浅谈广开财源发展医院的途径

近些年来,随着医院规模的不断扩大,人员也在逐年增加,工资支出有较大幅度的增长。再加上国家物价的调整,过去属于国家出钱补助的补贴现在变为由单位明补,使医院的各种补贴支出也成倍增加。房屋修缮费、设备修理费以及燃料、水电、邮电等费用的支出都增长很多。而医院的医疗收费标准调幅不大,有的项目还低于成本。医院的业务收入远不能满足各项支出的需     

PEG沉淀结合碱裂解法提取DNA可消除肝素对PCR检测结果的影响

乙型肝炎病毒(HBV)感染的判断主要依赖于血清特异性抗原抗体和HBV DNA定量的检测。其中外周血中HBV DNA定量是病毒复制最直接和可靠的标志,对乙肝治疗效果的评价和预后也有重要的参考价值。临床上常采取全血或血浆作为检测标本,由于抗凝血液标本中可能存在着抑制PCR的因子,因此     

种次号在医院图书馆的实用性分析

图书的同类书区分号,也就是图书的书次号问题,可以说是图书馆界一个老生常谈的话题,至今尚无一个令大家满意的圆满解决方案。笔者避开理论上的争论和探讨,就这一话题仅以专业或类似规模图书馆的视角,就其实践性和可操作性作对比分析。1　问题的提出目前,讨论主要集中在著者号和     

LECTURES ON ACUPUNCTURE Part I Clinical Acupuncture Lecture Nineteen INSOMNIA

Ｉｎｓｏｍｎｉａｒｅｆｅｒｓｔｏａｄｉｓｏｒｄｅｒｉｎｗｈｉｃｈｐａ ｔｉｅｎｔｃａｎｎｏｔｈａｖｅｎｏｒｍａｌｏｒｅｎｏｕｇｈｓｌｅｅｐ .Ｃｌｉｎｉ ｃａｌｌｙ ,ｉｔｈａｓｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ.Ｉｎｍｉｌｄｃａｓｅｓ,ｉｔｉｓｍａｎｉｆｅｓｔｅｄａｓｄｉｆｆｉｃｕｌｔｙｉｎｇｅｔｔｉｎｇｔｏｓｌｅｅｐ ,ｅａｓｙｔｏｗａｋｅｕｐａｎｄｕｎａｂｌｅｔｏｓｌｅｅｐａｇａｉｎａｆｔｅｒｗａｋｉｎｇ .Ｉｎｓｅｖｅｒｅｃａｓｅｓ,ｉｔｉｓｍａｎｉｆｅｓｔｅｄａｓｓｌｅｅｐｌｅｓｓｎｅ…     

硫酸头孢噻利的合成

目的：通过对硫酸头孢噻利合成方法的研究,为研制适合我国国情的硫酸头孢噻利的生产工艺奠定基础。方法：以3-氯甲基型新型活性头孢菌素中间体ACLE为起始原料,合成硫酸头孢噻利。结果：总收率约47.5%。结论：该方法反应条件温和,工艺操作简便,原料易得,适合规模化生产。     

原发性血小板增多症转化红白血病1例分析

对笔者遇到原发性血小板增多症转化红白血病1例分析如下。 1病历摘要 女，50岁。主因全身乏力4a、加重8^＋个月伴左腹胀痛收入院。患者于4a前轻度乏力，就诊当地医院查血象示血小板偏高，最高达1500×10^9／L，行骨穿检查诊为原发性血小板增多症，给予干扰素等治疗效果不佳，多次复查血象血小板进行性升高。8个月前始乏力加重，有腹胀，左腹部包块，就诊上海某三甲医院，经骨髓细胞学，免疫分型，染色体分析，骨髓活检检查，诊为骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化，予雄激素、诱导分化等治疗，效果欠佳。近3个月来血小板血色素下降明显，体重下降10kg。     

单纯超声引导经皮球囊主动脉瓣成形术治疗先天性主动脉瓣狭窄的远期结果分析

目的 分析单纯超声引导经皮球囊主动脉瓣成形术(PBAV)治疗先天性主动脉瓣狭窄(CAS)的远期结果。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的采用单纯超声引导PBAV治疗的CAS患者13例。收集PBAV手术资料、超声心动图检查结果。采集患者手术前后主动脉瓣环直径、球囊直径与球囊瓣环直径比(BAR)、主动脉瓣反流、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、主动脉瓣血流速度(AV)、平均跨瓣压差(MTPG)、峰值跨瓣压差(PTPG)、主动脉瓣口面积(AVA)、左心室射血分数(LVEF),并进行比较。同时观察患者术后并发症发生情况。结果 BAR为0.92±0.06。术后患者的LVEDD为(51.6±6.5)mm,小于术前的(65.2±5.9)mm;术后AV为(3.7±0.8)m/s,低于术前的(4.8±0.6)m/s;术后即刻MTPG为(33.8±13.9)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),低于术前的(54.5±13.8)mmHg;术后即刻PTPG为(37.2±9.4)mm Hg,低于术前的(82.7±19.9)mmHg;术后AVA为(2.0±...     

与经导管三尖瓣置换手术近期结果相关的术前超声心动图特征

目的 探讨与经导管三尖瓣置换手术后不良事件相关的重要术前超声心动图特征。方法 连续纳入2020年6月至2021年8月阜外医院收治的药物治疗无效的症状性重度三尖瓣反流拟接受经导管三尖瓣置换术的患者。所有入组患者采集术前、出院前及随访期临床和超声心动图资料。结果 共入选36例重度三尖瓣反流患者,男5例,女31例,年龄（65.4±7.8）岁。所有患者均具有右心衰竭的临床表现,纽约心脏学会心功能分级：III级23例,IV级13例。术前超声心动图显示,三尖瓣重度反流,右心房、室扩大,三尖瓣环收缩期位移、右室面积变化分数及射血分数正常,肺动脉收缩压（36.7±10.6）mmHg。经导管三尖瓣置换术后,中位随访时间为11.7个月（0.3～19.9个月）。随访期间共3例（8.3%）患者死亡。术后3例患者早期出现心功能及肝肾功能不全,2例使用体外膜肺氧合（ECMO）辅助,4例因心力衰竭再次住院,免于心力衰竭等不良事件生存的患者共27例（75%）。在调整了年龄、性别、身高、体重等混杂因素后,术前反映右心房、室大小的超声指标、二尖瓣平均跨瓣压差、估测的肺动脉收缩压为手术结局的独立影响因素。结论 接受经导管三...     

腹壁切口子宫内膜异位症27例临床治疗分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断、治疗方法.方法:分析27例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料,患者年龄23～35岁,平均32岁,全部患者均有剖宫产史,其中1次剖宫产19例,2次剖宫产8例,于剖宫产术后6～32个月出现症状后明确诊断.所有患者均实施手术治疗,在肿块边缘2～3cm实施手术将肿块彻底切除.结果:...     

家庭雾化吸入治疗反复喘息患儿疗效观察

目的探讨家庭雾化吸入治疗反复喘息患儿的疗效。方法前瞻性分析2012-2013年住院治疗的反复喘息患儿316例,按照是否进行家庭雾化规范治疗分为家庭雾化吸入组和非家庭雾化吸入组。观察家庭雾化吸入治疗反复喘息患儿,能否降低再次住院率、应用全身糖皮质激素及抗生素使用率。结果家庭雾化吸入组198例,随访1年当中其再次住院率为20.2%,门急诊就诊率为66.6%,应用全身糖皮质激素16.6%,应用抗生素65.6%,有症状天数14±5.2天,明显低于非家庭雾化吸入组,差异有统计学意义(P0.05),而两组间一年的医疗费用无统计学差异(P0.05)。结论家庭雾化吸入治疗,可降低反复喘息患儿再次住院率、门急诊就诊率、有症状天数及应用全身糖皮质激素、抗生素治疗次数而一年的医疗费用无增加。