李有伟谈“有毒”中药在痹证中的应用

芜湖市中医医院李有伟主任从事痹证临床研究多年，对于“有毒”中药在痹证治疗中的应用颇有心得，笔者有幸师从，现将学习所得归纳总结如下。     

单用达那唑治疗慢性再生障碍性贫血19例临床观察

单用达那唑（ＤＮＺ）治疗１９例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）病人。结果表明，基本治愈１例，缓解５例，明显进步７例，有效者共１３例，总有效率为６８．４％，初治者５／７例有效，有效率为７１．４％；复治者８／１２例有效，有效率为６６．７％。治疗后与治疗前比较，血红蛋白、白细胞、血小板和网织红细胞均明显升高（Ｐ＜０．００１）；骨髓红系、粒系及巨核细胞明显增高（Ｐ＜０．０５）；Ｔ辅助细胞（ＣＤ４）明显增加、Ｔ抑制细胞（ＣＤ８）明显降低，ＣＤ４／ＣＤ８比值明显升高（Ｐ＜０．０５）。并结合文献对ＤＮＺ的作用原理进行讨论。     

探讨磷酸肌酸治疗中重度新生儿缺氧缺血脑病中的作用

目的：探讨磷酸肌酸（CP）治疗中重度新生儿缺氧缺血脑病（HIE）中的作用。方法：选取2017年5月—2020年8月永城市妇幼保健院收治的60例中重度新生儿HIE患儿,随机分成两组,每组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上与CP合用。对比两组患儿治疗前后炎症因子、氧化应激指标、血气指标和阴离子间隙水平,并比较两组患儿神经体征消失与恢复时间。结果：两组患儿治疗前,炎症因子、氧化应激指标、血气指标和阴离子间隙水平组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后核因子k B、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、一氧化氮、活性氧、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶、动脉二氧化碳分压和阴离子间隙低于对照组,动脉氧分压,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义（t=6.041、10.001、9.713、4.853、10.917、15.095、8.786、7.118、4.451、3.122,P<0.05）。观察组神经体征消失与恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（t=9.910、7.015、7.555、8.115、14.057,P<0.05）。结论：在中重度新生儿HIE...     

电视胸腔镜手术的麻醉探讨

电视胸腔镜手术(VATS)因其创伤小、恢复快、并发症少等优点,在国外已广泛用于临床[1],我院自1997年开展电视胸腔镜手术以来,取得了良好的效果,现从中选出30例,将有关麻醉总结如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　本组病人年龄18～55岁,其中男26例,女4例,全部行自发性气胸肺大泡切除术,术前ASAⅠ～Ⅱ级. 　　……     

肝炎后肝硬变患者血清肝汁酸测定的意义

〔研究背景〕探讨肝炎后肝硬变患血清胆汁酸与其他肝功能指标的关系及对肝硬变预后的价值。〔病例报告〕测定１１７例肝炎后肝硬变患空腹血清肝汁酸。血清胆汁酸的敏感性优于其他肝功能指标,但与总胆红素、谷草转氨酶之间无显差异,与谷丙转氨酶、γ－谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、直接胆红素之间无相关关系。血清肝汗酸随肝功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级的升高而逐渐升高,并发现血清胆汁酸低于５０μｍｏｌ／Ｌ１年内死亡率     

氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒30例

目的：观察氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒的疗效。方法：将急性苯二氮类药物中毒58例随机分为治疗组和对照组，治疗组28例静脉用氟马西尼，对照组30例静脉用醒脑静，两组患者均给予洗胃、导泻、吸氧等一般治疗，并观察患者神志变化、记录催醒时间。结果：治疗组催醒时间明显短于对照组。结论：氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒疗效好，无严重不良反应。     

更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹疗效比较

为了进一步评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性，我科于2003-01～2004-05采用随机双盲、平行对照比较更昔洛韦和利巴韦林治疗带状疱疹的疗效和安全性，现总结报告如下。     

孕期补钙预防妊娠期高血压的临床观察

目的 :观察孕期补钙对预防妊娠期高血压的疗效。方法 :将 80例孕妇随机分为对照 1组、对照 2组 ,共 4 3例 ,治疗 1组、治疗 2组 ,共 37例 ,治疗组从孕 2 0周开始每日服用钙剂 2g至分娩。结果 :治疗组妊娠期高血压发生率显著低于对照组。结论 :孕期补钙对预防和治疗妊娠期高血压有一定的疗效。     

妊娠急性脂肪肝22例临床分析

目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的诊断方法和处理原则.方法对1990年以来中文文献报告的AFLP 22例病例进行综合分析.结果AFLP的发病率为120 540,86.4%的患者有临床症状.体征为黄疸(86.4%)、水肿(27.3%)和腹水(27.3%).AFLP的产科并发症为产后出血(77.3%)、弥漫性血管内凝血(77.3%)、肾功能衰竭(63.6%)、肝性脑病(50.0%)、胎儿窘迫(40.9%)、死胎(13.6%)和新生儿窒息(59.1%).化验检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸和白细胞升高、血小板降低.12例患者剖宫产终止妊娠,占54.5%.其中5例因子宫出血行子宫次全切除术,占22.7%.有6例行肾透析治疗,占肾功能衰竭者的42.86%.孕产妇死亡5例,占22.7%.结论AFLP是一种严重的少见的妊娠并发症,及时诊断和正确处理可降低孕产妇死亡率.