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系统性红斑狼疮 (SLE)是一种累及多系统 ,多器官的自身免疫性疾病 ,约 7%的SLE患者在病程中可出现肺部损害[1 ] ,多表现为肺间质病变 (ILD) ,急性狼疮肺炎 ,肺动脉高压等。因此 ,在临床工作中往往认为SLE患者的ILD即原发疾病的肺部表现 ,但事实与此相反 ,SLE患者长期应用激素和免疫抑制剂治疗 ,机体防御机制低下 ,容易继发各种感染 ,而某些细菌 ,病毒 ,真菌感染 ,早期粟粒性肺结核等亦可表现为ILD。狼疮肺部损害和狼疮合并结核、感染、肿瘤的治疗原则完全不同 ,误诊将造成严重后果 ,尽早明确SLE患者ILD的性质对治疗和预后有重要… 相似文献
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患者女,41岁。因下腰痛伴不对称性下肢关节肿痛16年,全身鳞屑性红斑10年,近期下腰痛加重,伴低热,于2004年5月17日入院。既往史无特殊。体格检查:体温37.7℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,心、肺、腹均未见异常。专科检查:发际、头皮、躯干、四肢广泛分布大小不等鳞屑性红斑及斑丘疹,约粟米至甲盖大小,部分融合成片,顶部覆盖灰白鳞屑,不油腻,易刮除,可见蜡滴现象、薄膜现象及点状出血现象;指甲、趾甲上均可见顶针样凹陷;双侧4字试验阳性,脊柱腰段生理曲度变直,活动受限,Schober试验阳性,指-地距40cm,枕一墙距5cm,胸廓活动度3.5cm,右膝关节稍肿胀且有压痛。实验室检查:白细胞抗原-B27阳性;红细胞沉降率(ESR)77mm/1h;血C-反应蛋白(CRP)145mg/L; 相似文献
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1928年Pelger 首先发现一例患者的中性粒细胞核分叶减少,大部分为杆状核及二叶。1932年Huёt 指出这种现象有家族性遗传。嗣后世界各地相继有报道,遂命名为Pelger-Huёt-粒细胞异常。本病在国外报道发病率为千分之一到万分之一,国内自1959 相似文献
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环磷酰胺冲击治疗难治性成人斯蒂尔病初探 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨环磷酰胺(CTX)冲击治疗对难治性成人斯蒂尔病(AOSD)的疗效及安全性。方法对浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科1998~2003年收治11例难治性AOSD患者进行CTX冲击治疗,用量为500~750mg/m2。观察治疗前后患者的临床表现和实验室指标的变化。结果11例难治性AOSD患者经首次CTX冲击治疗后,72h内体温恢复正常者9例,其余2例体温于1周内恢复正常;其中5例患者于首次CTX冲击治疗后第9天、第10天、第11天、第13天出现体温再次升高,经第2次CTX冲击治疗后体温恢复正常。与治疗前相比,首次CTX冲击治疗后1周,血C反应蛋白(CRP)即显著下降(P<0.001);首次CTX冲击治疗后2周、4周、3个月时血沉(ESR)、血CRP、血白细胞计数(WBC)均显著下降(P<0.001)。所有患者经治疗后,肾上腺糖皮质激素剂量均能顺利减至较安全范围内。治疗过程中,4例患者出现恶心、呕吐,未见其他严重不良反应。结论CTX冲击疗法对此11例难治性AOSD有效且未见严重不良反应。 相似文献
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孙德本 《浙江大学学报(医学版)》1982,(Z1)
本文对通过蛋白同化激素康力龙(Stanozolone)治疗19例再生障碍性贫血的疗效进行总结。 19例再障患者中,原发性再障6例、纯红细胞性再障1例、继发性再障12例。全组19例中男性12例,女性7例,年龄15~60岁。19例中除5例为急性型外,其余病程均在一年以上。继发性再障之病因以氯(合)霉素最主,其次分别为X射线、磺胺类、有 相似文献
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本病虽不罕见,但每易误诊。我们于1978年收治同一家族中发病2例,并作了三代11人的调查。报道如下: 一、病例介绍例1 女,32岁,住院号5793,因头晕、乏力、皮肤黄染32年、近4个月加重,于1978年10月3日入院。患者自出生后即有皮肤黄染、无呕吐、发热、出血征,1月后黄疸呈持续不退,因肝脾肿大曾在某院诊断为“肝炎”,用保肝药或中药治疗,黄疸时轻时重,食欲尚可,无灰白色便,有牙龈、鼻腔 相似文献
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