舒血宁对急性冠状动脉综合征QT离散度的影响及临床意义

目的：分析急性冠状动脉综合征QT离散度（QTd）并观察舒血宁对其影响。方法：对37例急性冠状动脉综合征患者及正常人做同步12导联心电图测量QTd，同时观察舒血宁治疗前后QTd变化。结果：急性冠状动脉综合征QTd明显高于正常对照组（P〈0.05），舒血宁治疗QTd明显低于治疗前QTd。结论：舒血宁可逆转急性冠状动脉综合征QTd变化。     

心脏肌钙蛋白T对扩张性心肌病患者的预测价值

目的探讨心脏肌钙蛋白T(cTnT)对扩张性心肌病(DCM)的预测价值。方法用酶联免疫法测定60例DCM患者的血清cTnT水平并将患者分为cTnT升高组和cTnT正常组;观察其两组恶性心律失常,心源性死亡和因心衰再入院的发生率。结果在60例DCM患者中,cTnT升高26例(43.3%),cTnT升高组恶性心律失常,因心衰再入院的发生率显著高于cTnT正常组(P<0.01)。cTnT升高对因心衰再入院的阳性预测值为30.7%,阴性预测值为96%。结论cTnT对扩张性心肌病的预后相关。     

熊去氧胆酸（优思弗）治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸（优思弗）在治疗原发性胆汁性肝硬化中的作用。方法选择原发性胆汁性肝硬化患者60例,随机分成治疗组和对照组。所有研究对象在继续行护肝及支持治疗的基础上,治疗组给予优思弗口服。用法用量：按体重每日10 mg/kg。体重60 kg,每日剂量2粒,早晚各1粒;体重80 kg,每日剂量3粒,早、中、晚各1粒;体重100 kg,每日剂量4粒,早、中各1粒,晚2粒。对照组给予熊去氧胆酸片（国产）每日8～10 mg/kg,早晚进餐时分次给予。治疗均为26周。结果全部患者完成26周治疗。治疗组患者肝功能指标中的ALT、GGT、TBil的改善均明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗皮肤瘙痒及乏力的有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论与熊去氧胆酸片（国产）相比,优思弗可以快速、有效地改善肝功能各项酶学指标,治疗皮肤瘙痒及乏力的有效率高,可作为原发性胆汁性肝硬化患者的首选药物治疗。     

多烯磷脂酰胆碱对脂肪肝患者的疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱（易善复）治疗脂肪肝患者的疗效。方法将102例脂肪肝患者随机分为治疗组54例,对照组48例,治疗组在常规保肝治疗基础上,给予易善复注射液465mg/天静点,1个月后改为易善复2粒（465mg）3次/天口服;对照组给予常规保肝治疗即口服水飞蓟宾（水林佳）、肝泰乐、复合维生素B片,疗程共6个月。观察两组患者治疗前后的肝功能、血脂、血糖及肝组织学变化等指标。结果治疗组ALT、AST下降幅度优于对照组,差异有统计学意义;治疗组中甘油三酯（TG）下降幅度优于与对照组,差异有统计学意义;肝组织学恢复两组比较有统计学意义;空腹血糖、空腹胰岛素水平在治疗组中有下降趋势,但两组比较无统计学差异。结论易善复能较早改善脂肪肝患者的肝功能及组织学,且能降低甘油三酯水平。     

冬泳与老年人骨代谢

测定了５０例冬泳老年男性尺桡骨骨密度（ＢＭＤ）及睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）、骨钙素（ＢＧＰ）、皮质醇（ＣＯ）、血清Ｃａ、Ｐ的变化，并与对照组进行比较，研究冬泳对老年人骨代谢的影响。结果表明：冬泳组ＢＭＤ、Ｔ和Ｅ２、ＢＧＰ显著高于对照组（Ｐ＜０．０ｌ及０．０５），ＣＯ、血清Ｃａ、Ｐ均无显著性变化，冬泳组Ｔ、Ｅ２和ＢＧＰ与ＢＭＤ呈正相关。说明冬泳对老年人骨代谢和内分泌功能有较明显的促进和调节作用。     

舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响及临床意义

目的:分析不稳定型心绞痛患者QT离散度,并观察舒血宁注射液对其影响。方法:对37例不稳定型心绞痛患者及正常人做同步12导联心电图测量QTd,同时观察舒血宁注射液治疗前后QTd变化。结果:不稳定型心绞痛患者QTd明显高于正常对照组（P<0.05）,舒血宁注射液治疗QTd明显低于治疗前QTd。结论:舒血宁注射液可逆转不稳定型心绞痛QTd变化。     

曲美他嗪治疗急性冠脉综合征心功能不全临床观察

目的观察曲美他嗪对急性冠脉综合征心功能不全的治疗结果。方法选择急性冠脉综合征心功能Ⅲ、Ⅳ级患者316例,随机分为对照组158例,治疗组158例,对照组用常规疗法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪（20 mg/次,3次/d口服）,在治疗前和治疗后半年评价曲美他嗪对心功能的影响。结果治疗前和治疗后0.5 a心功能改善总有效率98%,无效率2%,P〈0.05;两组治疗后6 min步行距离,与治疗前比较P〈0.01及P〈0.05;治疗组与对照组比较,P〈0.05。结论常规治疗基础上加用曲美他嗪6个月,可使急性冠脉综合征患者心功能明显改善,延缓心室重构,曲美他嗪可作为治疗急性冠脉综合征心功能不全的辅助用药。     

缬沙坦治疗冠心病心功能不全疗效观察

目的:分析轻、中度心衰、又不能耐受ACEI患者推荐ARB替代ACEI作为一线治疗药物。方法:用NY-HA心功能分级对76例轻、中度心衰患者,分别给予ACEI(如依那普利)和ARB(如缬沙坦),观察两种药物治疗前后心衰程度的变化,评价心衰治疗反应。结果:ARB治疗组明显好于ACEI组。结论:ARB可代替ACEI治疗轻、中度心衰(Ⅱ~Ⅳ级心功能不全)。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死CD40L、MMP-9、CRP水平的影响

目的：研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死稳定斑块、减少炎症反应的作用。方法：将44例急性心肌梗死患者随机分为他汀治疗1组（阿托伐他汀10mg／d，n=21）、他汀治疗2组（阿托伐他汀20mg／d，n=23）；于发病48h内和治疗1周后分别测定血清白细胞分化抗原配体40（CD40L）、基质金属蛋白酶-9（MMP-91、C-反应蛋白fCRP）水平。另设健康对照组（n=35）与之对照。结果：①治疗前急性心肌梗死组血清CD40L、MMP-9、CRP水平均较健康对照组明显增高（P〈0．01）。②急性心肌梗死2组治疗前血浆CD40L、MMP-9和CRP水平差异无统计学意义。他汀治疗1组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低31％、42％、29％，治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。他汀治疗2组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低52％、68％、67％，治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：急性心肌梗死存在着动脉粥样硬化斑块不稳定及炎症加速过程。早期应用大剂量他汀药物，明显降低血清炎症因子水平．减少冠状动脉粥样斑块基质成分降解和炎症反应，具有稳定斑块作用。