浅谈手术体位与防护措施

手术室护士应掌握的基本技术之一即安置各种手术体位。正确的体位放置应达到下列要求:①充分显露手术区。②患者无不适之感。③使全身肌肉呈自然的松驰状态。④保持呼吸道通畅。⑤避免发生各种副损伤。对此,手术室护士应有熟练的技巧,确保手术体位的正确安置,使手术顺利进行。     

巧克力的二月之美

可可豆原产中美洲热带雨林,那里的人们早在一千多年前便开始享用可可豆发酵制浆做成原饮料了。他们从这种名为“巧克力托(chocolatl)”的。虽然酸苦但有奇香的饮品中获得了维持生存的能量,或许正是可可中富含的脂肪、矿物质和能量滋养了那里古老的人类文明。     

单侧后牙反患者髁状突及下颌升支对称性的螺旋CT研究

目的:探讨单侧后牙反成年患者髁状突及下颌升支的对称性。方法:对22例单侧后牙反患者进行螺旋CT扫描、多层面重建和相关参数测量,并进行统计分析。结果:双侧髁突内、外突点的距离,髁突内倾角及下颌角点的距离有显著差异,但髁突左右径、髁状突最大横截面积、下颌支高度及下颌支冠状位最大面积的差异无统计学意义。结论:单侧后牙反患者左右侧髁状突及下颌支的位置不对称,但髁突及下颌升支大小无显著差异。     

护士职业损伤及防护

随着医学的发展,越来越多的新药物和高新技术在临床上应用,使得护理人员越来越多的暴露于多种职业性危害因素之中,护士的职业损伤（occupational injuries,OI）也越来越受到国内外业内人士的普遍关注。因此,加强护士的职业防护,改善其防护设备,减少职业损伤,是护理人员必须高度重视的问题。     

泛影葡胺皮试阴性后致迟发过敏反应1例的观察

造影剂在现代医学影像学中广泛应用,因其含碘,泛影葡胺造影前常规做过敏试验,而碘过敏试验（-）后,出现迟发反应报道极少。现将我科因做碘过敏试验（-）后出现迟发过敏反应而致过敏性休克1例,报道如下。     

剖宫产并发膀胱损伤1例报告

<正>患者,24岁,因停经39+5周、胎动减少3 d,外院B超提示胎儿脐带绕颈3圈,于2013年4月1日入住我院。患者非孕期体质量40 kg,入院体质量52kg,身高153 cm,要求行剖宫产。产检:宫高29 cm,腹围92 cm,胎方位右枕前位(ROA),胎心音138次/min,先露高浮、宫口未开。入院诊断:孕1产0,孕39+5周待产,相对头盆不称,脐带绕颈3圈。患者于2013年4月1日10时在联硬外麻下行     

心脏瓣膜置换术中应用胰岛素调控血糖水平的初步研究

目的 探讨体外循环术中应用胰岛素持续输注控制血糖水平对患者术后TNF-α浓度、肝、肾功能和近期疗效的影响,为临床上更合理地控制体外循环术中血糖水平提供一定的临床依据.方法 将2010年3月至10月于宁夏医科大学总医院行体外循环下瓣膜置换术的患者(36例)随机分为胰岛素组(18例)和对照组(18例).胰岛素组从麻醉诱导后开始以微量泵持续泵注胰岛素至手术结束时,控制术中血糖水平在3.9～6.1mmol·L-1,术后未作血糖控制；对照组患者术中、术后均未控制血糖.检测患者术中、术后不同时间点血糖、血乳酸、血钾和血浆TNF-α的浓度,检查患者术后的肝肾功能,并记录患者术中体外循环时间、主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间、住院时间、房颤发生率、感染率及死亡率.结果 胰岛素组患者体外循环术中血糖、血乳酸水平明显低于对照组,术后1h血糖水平低于对照组,血乳酸水平两组差异无统计学意义；胰岛素组患者血浆TNF-α浓度明显降低于对照组,患者术后肝、肾功能指标均优于对照组,且术后ICU停留时间与对照组相比明显缩短,但两组患者术后呼吸机辅助呼吸时间、感染率、房颤发生率和住院时间无明显差异.结论 ①应用胰岛素持续输注控制体外循环瓣膜置换术中血糖水平于3.9 ～ 6.1 mmol·L-1,有利于控制术中血乳酸和血糖水平,对术后血糖控制也有一定的作用.②应用胰岛素控制患者术中血糖水平可以降低患者血浆TNF-α浓度,减轻患者全身炎性反应,对患者的肝、肾功能有一定的保护作用,但是对患者近期疗效无明显影响.     

糖代谢异常“准妈妈”孕晚期食谱推荐

糖代谢异常“准妈妈”孕晚期比孕中期需要增加蛋白质、铁和钙的摄取量。体现在食物上，就是加餐的鸡蛋清、早餐的脱脂牛奶，以及正餐的鱼、禽、瘦肉等，绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。     

“糖妈妈”妊娠初期的营养要务——“糖妈妈”妊娠初期一周食谱推荐

妊娠对于任何人来说都是一场战役，机体要应付营养需要增加，其代谢负荷日益沉重，身患糖尿病想要做妈妈更当未雨绸缪，只有献身精神还不够。吃饭是头等大事，从孕早期（0～12周）开始调整进餐的时间和内容，保证良好的血糖控制水平（糖化血红蛋白在6．0％左右，不超过7．0％，避免发生低血糖），是妊娠成功的第一步。