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劳累性心绞痛38例采用噻吗洛尔2.5-5mg, tid,共4wk;另12例采用普萘洛尔10-20mg, tid,共4wk。结果:前者显效率为79%,显著高于后者42%(P<0.05)。高血压病(Ⅰ,Ⅱ期)37例采用噻吗洛尔治疗,方法同上;另13例采用普萘洛尔20-40mg, tid,疗程亦4wk。结果:2组均有显著降压疗效(P<0.01),噻吗洛尔治疗后1h即获显效,普萘洛尔须24h才获显效。噻吗洛尔7%(5/75)、普萘洛尔4%(1/25)治疗后发生窦性心动过缓,前者被迫停药,后者未停药。 相似文献
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多功能超声评估房间隔缺损患者介入封堵术前后右心室功能 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用彩色多普勒三维超声心动图(3-DE)评价房间隔缺损(ASD)患者介入封堵术前后右心功能改变情况及手术效果评估。方法采用彩色多普勒三维超声心动图圆盘总合法测量30例房间隔缺损患者应用Amplatzer封堵器/国产双盘状封堵器介入封堵前(术前组)后(术后组)右心功能变化,并与20例正常人(对照组)进行对比,探讨介入治疗的效果。结果手术前RVEDV、RVESV、RVSV均大于对照组,RVEF明显低于对照组;同时发现ASD组RVEF与Qp/Qs呈中度负相关(r=0.53,P〈0.05);房间隔缺损患者在超声监视下封堵后RVEDV、RVESV、RVSV均较术前有明显减小,RVEF明显增加。结论房间隔缺损患者右心功能减退与分流量的大小有正相关性,介入手术修补房间隔缺损可使心功能得到根本改善,达到治愈的目的。 相似文献
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对 2 6例二尖瓣狭窄 (MS)合并心房颤动 (Af)患者 ,在行经皮球囊二尖瓣扩张术 (PBMV)前给大剂量肝素短程抗凝 ,并对其中 1 9例在术后即给予同步直流电复律。结果 二尖瓣口面积 (MVA)由 0 92± 0 2cm2 扩大至 1 95± 0 3 7cm2 ,左房平均压 (LAP)由 3 1 2± 1 2 7kPa降至 1 4 2± 0 85kPa,而左房内径 (LAD)由 52 7± 8 1mm缩小至 4 2 5± 5 9mm。 2 6例均无血栓栓塞并发症及出血并发症 ;1 9例术后即刻行同步电复律者 1 5例 ( 78 9% )复律成功。 相似文献
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尿激酶联合冠状动脉介入治疗术对急性心肌梗死的疗效研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨急性心肌梗死患者应用尿激酶联合经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的临床疗效。 方法 :96例首次急性心肌梗死患者随机分为静脉尿激酶溶栓联合PCI(A组 )和直接PCI (B组 )。A组 50例患者接受尿激酶 150万单位或 2 0 0万单位治疗后 ,行急诊冠状动脉造影 ,以心肌梗死溶栓治疗临床试验 (TIMI)血流分级法评估 ,必要时做PCI。B组 46例患者直接PCI。比较两组患者的梗死相关动脉开通率、并发症发生率、病死率、早期与最后心肌梗死面积 (2周后 )及左心室射血分数。 结果 :梗死相关动脉开通率A组为 94 0 % ,B组 95 7% ;两组患者首次造影时梗死相关动脉已达TIMI 3级血流者19例 (A组 13例 ,B组 6例 ) ,经PCI后变为TIMI 3级血流者 67例 (A组 3 3例 ,B组 3 4例 ) ;两组间术后 4周左心室射血分数无差异 ,均较治疗前显著改善 ,造影显示溶栓已达TIMI 3级血流者左心室射血分数明显好于直接PCI者 ;两组早期及最后心肌梗死面积无显著性差异 ;住院病死率A组 4 0 %、B组 2 7% ,均未见严重出血风险。 结论 :初步结果显示尿激酶溶栓联合PCI治疗急性心肌梗死 ,可使部分患者梗死相关动脉尽早开通 ,有利于保护急性心肌梗死患者的左心室功能 相似文献
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目的:探讨BNP对稳定型冠状动脉疾病患者的预后判断价值. 方法:对186例稳定型冠状动脉疾病患者入院时测定其BNP值,并行冠状动脉及左室造影,平均随访16个月,观察其死亡率,对BNP与死亡率相关性进行统计学分析. 结果:随访期间15例(8.0%)死亡.存活者的BNP均值显著低于死亡者(120 pg/ml对386pg/ml,P<0.01).BNP水平位于最高的四分位数的患者与低四分位数的患者相比,具有高龄、低左室射血分数(LVEF)等特点,更可能患有心肌梗死及糖尿病等病史.在多变量COX回归模型中,BNP水平位于第四个四分位数的患者与第一个四分位数相比,其死亡的危险比为2.4(95% CI:1.5~4.0,P<0.001). 结论:BNP是稳定型冠状动脉疾病患者预后不良的指标,其预后判断价值可能大于常规的危险因素. 相似文献
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目的探讨射频导管消融术(RFCA)延迟血栓形成的发生机制及防治对策。方法选取48例行RFCA患者为治疗组和21例行心内电生理检查(EPS)患者为对照组。治疗组随机分为两亚组,A组23例术后不予肝素,B组25例术后运用低分子肝素,A组以肝细胞生长因子(HGF)0.4ng/ml为界分为高HGF组和正常HGF组。在不同时间测定凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)及HGF。结果①A组TAT呈现两次高峰:术后即刻第一次高峰(42.9±15.8ng/ml),术后3天第二次高峰(20.3±19.2ng/ml),第二次高峰与EPS组术后3天(2.7±1.7ng/ml)及B组术后3天(4.3±5.3ng/ml)比较差异有显著性(P<0.05);②A组术后6hHGF值与TAT两次高峰相关(r=0.542,P<0.01);术后6h高HGF组TAT术后3天高峰更显著。结论RFCA致血栓形成可分两阶段:术后即刻的急性阶段和术后3天的延迟阶段。术后肝素化可影响凝血系统,有阻止血栓形成的效果。 相似文献
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目的 对复杂冠状动脉病变经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的成功率及影响因素进行初步探讨。方法 共观察复杂病变介入治疗 2 2 7例 ,处理靶血管 2 97支 ,靶病变 36 3处 ,对其临床资料、病变分布、病变特征进行分析。结果 2 2 7例共置入支架 34 9个 ,病例成功率为 97.4%,病变成功率为 96 .1%,残余狭窄率为 1.7%± 7.5 %;82处长弥漫性病变置入支架长度为 34 .8± 11.95mm ,其中两个以上支架相连接 46处 ;76例完全闭塞性病变中 ,71例顺利通过导丝和球囊预扩张后置入支架 ,病例成功率为 93.4%;6例左主干病变均成功置入支架 ,病例成功率为 10 0 %;5例左室射血分数 (EF) <30 %者在IABP辅助支持下完成手术。结论 复杂冠状动脉病变的PCI,在严格手术策略、选择适当手术器械、提高手术技巧和方法、充分估计利弊得失等诸因素前提下 ,完全可以提高复杂病变介入治疗的成功率。 相似文献
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目的探讨阿卡波糖联合二甲双胍对合并糖耐量异常的冠心病患者心血管意外的影响。方法选取经冠状动脉造影诊断为冠心病且合并糖耐量异常的患者324例,随机分为阿卡波糖组、二甲双胍组、联合用药组及对照组,每组各81例,其中对照组仅给予基础治疗,其余3组均在基础治疗基础上给予相应药物治疗。结果经6个月随访,各药物治疗组心血管意外发生率均明显低于对照组(P<0.05),而药物治疗组之间心血管意外发生率无明显差异(P>0.05)。结论对合并糖耐量异常的冠心病患者应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗可显著减少患者心血管意外的发生,而联合用药与单一用药之间对患者心血管意外的影响无明显差异。 相似文献
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