清晨高血压伴2型糖尿病对靶器官的影响

目的:探讨清晨高血压(MBPS)伴2型糖尿病(T2DM)对靶器官的影响.方法:600例原发性高血压(EH)患者,其中伴T2DM者188例,不伴T2DM者412例;依据有无MBPS和T2DM分为:MBPS伴T2DM组(A组,72例)、MBPS不伴T2DM组(B组,120例)、T2DM非MBPS组(C组,116例)、非MBPS不伴T2DM组(D组,292例).检测24 h动态血压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(UAM).结果:伴T2DM的EH患者MBPS发生率为38.30%,明显高于不伴T2DM的EH患者(29.13%),P<0.05.A组hsCRP[(5.70±1.07)mg/L]、baPWV[(2 129±115)cm/s]、LVMI[(141.0±13.1)g/m2]、IMT[(1.11±0.07)mm]、UAM[(38.04±15.61)mg/L]均显著高于其他各组(P＜0.05).B组和C组hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM也显著高于D组(均P<0.05).结论:EH伴T2DM患者的MBPS发生率明显增加; MBPS或T2DM都会加重EH患者的动脉粥样硬化,导致hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM明显增加,当两者并存时,对靶器官的损害更加明显.     

青年大学生BMI与血压的相关性分析及运动干预实验

目的探讨大学生人群中体质量指数(BMI)对血压水平的影响。方法将重庆城市管理职业学院2008～2010年入学新生共8 757例大学生的身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)作为基础资料进行统计分析,超重肥胖者进行有氧运动干预。结果 BMI分别与SBP、DBP呈正相关(SBP:r=0.23,P=0.000,DBP:r=0.16,P=0.000),且SBP、DBP水平均表现为:肥胖组[(117.65±14.28)mm Hg,(75.65±9.55)mm Hg]大于超重组[(117.41±12.86)mm Hg,(74.78±8.91)mm Hg]大于体质量正常组[(111.78±11.38)mm Hg,(71.49±8.14)mm Hg]大于低体质量组[(107.85±10.66)mm Hg,(69.80±7.95)mm Hg],3组比较差异有统计学意义(P<0.05),随BMI增长而增高。对超重组及肥胖组大学生进行运动干预,发现干预后人群的BMI、SBP、DBP及血压阳性率、正常血压高值阳性率[(22.93±2.74)mm Hg,(103.65±10.14)mm Hg,(69.62±7.83)mm Hg,2.4%,27.13%]均较未干预前[(26.50±3.07)mm Hg,(117.45±13.45)mm Hg,(74.93±9.02)mm Hg,6.1%,47.4%]下降,均P<0.05。结论 BMI增高对大学生血压水平有负面影响,可将BMI作为血压偏高的重要预测指标对学生的肥胖及血压情况进行监测,通过控制他们的体质量来降低今后患高血压的危险。     

冠心病患者握力测试和运动能力的研究

目的 探讨冠心病患者握力和运动能力的变化。方法 选取2020年2月至2021年1月于绍兴市人民医院就诊行冠状动脉CT血管成像明确诊断的冠心病患者100例纳入冠心病组,另选取经冠状动脉CT血管成像排除冠心病诊断者100例纳入非冠心病组。比较两组研究对象的握力测试、6分钟步行试验及心肺运动试验结果。结果 两组研究对象的性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、体质量指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、左心室射血分数、左心室舒张末期内径比较差异均无统计学意义（P>0.05）;冠心病组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于非冠心病组（P<0.05）;规律运动比例、无氧阈时的摄氧量、无氧阈时的代谢当量、峰值代谢当量及峰值摄氧量均显著低于非冠心病组（P<0.05）,握力显著小于非冠心病组（P<0.05）,6min步行距离显著短于非冠心病组（P<0.05）。结论 与冠心病患者相比,非冠心病者有更好的握力、心肺功能及运动能力,可能与运动习惯、胆固醇水平有一定相关性,握力测试可考虑作为运动能力测试的重要补充或替代。     

慢性心力衰竭伴贫血的研究进展

慢性心力衰竭患者常伴有贫血,大量的研究证实红细胞刺激生成因子及铁剂的治疗可以改善此类患者的预后,但对于部分高内源性促红细胞生成素水平,即存在促红细胞生成素抵抗的患者缺乏大规模的临床研究。红细胞分布宽度的增加和血色素的下降、炎性因子增加、铁代谢的损害存在相关性,但红细胞分布宽度在心力衰竭伴贫血患者中的诊断及治疗意义待进一步的明确。