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目的探讨球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床效果及其安全性,评价合理的术后随访辅助检查手段。方法收集并分析河北医科大学第二医院2013年1月至2017年4月收治的67例经球囊扩张式支架治疗的动脉粥样硬化性MCA狭窄患者的临床资料及其随访数据。结果球囊扩张式支架手术治疗技术成功率为98.51%(66/67)。症状性围手术期并发症发生率为4.48%(3/67)。对全部患者进行随访,评价支架内情况的辅助检查方式为经颅多普勒(TCD)或全脑血管造影术(DSA)。支架内再狭窄或闭塞发生率为8.96%(6/67),TCD对支架内再狭窄或闭塞的检查结果同DSA的符合率为75.00%,症状性支架内再狭窄或闭塞发生率为2.99%(2/67),另外发现2例虽有支架置入脑血管相关区域再发卒中但未发现支架内再狭窄,随访1年内支架相关区域症状性脑血管事件总发生率为10.44%(7/67)。结论球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性MCA狭窄临床效果较好,其围手术期并发症发生率较低,术后支架相关区域脑卒中发生率低。TCD是进行大脑中动脉支架术后随访的有效方式,可以对支架内再狭窄起到早期发现的作用,并且同DSA的一致率较高。 相似文献
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胆道积气的影像学诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
胆道积气易引起右上腹疼等类似胆囊炎的症状,如何选用影像学手段进行胆道积气的诊断,作者从1990~1996年共发现胆道积气25例进行回顾性分析。 1 临床资料 本组25例男性10例,女性15例,年龄15~80岁。有胆系手术者20例,其中胆囊-空肠吻合8例,胆囊十二指肠吻合9例,1例胰腺癌做过胃空肠及空肠空肠吻合术,2例胆囊切除,T管引流术后,其余5例临床证实为胆石症及胆囊炎。 25例中摄过腹部平片5例,见肝内右胆管积气3例。16例作过胃肠造影检查发现胆道积气并见钡剂逆流入胆道。15例作过CT检查,所有病人均作了B超。 2 结果 相似文献
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旋转DSA技术在脑动脉瘤中应用价值的探讨 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :评价旋转 DSA技术在脑动脉瘤检查中的应用价值。方法 :通过对常规 DSA筛选出的 10 4例疑脑动脉瘤患者前瞻性的进行旋转 DSA检查 ,比较两者准确率。结果 :在脑动脉瘤检查中旋转 DSA技术特异性高 ,同时 ,对显示动脉瘤整体形态特别是瘤颈及其与载瘤动脉的关系有其特殊的价值。结论 :脑动脉瘤检查中旋转 DSA是常规脑血管 DSA的很好的补充技术。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨Navien导管抽栓术治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的效果。方法 回顾性分析河北医科大学第二医院采用Navien导管抽栓术治疗的13例阻塞范围较广泛的CVST患者,并随访6个月,观察治疗效果。结果 13例患者中12例治愈,1例死亡。有8例患者术前伴有不同程度意识障碍,至出院时除1例死亡外,7例均意识清楚。12例患者出院时、术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为11(1.5,16)分、5(0,2.75)分,与术前14(2.5,18)分相比,差异均有统计学意义(P<0.01);改良Rankin量表(mRS)评分分别为3(0,3.75)分、0(0,1.75)分,与术前5(2,5)分相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 应用Navien导管抽栓术治疗CVST有效,可改善患者神经功能,提高生活质量。 相似文献
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目的探讨胃左静脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)预测肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂岀血的临床应用价值。资料与方法应用16层螺旋CT对74例肝硬化门静脉高压症患者和200名正常对照者行上腹部增强扫描,采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)对胃左静脉进行血管重组,观察胃左静脉和食管胃底静脉曲张情况,并测量胃左静脉最大内径进行统计学分析。结果总体肝硬化门静脉高压组胃左静脉最大内径与正常对照组比较明显增宽(P=0.00),肝硬化门静脉高压出血组、未出血组胃左静脉最大内径与正常对照组比较均显著增宽,差异具有统计学意义(P<0.05)。以胃左静脉最大内径7.0 mm为判断岀血的标准,其敏感性、特异性、准确性分别为61.5%、77.1%、71.6%。结论 MSCTA可以清晰显示胃左静脉和食管胃底静脉曲张情况;胃左静脉增宽是肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的一个危险因素,胃左静脉内径的测量对食管胃底静脉曲张破裂岀血具有一定的预测价值。 相似文献
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颅内静脉窦狭窄及血栓形成的血管内治疗 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦狭窄及血栓形成的疗效和安全性。方法:对9例(8例颅内静脉窦血栓形成,1例静脉窦狭窄)患者进行了包括经静脉接触性溶栓、机械性破栓、经颈动脉溶栓多途径联合血管内治疗及支架置入术。病人均有颅内静脉窦血栓形成的危险因素。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访1~6个月,平均4个月。结果:1例患者施行静脉窦狭窄支架置入术;8例患者接受了经静脉途径溶栓治疗,其中5例患者同时接受机械性血栓开通吸栓治疗,所有8例患者同时接受经颈动脉途径团注肝素治疗,尿激酶使用总量800000~2900000U,每例患者平均每天剂量低于1000000U。出院时,所有患者的狭窄或闭塞静脉窦均获得再通,临床症状改善,颅内压恢复。结论:血管内治疗是颅内静脉窦狭窄及血栓的安全、有效治疗手段。 相似文献