急性肝衰竭大鼠模型肠道防御素-5、分泌型磷脂酶A2和溶菌酶表达变化及其与细菌移位的关系

目的 探讨急性肝衰竭(ALF)大鼠模型肠道防御素-5(RD-5)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和溶菌酶(Lysozyme)表达变化及与细菌移位的关系. 方法 将48只健康雄性SD大鼠分为对照组8只和急性肝衰竭模型组40只,模型组再按造模后不同时间点分为5个亚组:8、16、24、48、72 h组.模型组腹腔注射D-氨基半乳糖诱导ALF.取各组肝、脾和肠系膜淋巴结组织匀浆进行细菌培养;肝组织和末段回肠组织经HE染色后光镜下观察病理变化;检测各组末段回肠RD-5、sPLA2、Lysozyme mRNA及sPLA2和Lysozyme的蛋白表达.组间均数比较采用单因素方差分析. 结果 用D-氨基半乳糖成功诱导ALF模型.正常对照组未出现脏器细菌培养阳性,模型组24、48、72 h脏器细菌移位率分别为8.3％、37.5％和58.3％,但72 h小鼠模型的末端回肠结构尚完整,未见黏膜上皮细胞明显脱落坏死情况.模型组大鼠回肠黏膜潘氏细胞RD-5、sPLA2 mRNA相对表达量在早期逐渐升高,16h上升至高峰分别为1.291 ±0.153、1.131±0.128,与对照组的0.725±0.116、0.722±0.112比较,t值分别为69.25、95.71,P值均＜0.01,差异有统计学意义;RD-5、sPLA2mRNA相对表达量随时间延长逐渐下降,在72 h分别为0.415±0.104、0.425±0.076,明显低于对照组,t值分别为31.55、44.98,P值均＜0.01,差异有统计学意义.对照组Lysozyme mRNA相对表达量为0.853±0.093,模型组早期亦升高,8h上升至高峰为1.211±0.107,随后逐渐下降,72h为0.704±0.103,明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.224,P＜0.01).Western blot检测对照组sPLA2和Lysozyme的蛋白相对表达量,分别为0.583±0.121和0.650±0.093,高于模型组72 h的0.327±0.086和0.382±0.057,t值分别为12.28、15.83,P值均＜0.01.免疫组织化学染色结果与Western blot检查结果相一致. 结论 ALF大鼠模型的回肠黏膜免疫屏障功能下降,随着潘氏细胞RD-5、sPLA2和Lysozyme mRNA及蛋白表达下降,脏器细菌移位率增加,且不伴有明显肠黏膜损伤的发生.     

纤维喉镜辅助下小儿光滑食管异物探取分析

目的 探讨小儿光滑食管异物的临床特点和治疗方法.方法 对23例小儿光滑食管异物,在超细纤维喉镜辅助下,利用带气囊导尿管,直视下导入食管,进行异物探取.结果 23例患儿中有22例成功取出,1例失败后改用硬管食管镜取出.结论 在超细纤维喉镜辅助下,利用带气囊导尿管对小儿光滑食管异物的探取,是一种简单、有效的方法.     

噬菌体展示技术在全人源性抗体发现中的应用北大核心CSCD

噬菌体展示技术是目前应用最广泛的体外抗体筛选技术,它以噬菌体为载体,将外源抗体库基因插入到噬菌体衣壳蛋白基因中,在噬菌体表面表达衣壳蛋白的同时也展示了抗体分子。抗体药物因靶向优势在肿瘤免疫和病原生物感染中都发挥着重要作用,是其成为医药研发领域热点的重要推动力。因此,本文对噬菌体展示技术的研发背景、基本原理、抗体库构建类型及抗体展示片段类型进行综述,并对基于噬菌体展示的全人源性抗体的最新进展和应用前景进行了展望。     

半夏泻心汤加减联合mFOLFOX6化疗治疗肝脾不和结肠癌25例

<正>本研究通过评价半夏泻心汤联合m FOLFOX6治疗结肠癌后对患者所产生的毒副作用改善疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:45例晚期结肠癌患者均在浙江省肿瘤医院于2015年6月至2017年6月期间接受治疗,随机分成对照组(A组)和观察组(B组),A组20例,B组25例。     

原发性腹膜癌的药物治疗进展

原发性腹膜癌患者的病理特征与卵巢浆液性乳头状癌相似，临床表现酷似晚期卵巢癌。98％的患者就诊时已为Ⅲ或Ⅳ期，以肿瘤细胞减灭术为主，术后予适当化学治疗。文章主要就原发性腹膜癌药物治疗进展作一综述。     

44例胃癌术后静脉化疗联合腹腔热化疗的疗效观察

[目的]评价胃癌术后存在高复发因素的患者行静脉化疗联合腹腔热化疗的疗效及毒副反应。[方法]44例胃癌术后存在高复发因素患者,先行顺铂60mg/m2腹腔内灌注化疗,灌注后1h内行腹腔热疗约1h,休息1周左右,行紫杉醇135～175mg/m2d1静滴,亚叶酸钙200mg/m2静滴3～5d,氟尿嘧啶750mg/d泵内持续滴注3～5d;腹腔热化疗结束后将顺铂改为20mg/d静滴3～5d,紫杉醇135～175mg/m2d1静滴,氟尿嘧啶750mg/d泵内持续滴注3～5d,21d为1个周期。[结果]全组患者1、2、3年生存率分别为86.0%、68.4%、60.0%。复发转移主要表现为吻合口复发及腹膜后淋巴结转移。毒副反应主要为血液学毒性及恶心呕吐。[结论]胃癌术后存在高复发因素的患者采用静脉化疗联合腹腔热化疗可提高生存率,降低局部复发转移率,且毒副反应可耐受,值得临床扩大样本进一步研究。     

学龄前儿童听觉诱发电位检查前准备

病理性近视又称为进行性近视、退变性近视或恶性近视，约占近视的5％。这类近视没有自限性，一般都超过600度，甚至2000度以上。病理性近视的显著特点是眼球的前后径极度扩延，眼底发生退行变性、脉络膜出现新生血管，尤其是黄斑区的脉络膜新生血管容易出血、渗出，严重影响视力，甚至失明，从而影响患者的工作、学习和生活。至今为止国内除了光动力疗法尚无非常有效的治疗方法。     

不同剂量贝伐单抗在荷结肠癌细胞裸鼠中对伊立替康分布的影响

目的 观察不同剂量贝伐单抗对荷结肠癌细胞裸鼠中伊立替康分布的影响。方法 接种人结肠癌DLD-1细胞的裸鼠24只,随机分为4组。对照组：0.9%氯化钠溶液+伊立替康;实验1组：2.5 mg/kg贝伐单抗联合伊立替康治疗;实验2组：5 mg/kg贝伐单抗联合伊立替康治疗;实验3组：10 mg/kg贝伐单抗联合伊立替康治疗。观察不同组经处理后的肿瘤大小,外周血及肿瘤组织内伊立替康浓度的差异。结果 对照组及3个实验组间肿瘤体积差异比较无统计学意义。外周血中伊立替康的浓度在3个实验组中均明显高于对照组,且浓度随着贝伐单抗剂量增加而增加[（432.33±104.76）、（409.69±267.15）、（719.21±253.00）vs. （299.69±83.63）ng/ml]。其中实验3组与实验2组、对照组的差异有统计学意义（P=0.045, 0.010）。肿瘤组织内伊立替康的浓度在3个实验组均明显低于对照组,其中实验3组与对照组的差异有统计学意义（P=0.047）。结论 贝伐单抗的治疗能改变伊立替康在荷结肠癌细胞裸鼠中分布,并与贝伐单抗的剂量有关。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗多种变应原过敏的变应性鼻炎儿童的疗效与安全性评估

目的:比较舌下含服标准化粉尘螨滴剂对治疗尘螨过敏和尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿的疗效。方法:157例尘螨过敏的患儿,按变应原种类分为尘螨过敏组92例[患儿只对屋尘螨或(和)粉尘螨过敏]和多种变应原过敏组65例(患儿同时对尘螨和其他变应原过敏)。采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年。记录和比较两组治疗前和治疗1年后的症状评分和药物评分,同时比较两组间的疗效差异。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果:125例患儿完成1年SLIT,两组患儿治疗前后症状评分均得到明显改善,尘螨过敏组治疗前后分别为(11.42±1.60)分和(3.55±1.57)分,多种变应原过敏组分别为(11.54±1.55)分和(3.23±1.56)分,组内比较差异均有统计学意义(t值分别为30.03、27.76,均P<0.01);但两组之间症状评分的改善无明显差异,尘螨过敏组为(7.94±2.24)分,多种变应原过敏组为(8.32±2.18)分,P>0.05。同样,两组患儿治疗前后药物评分均得到明显改善,尘螨过敏组治疗前后分别为(1.62±0.44)分和(0.56±0.37)分,多种变应原过敏组分别为(1.63±0.43)分和(0.50±0.40)分,组内差异均有统计学意义(t值分别为15.01、13.49,均P<0.01);但两组之间药物评分的改善无明显差异,尘螨过敏组为(1.03±0.58)分,多种变应原过敏组为(1.13±0.61)分,P>0.05。结论:舌下含服标准化粉尘螨滴剂可以明显改善对尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿的鼻部症状,减少对症药物应用,其疗效与治疗单纯尘螨(不合并其他过敏原)过敏的患儿相当。因此,舌下含服标准化粉尘螨滴剂可以用于治疗尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿。