癫痫患儿血清中自身抗体的检测及临床意义

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其发病机制至今尚未完全明确，长期的癫痫发作可破坏血脑屏障，使中枢神经系统的组织或成分暴露在机体的免疫系统中成为异种抗原而起动免疫反应产生自身抗体。本研究对癫痫患儿血清中的各种自身抗体进行检测，明确其与癫痫发病的关系。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是老年人群骨折的常见类型，大多数无移位或有轻微移位的患者可以通过保守治疗取得良好的治疗效果，但对于明显移位的不稳定性肱骨近端骨折患者，手术切开复位内固定仍是目前主要的治疗手段。而且老年患者常伴有骨质疏松，骨质脆性增加导致骨折端粉碎严重，给外科治疗带来困难。     

创伤性膈疝53例早期诊断

目的提高对创伤性膈疝的诊断水平.方法回顾分析53例创伤性膈疝的早期临床表现、诊断及漏误诊原因.结果本组术前确诊46例,手术探查确诊7例,治愈47例,死亡6例.结论重视创伤性膈疝的临床表现及X线表现是减少漏误诊的措施.     

胃癌患者外周血中CK19,CK20表达的临床研究

目的:研究胃癌患者外周血CK19、CK20的表达,并探讨其临床意义.方法:用流式细胞术(FCM)方法,检测66例胃癌、7例消化系统良性疾病及21例本院健康职工外周血CK19、CK20的表达.结果:7例消化系统良性患者、21例本院健康职工外周血CK19、CK20无表达.66例胃癌患者CK19、CK20、CK19 CK20阳性表达率分别为53.1%(35/66)、56.1%(37/66)、46.9%(31/66).TNM分期之间比较,Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期差异有显著性意义(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期之间相互比较,差异无显著性意义(P＞0.05).转移程度比较,差异有显著性意义(P＜0.01).胃癌远处转移诊断敏感度高达90%.结论:胃癌患者外周血CK19、CK20可以作为检测胃癌微转移的指标.     

莪术油注射液对小鼠移植性S180肉瘤血管形成的抑制作用

目的 探讨莪术油对肿瘤血管形成抑制作用。方法 通过建立动物肿瘤模型，运用莪术油予以实验治疗，结合免疫组化，检测其抑瘤率和肿瘤内血管密度，以及瘤体VEGF和bFGF表达的改变：结果 莪术油具有明显的抑制S180肉瘤作用，其大剂量组抑瘤率达46．68％。小、中、大剂量实验组的S180瘤体内微血管密度均明显低于对照组；免疫组化显示莪术油大剂量组均可抑制S180瘤体内VEGF，bFGF的表达：结论 莪术油对小鼠S180肉瘤有一定的抑制作用，对肿瘤血管形成均有明显抑制作用，降低VEGF、bFGF的表达可能是其抑制肿瘤血管形成的主要机制之一。     

60岁以上受者行胰肾联合移植的安全性分析

目的探讨60岁以上受者行胰肾联合移植术疗效及安全性。方法回顾性分析天津市第一中心医院2013年1月1日至2019年6月30日150例胰肾联合移植(SPK)受者资料, 根据年龄分为≥60岁组(21例)、50～60岁组(44例)和<50岁组(85例), 通过比较三组受者一般资料术后排斥反应、围手术期移植物血栓、再手术比例、平均住院时间、再住院比例、术前、术后心脑血管并发症、术后1年内巨细胞病毒血症、术后1年空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、术后1年肾小球滤过率(eGFR)、移植物及受者存活率, 分析60岁以上受者行胰肾联合移植术疗效及安全性。结果≥60岁组有21例, 占总例数的14%, 最大年龄为67岁。术前心血管事件比例分别为:≥60岁组14.3%(3/21)、50～60岁组34.1%(15/44)、<50岁组7.1%(6/85), 三组差异有统计学意义(P=0.001), 两两比较发现50～60组受者术前心血管事件高于<50岁组受者(P=0.000 6)。三组术后心血管事件分别为:4.8%、4.5%、2.4%, 差异无统计学意义(P=0.537)。三组移植...     

胰肾联合移植术后发生急性排斥反应的影响因素分析及对预后的影响

目的探讨胰肾联合移植术后急性排斥反应发生的影响因素及对预后的影响。方法回顾性分析天津市第一中心医院2013年1月1日至2019年6月30日138例胰肾联合移植(SPK)受者,根据是否发生排斥反应分为排斥组27例和无排斥组111例,比较两组受者年龄、性别、体重指数(BMI)、糖尿病类型、糖尿病时间、透析时间、免疫诱导、供者年龄、人类白细胞抗原(HLA)错配、冷缺血时间、钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)药物种类、CNI药物浓度等因素,Logist回归多因素分析SPK术后急性排斥反应的危险因素。进一步分析急性排斥反应对移植物存活的影响。结果 27例(19.6%,27/138)受者共发生34次排斥反应,中位时间为术后3个月(0.6～18.0个月)。发生单纯移植肾排斥反应15例、单纯胰腺排斥反应1例,胰腺和肾脏同时发生排斥反应11例。单因素分析发现排斥反应组CNI药物浓度低的比例为55.6%(5/27)高于无排斥反应组的20.7%(23/111)(P<0.001)。排斥反应组供者年龄(28.2±7.9)岁低于无排斥反应组的(31.8±8.6)岁(P=0.045)。多因素分析发现CNI药物浓度...     

五酯胶囊在他克莫司缓释剂型转换中对个体变异度的影响

目的探讨在肾功能稳定受者中,五酯胶囊在他克莫司普通剂型向缓释剂型转换中对个体内变异度(IPV)的影响。方法选取2010年1月至2019年10月在天津市第一中心医院行肾移植手术且由他克莫司普通剂型向缓释剂型转换的158例肾功能稳定的受者,药物转换前后随访3个月。根据药物转换时是否使用五酯胶囊,分为佐剂组53例和非佐剂组105例,比较两组药物转换前后的IPV[(血药浓度与平均值差值/血药浓度平均值)×100],他克莫司和五酯胶囊剂量变化。结果佐剂组和非佐剂组转换前后他克莫司使用剂量差异无统计学意义[佐剂组(3.6±1.1)mg/d和(3.5±1.2)mg/d,P=0.237;非佐剂组(2.7±1.2)mg/d和(2.7±1.3)mg/d,P=0.117],与转换前相比,转换后佐剂组IPV下降约29.2%,差异无统计学意义(P=0.061),非佐剂组IPV下降约31.7%,差异有统计学意义(P=0.0002)。佐剂组转换后五酯胶囊使用剂量增加2例(3.77%),无变化34例(64.15%),减少17例(32.08%),转换前后五酯胶囊使用变化与他克莫司剂量变化无相关性(r=0.230,P=0...     

丙型肝炎病毒致肝细胞癌的分子机制

丙型肝炎病毒（HCV）属黄病毒科,基因组为单股正链RNA,全长约9．6kb,编码4种结构蛋白（Core,E1,E2,p7）和6种非结构蛋白（NS2,NS3,NS4A,NS4B,NSSA,NSSB）。全球约有1．7亿人感染HCV。HCV感染是导致慢性肝炎、肝硬化及肝细胞癌（HCC）的主要原因之一。约70％急性HCV感染者可发展为慢性感染,其中约2．5％发展为HCC。