质量RCT和科学评判试验结果的核心。笔者将以经典的糖尿病临床干预试验,包括糖尿病患者健康行动(Look AHEAD)及糖尿病心血管风险控制行动(ACCORD)试验为例,对RCT的设计要点进行探讨,以期为未来开展糖尿病防治RCT研究的设计和开展提供参考。     

素食者与普食者骨密度及骨质疏松症发病情况的对比分析

目的:探讨素食膳食对骨密度的影响及素食者骨质疏松症的发病情况。方法：采用LEXXOS 型双能X线骨密度仪检测62例男性素食者(素食组)和60例男性同年龄组健康普食体检者(对照组)腰椎、股骨颈及大转子部位骨密度,并计算骨量减少及骨质疏松发病率。结果:与对照组比较,素食者在腰椎、股骨颈及大转子部位骨密度(tms?cm-2)明显降低（分别为0.752±0.075和1.014±0.096,0.697±0.071和1.003±0.111,0.713±0.083和1.011±0.097,P<0.001）;骨量减少及骨质疏松发病率则明显升高(分别为40.3%和13.3%,19.3%和5.0%,P<0.001)。结论:素食者骨密度显著低于普食者,骨量减少及骨质疏松症发病率明显高于普食者。
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浅谈腹膜后腹腔镜肾癌根治术

目的 探讨经腹腹腔镜肾癌根治术的技术要点及经验总结.方法 回顾分析86例行后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床资料.结果 85例腹腔镜肾癌根治手术获成功.1例因肾静脉损伤转开放性手术,出血800ml,输血800ml.1例出现肺转移,2例腹膜损伤,2例出现皮下气肿.手术时间50-150min,平均100min.术中出血量50-800 ml,平均150ml.术后5-8d出院,恢复良好.随访3个月至2年,失访2例,肺转移1例,无穿刺空种植转移,因其他原因死亡1例.结论 经腹腹腔镜肾癌根治术损伤小、安全有效、恢复快.     

奶素食膳食对脂代谢的影响

目的 探讨奶素食膳食方式与血脂谱的关系.方法 选取268名健康的普食者和388名健康的奶素食者进行横断面研究.采集受试者的基本情况,并肘静脉采血测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(Apo-AI)和载脂蛋白B(Apo-B),以及肝肾功等生化指标.结果 奶素食组TC[(4.15±0.70对4.90+0.92)mmol/L.P<0.01]、HDL-C[(1.17+0.25对1.29+0.23)mmol/L,P<0.01]、LDL-C[(2.43+0.63对3.04+0.82)mmol/L,P<0.01]、Apo-A I[(1.06+0.11对1.22+0.14)g/L,P<0.01]、Apo-B[(0.71±0.17对0.84+0.20)g/L,P<0.01]水平均低于普食组,TC与HDL-C的比值(3.67+0.97对3.89+0.94,P=0.019)也低于普食组.Apo-A I与Apo-B的比值两组间差异无统计学意义.结论 奶素食者具有相对良好的血脂谱特征,奶素食膳食对血脂代谢似具有积极的影响.     

非经典型21羟化酶缺陷症的研究进展

非经典型21羟化酶缺陷症是21羟化酶缺陷症中酶活性下降较轻的一种类型。其临床表现缺乏特异性，往往仅有轻度雄激素过多症状和体征；常混杂于高雄激素血症的其他病因中，与多囊卵巢综合征的临床特征相近，易于漏诊或误诊。因其发病率高，且常合并胰岛素抵抗及其他代谢紊乱，正日益受到人们重视。本文着重从其临床特征、分子遗传学特点、诊断与治疗等方面进行系统地阐述。     

雄激素受体基因新突变致雄激素不敏感综合征

目的 分析2例雄激素不敏感综合征患者及其家系的临床及分子遗传学.方法 收集2例雄激素小敏感综合征患者的临床资料,从患者及其家系成员的外周血单个核细胞抽提基因组DNA,应用PCR扩增雄激素受体基因并直接测序,明确患者及其父母基因有无突变.结果 患者1表现为女性外生殖器、单侧乳房发育、原发性闭经、阴毛腋毛缺如.患者2表现为男性化不全,体毛稀少、双侧乳房发育、尿道下裂.基因检测证实患者1雄激素受体基因第2号外显子第579位密码子点突变(S579N),并证实为一新突变.患者2第5号外显子第747位密码子点突变(V747M).结论 该2例雄激素受体不敏感综合征系分别由雄激素受体基因S579N及V747M所致,其中S579N突变尚未见文献报道.     

106例产褥早期哺乳促乳汁分泌的观察分析

母乳是婴儿的最佳食品,为了证明产褥早期按需哺乳,对乳汁分泌有促进作用,从而提高母乳喂养成功率,我院于2003年2-8月对106例做到分娩后即按需哺乳的产妇(试验组),与同期未做到早哺乳即产后24 h内未哺乳或仅1～2次的119例(对照组)进行比较,观察血清泌乳素、产后乳量、产后出血量、乳房情况以及婴儿大小便次数等,现报告如下.