彩超对脑血管病与颈动脉粥样硬化相关性的临床观察

颅外动脉硬化是脑血管病特别是缺血性脑血管病的重要危险因素 ,约 68%缺血性脑血管病伴有不同程度颈动脉硬化 ,其中斑块的性质与脑梗死的发生密切相关。作者使用超声方法对颈动粥样硬化块形成组和对非颈动脉粥样硬化组进行双侧颈动脉检查 ,以探讨颈动脉粥样硬化斑块性质与脑梗死之间的关系和临床意义。1　资料与方法1·1　对象　 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月 2 13例在我院住院或门诊的患者 ,依据斑块回声和形态将其分为规则和均质型斑块组 (A组 ) 14 4例 ,年龄在 45～ 72岁 ,男性 93例 ,女性 5 1例 ,平均年龄 5 7 5岁。不规则和非均质型…     

2.42老年糖尿病患者血糖与胃排空的相互关系

目的研究老年2型糖尿病(DM)胃排空与血糖间的关系. 方法将63例2型DM患者根据血糖控制情况分成2组:血糖控制正常组(DM1组)30例,空腹血糖(FBG)≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤11.1mmol/L,男29例,女1例,平均年龄80.1±4.2岁(75～88岁),病程13.4±8.5年(6～30年);血糖异常组(DM2组)33例,空腹血糖(FBG)≥7.8mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L,男31例,女2例,平均年龄80.5±4.2岁,病程18.6±9.3年(5～35年);均空腹给予99mTc标记的试餐,测定固相胃排空时间,并与30例正常对照组(男28例,女2例,年龄81.3±4.3岁)比较.     

乳腺实性肿块超声良恶性鉴别诊断的Logistic回归模型

目的建立乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断超声特征的Logistic回归模型。方法对病理证实的90例93个乳腺实性肿块（良性组及恶性组）的超声特征进行回顾性分析,对比乳腺良恶性肿块声像图特点,通过多因素回归分析建立二分类Logistic回归模型,筛选有助于鉴别乳腺良恶性病变的主要相关超声特征,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。结果良性组55例57个乳腺实性肿块及恶性组35例36个乳腺实性肿块声像图特征及检出率为：（1）形态规则47个（82．5％）及9个（25．O％）;（2）边界清晰50个（87．7％）及4个（11．1％）;（3）内部回声均匀52个（91．2％）及3个（8．3％）;（4）可见微钙化1个（1．8％）及8个（22．2％）;（5）有侧方回声失落26个（45．6％）及3个（8．3％）;（6）腋窝淋巴结肿大1个（1．8％）及19个（52．8％）;（7）肿块纵横比≥1者3个（5．3％）及28个（77．8％）;（8）血流RI≥0．7者1个（1／25,4．0％）及31个（31／34,91．2％）。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的5个特征分别为边界、内部回声、肿块纵横比、血流Adler分级和血流RI。ROC曲线下面积为0．988,标准误为0．005,95％可信区间（0．978,0．998）。结论以超声特征的乳腺实性肿块良恶性鉴别的Logistic回归模型有助于对乳腺实性肿块的良恶性进行鉴别诊断。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图观察

[目的]观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图改变,研究窦性心律及房颤心律对置换术的影响.[方法]47例行风湿性心脏二尖瓣狭窄置换术患者,根据心律分为窦性心律（术前28人,术后30人）及房颤心律（术前19人,术后17人）两组,并选取19例正常人作为对照组.二尖瓣置换术前一周及术后四周行常规超声心动图检查.[结果]①术前及术后窦性心律组LAd、LVEDD、LVEDS较对照组增大（P〈0.01及P〈0.05）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.②术前及术后房颤心律组与对照组比较心率增快（P〈0.01）,LAd、LVEDD、LVEDS增大（P〈0.01）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.③窦性心率及房颤心律组术后LAd较术前缩小（P〈0.05）,MVmax、MPG、PHT及EOA等血流动力学指标明显改善（P〈0.01）.④房颤心律组术后LVEF、LVFS等收缩功能指标有所提高（P〈0.05）.[结论]二尖瓣置换术对改善瓣膜血流动力学指标有明确效果,术后窦性心律组及房颤心律组左房收缩末期内径及左室舒张末期内径均缩小,房颤心律组术后二尖瓣口舒张期最大血流速度及跨瓣压差高于窦性心律组,术后房颤心律组左心室射血分数及短轴收缩率较术前提高,仍低于正常值.     

008 放射性碘治疗后唾液腺及泪腺功能障碍(Sicca综合征)

目的 :接受放射性碘治疗后的病人出现唾液腺功能障碍已被描述 ,但是同时合并出现泪腺功能障碍即Ｓｉｃｃａ综合征至今尚未报道。因此 ,采用前瞻性定群研究方法 ,通过三年随访 ,针对接受高剂量放射性碘治疗后病人进行Ｓｉｃｃａ综合征的流行病学调查。方法 :从１９９０年１月至１９９５年１２月 ,所有接受了放射性碘治疗剂量达９２５ＭＢｑ～１８．５ＧＢｑ(２５～５００ｍＣｉ)的７９例病人均安排面试。采用标准化问卷以确定眼及口腔干燥 ,同时均给予各类检查 ,对唾液腺及泪腺功能障碍进行客观评价。结果 :放射性碘治疗后 ,第一年随访，３２…     

潘生丁-~(99m)Tc-MIBI心肌显象对冠心病的诊断意义(附35例与冠脉造影的对照分析)

~(99m)Tc-MIBI心肌显象是继~(201)铊之后核心脏病学的一项新进展。其主要优点为半衰期短,对病人的幅射量小。本文将我院近年来35例经潘生丁-~(99m)Tc-MIBI心肌平面显象和SPECT(以下简称为心肌显象)的资料和其冠脉造影结果,对照分析于下。     

轻度认知障碍的脑血流灌注显像的统计参数图分析

目的 比较轻度认知障碍(MCI)患者和正常对照组脑血流灌注的差异,以探讨SPECT脑血流灌注显像在MCI临床诊断中的价值.方法 MCI患者组及健康对照组各20例行SPECT脑血流灌注显像,并用SPM5b软件对图像进行处理,以体素为单位比较两组脑血流灌注水平的差异.结果 与正常老龄化对照组相比,MCI患者组脑血流灌注相对降低区不对称分布在后扣带回、额上回、额下回、顶上小叶和顶下小叶.结论 MCI患者SPECT脑血流灌注的改变具有一定的特征性,可以期待其在MCI临床诊断方面的应用前景.     

实时三维超声对胎儿体表先天性畸形的诊断价值

目的:研究胎儿体表畸形的实时三维超声表现及其诊断价值。方法:对46例胎儿体表畸形的二维超声及实时三维超声表现进行回顾性分析,并与引产后或产后观察结果比较分析,计算两者符合率。结果:二维超声诊断符合率为76.1%(35/46),实时三维超声诊断符合率为95.7%(44/46)。胎儿体表畸形中以中枢神经系统畸形及颅骨发育异常、颜面部畸形、前腹壁缺陷和四肢异常最常见。结论:实时三维超声在胎儿体表畸形检查中较单独使用二维超声可以提高畸形检出效果,并可取得直观的图片及动态视频图像,在胎儿体表畸形的产前诊断上具有较高应用价值。     

高通量血液透析联合血液透析滤过序贯治疗慢性肾衰竭的临床效果及对钙磷代谢、预后的影响

目的 探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液透析滤过(HDF)序贯治疗对慢性肾衰竭临床疗效、钙磷代谢及预后的影响。方法 选择2017年5月—2021年5月收治的慢性肾衰竭113例,按治疗方法分为对照组58例和观察组55例。对照组采用HFHD治疗,观察组在对照组基础上联合HDF序贯治疗。比较2组治疗效果,治疗前后钙磷代谢指标、毒素指标水平,记录不良反应及预后情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血钙水平高于治疗前,血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血β₂微球蛋白(β₂-MG)、尿素(BUN)水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血钙高于对照组,血磷及PTH、血β₂-MG、BUN水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD联合HDF序贯治疗慢性肾衰竭效果确切,可有效改善钙磷代谢指标及毒素指标水平,且安全性高。     

超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素分析

目的 探寻预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声相关因素,建立超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素Logistic 回归模型.方法 利用乳腺和腋窝超声观察227 例病理证实的乳腺癌患者,分析影响腋窝淋巴结转移率的超声相关因素,将这些因素引入单因素及多因素Logistic 回归模型,计算回归模型ROC 曲线下面积及准确度等评价指标.结果 肿瘤大小、肿瘤边界、肿瘤血流分级、超声检出淋巴结数目、淋巴结皮质最大厚度、淋巴结血流分型和淋巴结纵横比是影响乳腺癌腋窝淋巴结转移率的因素(P ＜0.05),多因素Logistic 回归模型显示肿瘤大小≥2 cm、淋巴结皮质最大厚度≥3 mm、淋巴结血流Ⅲ型和较小的淋巴结纵横比是乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素.多因素回归模型ROC 曲线下面积为0.847,准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为79.3%、85.9%、68.2%、81.9%和74.4%,较单因素回归模型在没有明显降低敏感度基础上显著提高了特异度,避免了过多假阴性出现.结论 多因素Logistic 回归模型能够较好地预测乳腺癌腋窝淋巴结转移情况.