长潜伏期破伤风误诊为高血压脑病

我们曾遇到一例潜伏期长达2个半月破伤风患者,临床误诊为高血压脑病,现报道如下。患者,男,农民,于1987年3月6日以舌硬牙关稍紧,言语不清2天入院。2天前重体力劳动后感头晕、头痛,全身无力,舌头发硬,活动不灵,逐渐发展至言语不清,牙关稍紧,血压25.2/13.5kpa(194/104mmHg),诊为高血压脑病。2个半月前右侧拇指铡草时铡伤,现已脱痂愈合。有高血压病史8年。体检:体温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸21次/分,神志清楚,舌转动不灵,发音不清,咀嚼肌较紧、张口受限,颈软,心律齐,A_2>P_2,肺部呼吸音正常,腹软,肝脾不大,无病理性反射。化验:血、     

贲门腺鳞癌一例

贲门的恶性肿瘤多为腺癌,腺鳞癌罕见,我院收治一例,现报道如下。患者,男,59岁,住院号011160。3个月来自觉咽下不利,并有梗塞感,片刻即缓解。近一个月来,上述症状逐渐加重,但无恶心呕吐,进半流食物无不适。经上消化道钡透诊断为贲门癌胃肠χ光点片:钡剂至贲门处通过欠佳,小弯侧可见2cm 充盈缺损;纤维胃镜:进镜41～43cm 位于贲门小弯侧可见一分叶状肿物突入管腔,致管腔狭窄,胃镜通过困难,肿物中等硬度,质脆,易出血。取活检4块,病理切片:贲门腺癌。术中所见:贲门处肿物约5×5 cm,未侵出浆膜面,癌肿周围无粘连,淋巴结不肿大,肝、胆、脾、胰、大肠、小肠均无病变。手术切除之大体标本(病检号187190)位于贲门小弯侧靠前壁,肿块呈溃疡型,大小4.5×4 cm,切面灰白色。镜下     

上消化道出血时胃镜检查诱发急性心肌梗塞二例

上消化道出血的患者,常进行急诊胃镜检查。我们曾遇到2例在进行胃镜检查后,诱发急性心肌梗塞(AMI),现报告如下: 例1 女,65岁。于1989年11月因上腹部疼一周伴黑便3天住院治疗。平素体健。BP:15.9/10.5 kPa(120/80 mmHg),贫血貌。叩诊心界不大。HR:99次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,上腹部有压痛。B超、心电图检查正常,粪便潜血(++++),Hb:69 g/L。诊为:十二指肠球部溃疡;出血性     

脑梗塞和再发脑梗塞100例梗后致残与痴呆的分析

目的：探讨老年人脑梗塞和再发脑梗塞后致残与痴呆机率。方法：随访１００例脑梗塞后遗症致残与痴呆患,进行统计学处理与分析。结果：再发脑梗塞机体致残与痴呆率均大于首发脑梗塞,随发病次数的增多,后遗症加重。结论：脑梗塞与再发脑梗塞的部位、面积大小、发作次数、相关疾病诱发关系与致残、痴呆率呈正相关。     

脑梗塞和再发脑梗塞100例梗塞后致残与痴呆的分析

目的:探讨老年人脑梗塞和再发脑梗塞后致残与痴呆机率。方法 :随访100例脑梗塞后遗症致残与痴呆患者 ,进行统计学处理与分析。结果 :再发脑梗塞机体致残与痴呆率均大于首发脑梗塞 ,随发病次数的增多 ,后遗症加重。结论 :脑梗塞与再发脑梗塞的部位、面积大小、发作次数、相关疾病诱发关系与致残、痴呆率呈正相关     

老年人上消化道出血行胃镜检查诱发急性心肌梗塞18例

老年人上消化道出血行胃镜检查诱发急性心肌梗塞１８例卢万桢，韩跃刚，卢琳，葛运法我院从１９９０年６月至１９９３年６月，因上消化道出血作纤维胃镜（内镜）检查的老年患者共１８１例，其中１８例在镜检后并发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。１８例中，男性１３例、女性５例...