冠状动脉多层螺旋CT成像及冠脉造影对冠脉搭桥术后桥血管的评价

目的观察冠状动脉多层螺旋CT成像及冠脉造影对冠脉搭桥手术后桥血管的评价作用。方法33例冠脉搭桥手术患者,术前常规冠脉造影检查,手术行不停跳冠脉搭桥术,手术后1 a行冠状动脉多层螺旋CT成像,并于冠状动脉多层螺旋CT成像复查后1周内行冠脉造影检查。结果33例患者共行冠脉搭桥101支,冠状动脉多层螺旋CT成像能够成功显示99支,显示率为98.02%。冠状动脉多层螺旋CT成像与冠脉造影结果对比,其对冠脉搭桥手术后桥血管狭窄和阻塞评价敏感度达100%。结论应用冠状动脉多层螺旋CT成像对冠脉搭桥术后桥血管评价简便、无创,具有较好的可信性和可行性。     

辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的探讨辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法按随机数字表法选取120例冠心病心绞痛患者,平均分为治疗组与观察组（n=60）。对照组采用一般抗心绞痛的药物进行常规治疗;治疗组除采用常规治疗外,同时口服辛伐他汀和注射低分子肝素钙治疗。结果 2组的治疗效果相比,治疗组的总有效率（96.67%）明显高于对照组的总有效率（75.00%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组的患者心电图变化情况相比,治疗组的总有效率（93.33%）明显高于对照组的总有效率（68.33%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛效果明显,安全可靠。     

32例心脏粘液瘤的临床分析

目的探讨心脏粘液瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析32例心脏粘液瘤患者的临床资料。32例患者均在体外循环下行粘液瘤摘除术，同期行三尖瓣成形术4例，冠状动脉旁路移植术1例。结果术后死亡1例，31例患者经治疗痊愈出院。随访31例，随访时间1个月-20年，心功能1级28例，Ⅱ级3例，复发1例，复发率3.23％。结论心脏粘液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高，一经确诊应尽早手术。手术的关键是保持瘤体完整，将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除。手术效果满意，复发率低，应注意术后随访。     

超声刀在冠心病患者外科治疗中的应用

目的 探讨应用超声刀切取桡动脉用于冠状动脉旁路移植术的效果. 方法 冠心病患者60例.使用超声刀改进"不接触"技术切取桡动脉,用于冠状动脉旁路移植术. 结果 共切取桡动脉63条,全部血流良好并成功用于冠状动脉旁路移植术,无并发症发生. 结论 超声刀具有良好的切割止血作用,切取桡动脉简便、快速、安全,可以明显减少对桡动脉的刺激.     

冠状动脉旁路移植术的初步分析

笔者 1998年 10月～ 2 0 0 1年 6月完成 2 8例冠状动脉旁路移植术 (Coronary artery bypass grafting,CABG) ,现总结如下。1　临床资料1.1　研究对象 :2 8例中 ,男 2 4例 ,女 4例 ;年龄 4 2～71岁 ,平均 (6 1.82± 7.0 2 )岁 ,其中大于 6 0岁者 15例(5 3.6 %) ;体质量 5 6～ 92 kg,平均 (73.71± 9.6 9) kg。术前全部有心前区疼痛或胸闷史 ,不稳定型心绞痛 11例 ,有心肌梗死史 7例 ,伴室壁瘤 2例 ,有心功能衰竭史 4例 ,伴高血压病 10例 ,心律失常 6例 ,糖尿病 5例 ,伴脑梗死 6例 ,心脏瓣膜病 4例。全部经选择性冠状动脉造影检查 ,其中左主…     

一氧化氮吸人在新生儿疾病中的应用进展

新生儿低氧血症是多种原因引起的。新生儿窒息、肺炎、早产儿呼吸窘迫、持续胎儿循环等多种疾病可引起肺小动脉不能正常扩张，导致肺血流阻力增加，肺动脉压力增高，卵圆孔和（或）动脉导管产生右向左分流，出现青紫。低氧可造成肺血管阻力增加，使受损的血管内皮合成内源性一氧化氮（nitric oxide，NO）减少，     

小麦胚芽蛋白组分酶解物降血压和抗氧化作用

目的探讨小麦胚芽中清蛋白、球蛋白、醇溶蛋白和谷蛋白的碱性蛋白酶alcalase酶解物的体外降血压和抗氧化作用。方法采用抑制血管紧张素转化酶(ACE)的方法评价降血压活性;对其抗氧化性能的评价采用化学模拟体系测定其清除1,1-二苯基-2-苦基苯肼(DPPH)自由基、羟自由基以及还原力。结果小麦胚芽中,清蛋白、球蛋白、醇溶蛋白和谷蛋白酶解物对ACE的半抑制率(IC50)分别为:3.98、2.64、5.53和3.62mg/ml。球蛋白酶解物的降血压活性显著高于另外3种蛋白酶解物(P0.05)。在抗氧化试验中,清蛋白、球蛋白、醇溶蛋白和谷蛋白酶解物清除DPPH自由基的IC50值分别为1.85、2.82、2.46和2.04mg/ml;清除羟自由基的IC50值分别为:0.14、0.22、0.17和0.18mg/ml;它们的还原力与浓度呈显著的正相关性(P0.05),且清蛋白酶解物的还原力最高。结论小麦胚芽中,清蛋白、球蛋白、醇溶蛋白和谷蛋白的alcalase酶解物均具有体外降血压和抗氧化活性;球蛋白酶解物的降血压活性最高,而醇溶蛋白的最低;清蛋白酶解物的抗氧化活性最强,而球蛋白的最弱。     

双黄连粉针治疗腮腺炎疗效观察

我院用哈尔滨中药二厂双黄连粉针静脉滴注治疗儿童重症流行性腮腺炎121例,取得了较满意的疗效。 1 临床资料 121例患儿治疗前均有发热,最短者两天,长者已发热5天以上,双腮肿大。其中头痛呕吐者80例,并发脑膜脑炎、脑炎者36例,颌下腺肿大者60     

应用Harmonic超声刀切取桡动脉的手术体会

目的分析使用超声刀改进外科微创法切取桡动脉用于冠状动脉旁路移植术的方法。方法使用超声刀采用"不接触"技术切取桡动脉60例,用于冠状动脉旁路移植术。结果60例患者共切取桡动脉63条,全部血流良好并用于冠脉搭桥术,无并发症。结论超声刀具有良好的切割止血作用,切取桡动脉简便、快速、安全,可以明显减少对桡动脉的刺激。     

外伤性三尖瓣关闭不全的诊治

目的 探讨外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗方法 及其手术效果.方法 回顾分析2003年10月至2006年5月外伤性三尖瓣关闭不全外科手术治疗的5例.5例中车祸4例,胸部钝器伤1例.其中三尖瓣前叶腱索断裂3例,前乳头肌断裂1例,后乳头肌断裂1例.结果 5例均行三尖瓣成形术,无手术死亡.出院前超声心动图检查显示三尖瓣血流正常4例,少量反流1例.术后随访5例.随访时间l4～45个月,超声心动图检查显示三尖瓣血流正常2例,微量反流1例,少量反流2例.结论 外伤性三尖瓣关闭不全应当尽早明确诊断,尽早治疗.综合性三尖瓣成形术,多能获得满意的治疗效果.