临床路径管理对社区中青年高血压患者的干预效果

目的：探讨临床路径管理对社区中青年高血压患者的干预效果,为临床路径管理在社区推广提供参考。方法：选择佛山市南海平洲社区486例年龄在30-50岁高血压患者作为研究对象,按数字表法随机分为干预组（240例,给予临床路径管理）和常规管理组（246例,按常规社区防治模式进行管理）。在干预两年后,对比分析两组患者的血压控制水平、服务满意度及36项简明健康调查表（SF-36）生活质量评分情况。结果：两年后,与常规管理组比较,干预组血压显著降低[（145．13±18．56）／（86．15±8．46）mmHg vs．（134．86±16．98）／（80．236．8±2）;服务满意度（56．1％比97．1％）及SF-36生活质量各项评分均显著提高（P均〈0．001）。结论：对社区中青年高血压患者实施临床路径管理效果显著,可使患者养成良好的生活习惯,有效控制血压,同时能显著提高患者的生活质量。     

佛山市老年人社区卫生服务知晓与利用现状调查

目的了解佛山市老年人对社区卫生服务的知晓与利用情况,分析其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,抽取佛山市3个城区的60岁以上居民1534人作为调查对象,进行面对面问卷调查。结果在调查的1534名老年人中,88．85％的老年人知道附近有社区卫生服务机构,65．19％的老年人去过并知道确切位置。对社区卫生服务医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”功能的知晓率分别为89．31％、35．07％、33．70％、24．19％、19．10％、14．15％。社区卫生服务的总利用率为64．79％,其中医疗为63．89％。多因素非条件logistic回归分析结果显示慢性病、医疗保险、医疗费用、步行到社区服务中心的时间是影响老年人社区卫生服务利用率的重要因素。结论本地区老年人对社区卫生服务机构的知晓率较高,但对其功能的知晓率、利用率较低。     

社区综合干预对老年慢性病患者生存质量的影响

目的探讨社区综合干预模式对老年慢性病患者生存质量的影响,为当地行政部门制定适宜的老年慢性病患者防治政策提供科学依据。方法从佛山市南海区社区信息平台中随机抽取458例老年慢性病患者作为研究对象,对其进行包括档案建立、健康教育、饮食控制、药物治疗及定期随访在内的社区综合干预。分别在干预前和干预后2年,采用SF-36生存质量量表对其生存质量评分进行测定。结果经过为期2年的社区综合干预,老年慢性病患者在生理机能、生理功能、生理职能、情感功能、生活活力、心理健康、社会功能、躯体疼痛、总体健康八大领域评分均高于干预前,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年慢性病患者进行系统、规范化的综合干预,对于提高其生存质量是非常有效的。     

城乡结合地区高血压管理模式应用效果评价

目的探讨城乡结合地区高血压管理的模式,并对其应用效果进行评价。方法 2011年1—3月组建社区管理团队,实行人员分片包干制,对南海区桂城街道平洲地区11个社区卫生服务站所管辖的2 456例已建档高血压患者进行为期1年的规范管理,了解规范管理率、血压控制率、生活行为方式改变率及相关知识知晓率的变化情况。结果经过1年的高血压规范化管理,规范管理率(92.30%)、血压控制率(88.40%)、生活行为方式改变情况(吸烟19.26%、喝酒4.15%、缺乏运动41.98%、喜咸食8.39%、心理不平衡21.21%)及相关知识知晓率与管理前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论组建以社区为基础的管理团队,对城乡结合地区高血压患者进行综合干预是有效且切实可行的。     

南海城乡结合地区老年人高血压患病及其健康知识知晓率调查

目的了解南海城乡结合地区老年人高血压患病现状及高血压健康知识知晓情况,为本地区老年人高血压健康管理提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取本地区60岁以上老年人834人,由经过培训合格的调查员进行面对面问卷调查和体格检查。结果高血压患病率为50.36%,其中男性为51.32%,女性为49.56%。对高血压6种危险因素(肥胖、精神紧张、吃盐多、缺乏运动、吸烟、吃糖多)知晓率分别为51.32%、38.49%、37.05%、31.41%、24.22%、15.83%。高血压诊断标准知晓率为24.34%,高血压患者终生药物治疗知晓率为59.47%。结论本地区老年人高血压患病率较高,高血压相关健康知识知晓率较低,应进一步加强社区高血压知识的宣传教育工作,全面防治高血压的发生。