机械瓣膜置换术与生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的效果比较

目的分析心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效。方法抽取2020年1月至2022年1月驻马店市中心医院收治的80例大左心室心脏瓣膜病患者为研究对象, 参照计算机分组法将其分为对照组与研究组, 每组40例。对照组采用机械瓣膜置换术治疗, 研究组采用生物瓣膜置换术治疗。比较两组手术相关指标、心功能指标、并发症发生率、肺功能指标及治疗总有效率。结果研究组手术时间、重症监护病房住院时间、气管插管时间均短于对照组(P均<0.05)。术后, 两组心功能指标均优于术前(P均<0.05), 但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组并发症发生率(27.50%, 11/40)高于研究组(10.00%, 4/40), P<0.05。术后, 两组肺功能指标优于术前, 且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.00%, 38/40)高于对照组(77.50%, 31/40), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于机械瓣膜置换术, 生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的疗效较好, 且安全性较高。     

心血管支架用TLM钛合金性能评价

尽管现已发展成熟的心血管支架用材主要有不锈钢、CoCr合金及NiTi合金,但是不含毒性元素、具有良好生物相容性及高强度低弹性模量的新型β钛合金已成为生物医用材料领域的研究热点。文章概括了新型医用近β型钛合金TLM（Ti-25Nb-3Mo-3Zr-2Sn）的高强度、低弹性模量及高塑性的力学特征,并对其生物相容性进行了综合评价。基于优异的塑性成形性能和生物力学相容性．TLM钛合金有望成为一种新的心血管支架用材料。     

新型骨科用β型TLM钛合金材料研究

目前,用于外科植入物和矫形器械的医用金属材料主要是不锈钢、钴基合金和钛合金,占整个生物材料产品市场份额的40%左右[1]。相比于不锈钢和钴基合金,钛合金比重小、强度高、弹性模量低,具有优良的生物相容性和加工成型性,资源丰富,近年来已成为外科植入物较理想的功能结构材料。     

脑钠肽与急性冠状动脉综合征关系的研究

目的探讨脑钠肽（BNP）与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。方法将115例入院患者行冠状动脉造影后分为4组：稳定型心绞痛组（SAP）24例,不稳定型心绞痛组（UAP）35例,急性心肌梗死组（AMI）28例,冠状动脉造影无狭窄或狭窄〈25％者为对照组28例。测定其外周静脉血脑钠肽（BNP）水平和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,分析各组BNP水平之间的关系,以及Gensim积分和hs—CRP水平与其相应的BNP水平的关系。结果①UAP组、AMI组血浆BNP浓度较对照组、SAP组明显升高[（82．78±14．15）μg／L、（91．87±17．00）μg／L比（41．93±6．34）Dg／L、（45．52±6．65）μg／L],且差异有统计学意义（P〈0．05）;SAP组血浆BNP浓度较对照组升高[（45．52±6．65）μg/L比（41．93±6．34）μg／L],但差异无统计学意义（P〉0．05）;AMI组血浆BNP浓度较UAP组升高[（91．87±17．00）μg／L比（82．78±14．15）μg/L],但差异无统计学意义（P〉0．05）。②血浆BNP浓度与其相应的Gensim积分呈明显正相关（r=0．331,P〈0．05）。③血浆BNP浓度与其相应的hs—CRP水平呈明显正相关（r=0．475,P〈0．05）。结论血浆BNP浓度可能作为预测急性冠脉综合征危险分层和判断预后的参考指标之一。     

急性StanfordA型主动脉夹层应用全弓与右半弓置换术对患者预后的影响对比

目的 研究急性StanfordA型主动脉夹层应用全弓与右半弓置换术对患者预后的影响。方法 回顾分析66例急性StanfordA型主动脉夹层患者的临床资料。根据其手术方式将其分为全弓组（n=36例,应用主动脉全弓置换术）和右半弓组（n=30例,应用主动脉右半弓置换术）。比较两组患者围术期指标[体外循环、主动脉阻断、选择性脑灌注时间、住ICU时间]、术前及术后48h时的实验室指标[C-反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）],比较两组患者的预后情况[围术期死亡,术后1年内2次手术及并发症发生]。结果 两组患者的住ICU时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）,其余各围术期指标,右半弓组低于全弓组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术后48h与手术前比较,CRP、D-D升高,右半弓组与相同时间全弓组比较低,差异均有统计学意义（P<0.05）。而两组的预后情况比较均差异无统计学意义（P>0.05）。结论 右半弓置换术可减少患者的体外循环等时间,减轻患者低温损伤,缓解机体应激及炎症反应,有利于患者的术后恢复。     

生物医用钛合金材料的生物及力学相容性

背景：保证生物材料优良的生物及力学相容性是研制开发外科植入物及矫形器械产品的关键,但目前对其研究缺乏系统性和统一性认识。 目的：初步分析生物医用钛合金材料生物及力学相容性的概念、内涵,指导医疗器械产品的选型设计与应用。 方法：应用计算机检索PubMed、Elsiver、Springerlink、CNKI及维普等数据库1995至2012年相关文献,围绕“生物及力学相容性”主题词,探讨合金成分、显微组织及相变控制和材料表面状态优化等因素对钛合金材料生物及力学相容性的影响规律。 结果与结论：生物及力学相容性是一个综合评价概念。进行医用钛合金材料选型设计时,首先要求合金中的组成元素无不良反应,并保证其与组织、血液及免疫和全身反应的安全性,同时要求所添加元素对钛合金的机械性能等其他性能不良影响最小。钛合金中常见的合金化元素主要包括α相稳定元素、β相稳定元素和中性元素3类。要使生物医用钛合金植入材料获得优良的生物及力学相容性,对材料内部显微组织和相变进行控制,以及开展材料表面状态改性优化也至关重要。但不能单纯追求一种钛合金的低模量或高强度等某一单项力学指标与人体骨组织接近或匹配而简单判定其生物力学相容性的优劣。     

生物医用钛合金材料的生物及力学相容性

背景：保证生物材料优良的生物及力学相容性是研制开发外科植入物及矫形器械产品的关键,但目前对其研究缺乏系统性和统一性认识。目的：初步分析生物医用钛合金材料生物及力学相容性的概念、内涵,指导医疗器械产品的选型设计与应用。方法：应用计算机检索PubMed、Elsiver、Springerlink、CNKI及维普等数据库1995至2012年相关文献,围绕“生物及力学相容性”主题词,探讨合金成分、显微组织及相变控制和材料表面状态优化等因素对钛合金材料生物及力学相容性的影响规律。结果与结论：生物及力学相容性是一个综合评价概念。进行医用钛合金材料选型设计时,首先要求合金中的组成元素无不良反应,并保证其与组织、血液及免疫和全身反应的安全性,同时要求所添加元素对钛合金的机械性能等其他性能不良影响最小。钛合金中常见的合金化元素主要包括α相稳定元素、β相稳定元素和中性元素3类。要使生物医用钛合金植入材料获得优良的生物及力学相容性,对材料内部显微组织和相变进行控制,以及开展材料表面状态改性优化也至关重要。但不能单纯追求一种钛合金的低模量或高强度等某一单项力学指标与人体骨组织接近或匹配而简单判定其生物力学相容性的优劣。     

中国医疗器械用钛合金材料研发、生产与应用现状分析

生物医用钛合金材料已成为全球外科植入物及矫形器械产品生产所需的主要原材料.本文综述了我国生物医用钛合金材料及制品的研发、生产及其在生物医学工程领域的应用现状,分析了现有生物医用钛合金材料及制品在科研、生产、应用等方面存在的问题和不足,指出了未来生物医用钛合金材料及制品的发展方向和应用目标.     

颈动脉斑块和妊娠相关血浆蛋白A对急性冠状动脉综合征的预测

急性冠状动脉综合征（ACS）是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂.表面出现破损或裂纹,继而血管痉挛,血小板黏附聚集,并继发性血栓形成,引起完全或不完全堵塞性血栓的急性血管病变.     

3D打印钛及钛合金医疗器械的优势及临床应用现状*

3D打印作为一种新型快速成型制造技术,在个性化、复杂三维结构及难加工医疗器械的制造中,无论在成本还是交付时间上,都体现出传统技术无可比拟的优势。本文概述了3D打印医疗器械的主要应用特点和优势,重点论述了3D打印钛及钛合金医疗器械的研究动态、临床应用及病例,对其大规模广泛应用和推广前景进行了展望。