27例慢性阻塞性肺病体位与排痰效果的观察

慢性阻塞性肺病(COPD)，是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞，呈进行性加重的一组慢性肺部疾病。特点为：慢性反复咳嗽、咳痰，呼吸困难呈进行性加重。严重痰阻常危及患者生命。通过我科2001～2003年收治的27例COPD病人的护理，认为给病人安排合理舒适的体位及采取正确的排痰方式是护理COPD病人的重要措施。现将27例COPD病人的体位与排痰方法的观察结果与处理情况介绍如下。     

影响盐酸溴己新注射剂临床使用质量的因素研究

目的:考察影响盐酸溴己新注射剂临床使用质量的因素.方法:通过对盐酸溴己新注射剂临床使用监测数据与国家药品质量监督抽验数据的联合分析,采用析因实验设计,考察不同pH条件下盐酸溴己新的溶解度变化,模拟临床使用条件,考察临床常用的配伍药品对盐酸溴己新注射剂稳定性的影响;同时考察了在不同滴注速度下,临床常用的4种材质的输液器对...     

运用育阴托法治疗湿温、伏暑的体会

湿温失治,或迁延不解,或伏暑晚发,伏邪郁久,均易伤阴灼血。或其本来即为阴亏血少之体,热愈恋,阴愈亏;阴愈虚,热愈难出,酿成阴亏湿恋,发热绵亘难解之局面。以往于此,育阴滋血之品不敢妄用,总恐助湿恋邪。本人通过临床体会到:此时采用育阴托法,其实未必助湿,更无恋邪,却恰有以缓济急、以补为泻、助正达邪之妙用。其退热迅敏,远胜单纯祛邪法一筹。以下分而述之。     

胎盘下血管异常MRI分型预测胎盘植入疾病类型的价值

目的:比较不同类型胎盘植入性疾病(PAS)的MRI征象,基于关键MRI征象对PAS类型进行预测。方法:回顾性分析经手术或病理证实的85例PAS患者的临床及MRI资料,比较粘连组(27例)、植入组(29例)与穿透组(29例)MRI征象的差异。采用多元Logistic回归分析胎盘下血管异常对PAS类型的预测价值。结果:粘连组、植入组、穿透组三组间胎盘膨出、前置胎盘、胎盘下血管异常、胎盘内暗带的发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。植入组与穿透组比较,完全型前置胎盘(82.8%)、Ⅳ型胎盘下血管异常(75.9%)的发生率高于植入组(分别为51.7%、27.6%),差异具有统计学意义(P<0.05),其余征象的发生率差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ型胎盘下血管异常的发生率在三组间差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,植入组与穿透组比较时,Ⅲ型胎盘下血管异常提示胎盘植入的概率明显增高(P<0.05),而Ⅳ型血管异常提示胎盘穿透的概率明显增加(P<0.05);植入组与粘连组比较时,胎盘下血管异常不能预测其分型(P>...     

胭脂树橙对白血病K562细胞凋亡及PPARγ蛋白表达的影响

目的 探讨胭脂树橙在诱导白血病K562细胞凋亡过程中对PPARγ蛋白表达的影响.方法 用胭脂树橙作用于K562细胞一定时间后,通过台盼蓝拒染法观察K562细胞生长曲线,MTT法检测其对细胞的抑制率,Hoechst 33258染色后,荧光显微镜下观察细胞核形态;流式细胞仪检测细胞的凋亡率;采用Western-blotting技术从蛋白分子水平上检测胭脂树橙对PPARγ蛋白表达的影响.结果 胭脂树橙显著抑制K562细胞的增殖并呈浓度依赖关系.电泳的结果 显示一定浓度的胭脂树橙能够上调PPARγ蛋白的表达,进而可能诱导K562细胞的凋亡.结论 PPARγ蛋白表达的上调可能是胭脂树橙抑制K562细胞增殖诱导凋亡的原因之一,其中,胭脂树橙具有PPARγ非特异配体的作用.     

复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS疗效观察

目的:观察复方扶芳藤合剂联合HAART治疗气虚血瘀证HIV/AIDS患者的疗效。方法:将48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,接受复方扶芳藤合剂联合HAART治疗,对照组12例,仅接受HAART治疗。疗程6个月,观察治疗前后临床症状、CD4+T淋巴细胞计数。结果:治疗组治疗后乏力、纳呆、盗汗均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);两组前后CD4+T淋巴细胞均有升高(P0.05)。结论:复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS可改善其临床乏力、纳呆不适症状及提高CD4+T淋巴细胞计数,无不良反应,但其有效剂量有待下一步研究。     

维甲酸联合化疗及糖皮质激素治疗高白细胞性急性早幼粒细胞白血病临床观察

维甲酸联合化疗及糖皮质激素治疗高白细胞性急性早幼粒细胞白血病临床观察安徽阜阳地区医院血液科（２３６００４）解悍东，周杰，时新颖安徽阜阳地区血液病研究所沈孟贤，张夏，杨桂斌应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），疗效已经肯定。但...     

经不同无害化及资源化技术处理后头孢菌素C发酵菌渣中抗菌活性物质的变化情况

目的：建立有效评价抗生素发酵菌渣无害化处理效果的手段。方法：采用敏感菌株对无害化处理菌渣的抗菌活性进行筛查,利用HPLC-MS对菌渣中残留/转化组分的结构进行推断,再结合相关化合物数据库对残留组分生物学/安全性信息进行检索。结果：所研究的4种头孢菌素C菌渣中：未经处理菌渣中具有β-内酰胺类活性物质;3种经无害化处理的菌渣中仅有1种不再具有抑菌活性,其余2种与市政污泥混合进行堆肥处理的菌渣中均产生了有别于未经处理菌渣活性的非β-内酰胺类抑菌物质。结论：在对无害化处理效果进行评价时,除利用菌渣中特定的残留抗生素为评价指标外,还应考虑堆肥过程中菌渣残留成分的生物转化问题。     

二氧化碳气腹对血流动力学及心电图的影响

目的:观察二氧化碳(CO2)气腹对血流动力学及心电图的影响.方法:择期行腹腔镜腹部手术患者40例,分A组20例;B组20例.气腹(时间>3 h)后A组用硝酸甘油、硫酸镁、美托洛尔控制血压和心率;B组不予控制,观察气腹期间血流动力学及心电图的变化.结果:B组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌氧耗指数(RPP)与麻醉前相比于气腹5 min时开始显著升高,并且持续到气腹30 min,其中RPP高达(1 766.2±104.3)次/min·kPa,气腹60 min后无差异.A组气腹5、10 min 时DBP稍高,RPP气腹头30 min内显著升高;B组 SBP、 DBP、 RPP在气腹头30 min内高于A组(P<0.05).B组于气腹10、15、30 min时Q-T、Q-Td、 Q-Tcd明显延长,Q-T长达(425±41)ms、Q-Td(49±9)ms、Q-Tcd(49±15)ms;T波波幅由(0.56±0.23)mV下降到(0.36±0.16) mV.气腹60 min后无差异.A组变化不显著.10、15、30 min时B组Q-T、Q-Td长于A组 (P<0.05) ,15、30 min Q-Tcd长于A组、T波低于A组(P<0.05).结论:CO2气腹初期可引起血流动力学的显著变化,心电图显示Q-Td 及Q-Tcd延长及T波波幅变小;气腹60 min后恢复到麻醉前水平.适当控制心率和血压可降低RPP及减小心电图的改变,利于保护心肌功能.