G-Force眩晕诊疗系统治疗老年良性阵发性位置性眩晕的临床疗效分析

目的 探讨G-Force眩晕诊疗系统治疗老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法 回顾分析2018年1月-2019年12月复旦大学附属华东医院诊治的141例老年BPPV患者的临床资料,按患者年龄分为A组和B组,60岁～74岁的老年患者为A组,75岁～ 89岁的老年患者为B组.2组均采用G-Force眩晕诊疗...     

上海地区老年男性血脂参考值及其分布

目的分析60岁以上老年男性血清脂类水平的参考值及其分布。方法752名健康老年男性按年龄分组,先按年龄5岁为组距分组并分析各血清脂类水平,根据统计结果重新分组。结果按不同年龄段之间的差异分为3组,其中随年龄增长,致动脉粥样硬化的脂类下降,抗动脉粥样硬化脂类成分上升。在不同年龄组间三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)、载脂蛋白B(apo B)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)差异有统计学意义,调查人群各指标的95%范围分别为:胆固醇(Chol)3.18～6.60 mmol/L,TG 0.66～3.66 mmol/L,HDL-C>0.92 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.22～4.16 mmol/L,apo A-I0.91～1.65 g/L,apo B 0.56～1.34 g/L,non-HDL-C 1.87～5.13 mmol/L,LDL/LDL-apo B>1.07。结论老年人群的血脂合适范围较一般人群升高,特别是TG水平,在临床应用时应按不同年龄段选用恰当的合适范围。     

非高密度脂蛋白胆固醇及基质金属蛋白酶3对老年高血压患者急性冠脉综合征发生的影响

目的 研究血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及基质金属蛋白酶3(MMP3)对老年高血压患者急性冠脉综合征(ACS)发病的影响.方法 2016年1月-2017年12月,收集60岁以上高血压患者住院当天生化检测样本,检测MMP3、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白...     

上海地区老年男性血清γ-谷氨酰基转移酶与脂质关系研究

目的研究上海地区老龄男性血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与血脂之间的关系。方法分析参加体检的1200名老年男性血清GGT与空腹血糖、肌酐(Cr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和脂蛋白(a)[Lp(a)]之间的关系。结果大多数血脂指标随GGT水平升高而改变,血清LDL-C、TG、TC和致粥样硬化指数(AIP)与GGT水平呈正相关[相关系数(r)分别为0.470、0.326、0.315、0.303,P均=0.000],HDL-C与GGT呈负相关(r=-0.407,P=0.000),Lp(a)浓度与GGT水平平行升高但无明显相关(r=0.53,P=0.103)。按美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗专家方案Ⅲ(ATPⅢ)合适水平分组后,超出合适水平的频率随GGT水平升高而上升,除Lp(a)外的其他指标呈明显相关,且年龄、空腹血糖和Cr标准化后这种关系仍然存在。线性回归分析发现GGT活性可预示血清LDL-C、TC、TG、HDL-C及AIP水平。结论血清GGT活性升高是上海地区老年男性人群致粥样硬化指标的独立相关因子。     

复发性多软骨炎的临床特征及处理特点(附2例报告及文献复习)

目的总结复发性多软骨炎的临床特征及处理特点.方法分析复发性多软骨炎2例的临床资料并复习文献.结果本组2例经治疗好转,经随访无复发.结论复发性多软骨炎是一种累及全身多处软骨的发作性和进行性炎症,是较少见的综合征.临床有多种表现,常见的主要损害是耳、鼻、咽喉、眼球和全身软骨.     

老年人鼻出血的临床特征及其相关因素的探讨

目的 探讨老年人鼻出血的临床特征以及相关因素。方法 回顾性分析了１６２例老年鼻出血患的资料,有高血压病史１０２例,近期有上呼吸道感染史１１例;有糖尿病史３例;原因不明２５例。鼻腔后部出血８７例（５３．７％）,鼻中隔前部出血３８例（２３．５％）,鼻腔中部出血２７例（１６．７％）,广泛性出血１０例（６．２％）。结果 行前鼻孔填塞７５例,３９例有效（５２％）,对前鼻孔填塞无效或鼻腔后部出血行     

婴儿咽周间隙绿脓杆菌感染致败血症死亡一例

患儿,女,4个月。因发热腹泻3天,气急、拒食1天于1993年5月18日急诊入院。否认有咽喉部异物和外伤史。入院时体检:一般情况差,精神萎靡,面色苍白,呼吸困难,口唇紫绀。体温38℃,呼吸35次/min,心率200次/min,律齐。双肺呼吸音粗,散在湿罗音。肝肋下4cm,剑下2cm。脾肋下1cm,咽部充血明显,左侧口底部抬高水肿,间接喉镜检查无法进行。左侧颌下及颈部肿胀,触痛明显,无波动感。胸片及颈侧位片示:双肺纹增粗,左侧咽后壁及颈部软组织影增宽。血常规:WBC2.3×10~9/L,N 80％,L18％,E 2％,RBC 4.0×10~(12)/L,入院诊断为咽周间     

上海地区老年男性血清γ-谷氨酰基转移酶与脂质关系研究

目的研究上海地区老龄男性血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT）与血脂之间的关系。方法分析参加体检的1200名老年男性血清GGT与空腹血糖、肌酐（Cr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和脂蛋白（a）[Lp（a）]之间的关系。结果大多数血脂指标随GGT水平升高而改变,血清LDL-C、TG、TC和致粥样硬化指数（AIP）与GGT水平呈正相关[相关系数（r）分别为0．470、0．326、0．315、0．303,P均=0．000],HDL-C与GGT呈负相关（r=-0．407,P=0．000）,Lp（a）浓度与GGT水平平行升高但无明显相关（r=0．53,P=0．103）。按美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗专家方案Ⅲ（ATPⅢ）合适水平分组后,超出合适水平的频率随GGT水平升高而上升,除Lp（a）外的其他指标呈明显相关,且年龄、空腹血糖和Cr标准化后这种关系仍然存在。线性回归分析发现GGT活性可预示血清LDL-C、TC、TG、HDL．C及AIP水平。结论血清GGT活性升高是上海地区老年男性人群致粥样硬化指标的独立相关因子。     

51例老年鼻咽癌临床分析

目的 探讨老年鼻咽癌的临床特征及诊治方法,提高对其的认识和重视以及对老年鼻咽癌的诊治水平。方法 对1990年至1998年间收治的51例老年鼻咽癌患临床资料进行分析总结。结果 本组中I－Ⅱ期共27例,其5年生存率为91．7％,Ⅲ期为21例,5年生存率为38．9％。而Ⅳ期3例,均在3年内死亡。结论 老年鼻咽癌的早期诊断以倾听主诉和仔细的体格检查为主,辅助以影象学（CT、MRI）及血清学的检查。老年鼻咽癌患的治疗方法以放疗为首选,对于Ⅲ、Ⅳ期患,不论颈淋巴结有无转移均应加化疗,以减少远处转移率。对于身体条件较好的患应尽量完成预定的联合治疗计划,加强治疗后的定期随访,以期提高生存率。而对高龄的、伴有多种夹杂症的患,辅助化疗要取慎重态度。     

老年心力衰竭患者血清脂联素的测定

目的探讨脂联素与心力衰竭的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）及电化学发光法分别测定54例左心室射血指数（LVEF）〈40%的心力衰竭患者和18名正常对照者血清脂联素、氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）,并作统计分析。结果心力衰竭患者的体重指数（BMI）[（22.17±2.48）kg/m2]与对照组[（23.32±2.03）kg/m2]差异无统计学意义（P〉0.05）;LVEF（30.92%±8.75%）显著低于对照组（70.14%±9.33%,P〈0.01）;血清脂联素[（23.62±5.43）mg/L]及NT-proBNP[（592.00±153.00）pg/mL]显著高于对照组[（10.81±2.64）mg/L,（21.00±3.49）pg/mL,P〈0.01]。心力衰竭组脂联素与BMI、LVEF呈负相关（r=-0.41、-0.32,P〈0.05）;对照组脂联素与BMI呈负相关（r=-0.387,P〈0.05）;心力衰竭组脂联素与NT-proBNP呈正相关（r=0.49,P〈0.01）,对照组则无相关性（r=0.11,P〉0.05）。调整BMI、年龄后,脂联素与LVEF的负相关依然存在,与NT-proBNP的正相关依然存在。结论血清脂联素与心力衰竭发病密切,通过更大规模的临床病例研究将为脂联素检测成为临床心力衰竭诊断的重要指标提供强有力的证据。