高血压伴焦虑抑郁障碍的研究进展

高血压作为全球高发的疾病,是许多心脑血管疾病的主要危险因素,给社会带来巨大的经济负担。近年来,焦虑障碍和抑郁障碍的发病率逐年上升,高血压共病焦虑抑郁的人数也在不断增加,现有的研究表明两者可能存在相互促进的关系,在发病机制上也有一定共通性,但两者共病的机制尚未完全阐明。本文就原发性高血压伴焦虑抑郁障碍的定义及诊断量表、流行病学、相互影响机制和治疗等展开综述。     

老年高血压的控制要点

<正>1老年高血压的特点根据联合国报告显示,全球老年人口(60岁以上)比例预计将从现在的10%上升至2050年的22%。由于血压通常随着年龄的增长而升高,高血压在60岁以上老年人中的发生率约67%[1]。美国目前65岁以上老年人约有3600万[2],我国60岁以上老年人高血压的患病率将近50%,已成为我国老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素。     

血脂综合指数与老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的关系

目的探讨冠状动脉血脂综合指数与老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生的关系。方法 2017年6月至2018年6月从广东省人民医院选取经冠状动脉造影确诊且资料完整的老年胸痛患者150例,根据冠状动脉造影分为冠心病组和非冠心病患者,按冠状动脉狭窄程度分为正常组、单支病变组、两支病变组和多支病变组。测量患者肾功能、血脂、血压、空腹血糖、血脂综合指数等指标并进行统计分析,采用单因素和多因素Logistic回归分析冠心病的相关因素。结果共有150例老年患者纳入本研究,年龄(76.13±4.56)岁,冠心病和非冠心病分别为115例和35例,其中冠心病患者中单支病变组、两支病变组和多支病变组分别为67例,38例和10例。各组间收缩压、血脂综合指数比较,差异具有统计学意义(P0.05)。单因素Logistic回归分析表明血脂综合指数(OR=1.91,95%CI:1.12～3.20,P0.001)是老年人冠心病的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示血脂综合指数(OR=1.59,95%CI:1.21～2.99,P=0.002)仍是冠心病的危险因素。结论血脂综合指数与老年人冠心病密切相关,是老年人冠心病发生的危险因素。     

移动互联网产品及电子设备在高血压管理中的临床应用研究进展

高血压是临床最常见的慢性疾病,其危险因素较多,严重威胁人类健康,同时,由于高血压人群的基数庞大,发病又有年轻化趋势,而且大多数高血压患者的血压控制情况较差.因此,提高患者对疾病的知晓率,增加血压筛查频次,减少相关并发症的发生,提高患者依从性是高血压管理的关键.随着信息互联网技术的高速发展及人们对疾病认识的提高,新一代移...     

原发性高血压患者静息心率与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨新发现的原发性高血压患者静息心率(RHR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及分析RHR对CAS发生的预测价值。方法从广东省人民医院参与的阜外医院牵头的公益性行业科研项目:"心血管病危险因素监测及高血压规范化管理"高血压数据库中随机选取新发现的原发性高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR<70次/min为A组、70⁸0次/min为B组、≥80次/min为C组,比较各组间资料的差异,分析不同RHR间CAS的发生率,并绘制工作特征曲线(ROC)分析RHR对CAS预测价值。结果共有260例患者纳入本研究,男118例,女142例,平均年龄(62.3±11.0)岁,其中A组125例(48.1%)、B组81例(31.2%)、C组54例(20.7%);各组间年龄、血压、空腹血糖、血脂、BMI均无统计学意义(均P>0.05),CAS发生率三组间逐渐升高(分别为16.0%、33.3%、62.9%;P<0.05),RHR与CAS间的ROC曲线显示:曲线下面积(AUC)=0.769(P<0.05),特异度为53.1%,灵敏度为87.7%。结论在新发现的原发性高血压患者中,CAS发生率随着RHR增加而升高,RHR对CAS的发生率有一定的预测价值。     

盐酸布拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压的临床观察

目的 探讨盐酸布拉唑嗪（迪坦妥缓释剂）治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 入选30例轻中度原发性高血压患，服药8周，3-6mg/d，治疗前后测偶测血压，心电图，肝肾功能，血脂，血糖，电解质等。结果 总有效率为90%，降压幅度35.6/16mmHg，对心电图，肝肾功能，血脂，血糖，电解质无不良影响。不良反应轻微，仅有3例出现头晕，头痛，结论 迪坦妥缓释剂降压疗效显，作用持久，平稳，安全可靠，患依从性好，值得临床推广应用。     

降压治疗中J型曲线引起的困惑

<正>人体血压是一个连续变量,血压水平与心血管疾病危险性呈连续性相关。流行病学资料显示:人群血压水平从110/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)开始,随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加。原发性高血压(高血压)是心血管疾病的重     

都是高血压惹的祸

10月8日是我国第12个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“盐与高血压”。据不完全统计,我国现有2亿高血压患者,每年新增加高血压患者1000万人,而高盐饮食正是引发高血压发生的主要危险因素之一。心内科专家认为,要控制高血压,除了积极地进行药物治疗外,还应从“吃动两平衡”着手,倡导合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的健康生活方式。     

肠道菌群与心血管病关系的研究进展

正肠道菌群是人体内环境的重要组成部分,与人体互惠共生存在。人体为肠道菌群提供了一个独一无二的居住环境;肠道菌群对人体的作用主要表现为:消耗、储存、重新分配能量;调节先天性与后天性免疫;构成人体肠道的生物学屏障。肠道菌群结构会随着宿主的年龄、膳食结构、免疫状态及周围环境的改变而改变~([1])。肠道菌群结构的变化与人体疾病发生有着密切关系。肠道菌群失调可能通过促进胆固醇的蓄积、炎症因子的释放从而导致动脉粥样硬化;也可引起肠道     

高血压病及伴脑腔隙性梗死患者胰岛素敏感性三项指标评价

目的　评价高血压病及伴脑腔隙性梗死患者的胰岛素敏感性情况。方法　 ( 1) 30名正常人及 14 3例高血压病人 (内含 10 3例腔隙性脑梗死患者 )均做口服 75g葡萄糖耐量试验 ,并按脑磁共振显像 (MRI)结果分成三组 :正常人组、有脑腔隙性病变 [L( + ) ]组、无腔隙性病变 [L( - ) ]组。 ( 2 )比较计算胰岛素敏感性的三种方法 :1(FGP×Fins) ,OGTT及InRT的曲线下面积 (AUC)比值 :AUCOGTT/AUCInRT及用Cederholm函数公式计算的Ins敏感指数 :Cederholm -ISI。( 3)分析胰岛素抵抗是否为脑部小血管病的危险因素。结果　 ( 1) 1/ (FPG×FIns)、AUCOGTT/AUCInRT及Cederholm -ISI,三种方法计算Ins敏感性指数 ,三种方法之间两两相关 (r=0 30 6 ,r =0 534 ,r=0 54 7,P <0 0 1)。 ( 2 )Cederholm -ISI在高血压病脑腔隙性有、无梗塞二组中有明显差异 (P <0 0 5)。结论　 ( 1)比较计算胰岛素敏感性的三种方法发现用Cederholm -ISI方法比 1/ (FPG×FIns)及AUCOGTT/AUCInRT更敏感。 ( 2 )胰岛素抵抗可能是脑部小血管病的重要的危险因素