表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂的研究进展

表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶介导的信号转导与肿瘤发生发展密切相关，抑制该受体活性可以有效地抑制肿瘤。近年来，许多以此为靶点的新抗肿瘤药物陆续被开发，在多种肿瘤治疗中取得了令人鼓舞的疗效。综述了EGFR的结构和作用以及近年来EGFR酪氨酸激酶抑制剂的研究进展。     

黑热病误诊原因的分析

目前黑热病在我国西北地区的发病有所回升,而该病与其他一些疾病的症状,体征有许多相似之处,往往造成误诊,甚至延误治疗而致死亡。故现将一些常见误诊原因分析如下,以供广大医务工作者参考。     

Kish选择法在中国社会研究中的应用

  目的  了解甘肃省 ≥ 18岁成年居民吸烟现状,为进一步加强控烟工作提供参考依据。  方法  于2013年8月 — 2014年12月采用多阶段分层随机抽样方法在甘肃省13个市（州）的8个国家级监测点和6个省级监测点抽取7750名 ≥ 18岁成年居民进行吸烟情况问卷调查。  结果  甘肃省7750名 ≥ 18岁成年居民中,吸烟者2311人,吸烟率为29.8 %;现在吸烟者1 931人,现在吸烟率为24.9 %;每日吸烟者1706人,每日吸烟率为22.0 %;不同特征 ≥ 18岁成年居民比较,不同性别、年龄和地区成年居民吸烟率不同,不同性别、地区和居住地成年居民现在吸烟率不同,不同性别、年龄、地区和居住地成年居民每日吸烟率不同,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。现在吸烟者日均吸烟量为（15.90 ± 10.13）支,不同特征现在吸烟者比较,不同性别、年龄、地区和居住地现在吸烟者日均吸烟量差异均有统计学意义（均P < 0.001）。甘肃省2311名 ≥ 18岁成年吸烟者中,戒烟者380人,戒烟率为16.4 %;成功戒烟者292人,成功戒烟率为12.6 %;不同特征 ≥ 18岁成年吸烟者比较,不同性别、年龄、地区和居住地成年吸烟者戒烟率不同,不同年龄、地区和居住地成年吸烟者成功戒烟率不同,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。  结论  甘肃省 ≥ 18岁成年居民吸烟率、现在吸烟率和每日吸烟率均较高,日均吸烟量较大,戒烟率和成功戒烟率均较低,应针对不同人群开展科学精准的控烟干预工作。     

随访血压记录值与现场血压核查值的血压控制率

目的了解甘肃省基层医疗机构高血压患者健康档案管理中随访记录血压值的真实性。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取甘肃省14个市州的2个县区,每县区随机抽取2个基层机构,分别抽取2015和2016年高血压患者的健康档案560份,同时入户现场核查并测量血压值,比较健康档案中末次随访血压记录值和现场血压核查值的血压控制率。结果 2015年入户核查高血压患者389例,2016年433例,两年合计822例。2015和2016年随访血压记录值明显高于现场血压核查值的高血压控制率(2015年:62.2%比27.0%;2016年:64.9%比31.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论随访血压记录值明显高于现场血压核查值的高血压控制率,建议将现场血压核查值作为评价高血压控制情况的指标。     

糖代谢异常的糖化血红蛋白诊断切点值的研究

目的 探讨HbA₁c用于一般人群糖代谢异常诊断的切点值。方法 采用分层整群抽样法,选取甘肃省≥18岁常住居民为7080名。按1999年WHO糖代谢异常诊断标准,分为正常对照组(NC,n=5424)、糖尿病前期组(Pre-DM,n=980)、DM组(n=676),比较各组一般资料及生化指标,Pearson相关分析FPG、2 hPG与其他指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA₁c对糖代谢异常的诊断价值,以约登指数最大判定切点值。结果 与NC组比较,Pre-DM、DM组BMI、WC、SBP、DBP、FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、HbA₁c升高(P<0.01),HDL-C降低(P<0.01)。Pearson相关分析显示,FPG、2 hPG与年龄、BMI、WC、SBP、DBP、HbA₁c、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,HbA₁c是Pre-DM和DM...     

甘肃省疾病监测系统肿瘤死亡情况分析

目的了解甘肃省疾病监测系统报告的肿瘤死亡情况,探索肿瘤死亡特点,为制定肿瘤防治策略提供科学依据。方法各监测点负责收集、核对和上报辖区内所有死亡个案,并以死亡证明书形式邮寄至省CDC;省CDC负责逐一核对,并按国际疾病统计分类ICD.9对确定的根本死因进行编码,同时完成计算机录入和统计工作。结果2003年甘肃省疾病监测系统报告肿瘤死亡率由高到低,依次是胃癌(29.56/10万)、肝癌(16.26/10万)、肺癌(12.00/10万)、食管癌(9.29/10万)、白血病(2.45/10万)、宫颈癌(2.07/10万)等,且胃癌、肝癌、肺癌、食管癌的死亡在两性间存在显著差异,即男性死亡率明显高于女性死亡率。另外,1993～2003年胃癌、食管癌死亡呈下降趋势,而肺癌死亡呈缓慢上升趋势,肝癌死亡上下波动变化不大。结论甘肃省疾病监测系统报告肿瘤死亡以胃癌、肝癌、肺癌、食管癌为主,占全部肿瘤死亡85.95%;男性死亡率明显大于女性死亡率。今后应加强这四种肿瘤危害因素的研究,预防和降低其发病率和死亡率。     

甘肃省≥18岁成年居民吸烟现状分析

目的 了解甘肃省≥18岁成年居民吸烟现状,为进一步加强控烟工作提供参考依据.方法 于2013年8月一2014年12月采用多阶段分层随机抽样方法在甘肃省13个市(州)的8个国家级监测点和6个省级监测点抽取7750名≥18岁成年居民进行吸烟情况问卷调查.结果 甘肃省7750名≥18岁成年居民中,吸烟者2311人,吸烟率为2...     

甘肃省成年人业余锻炼情况及其影响因素分析

目的调查和分析甘肃省成年人业余锻炼情况及影响因素分析,为甘肃省成人开展身体活动指导提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法选取具有甘肃代表性的样本,对甘肃省14个市州56个乡镇中≥18岁常住居民随机抽样开展调查。结果甘肃省成年人经常锻炼率为14.3%（标化率13.95%）,男性16.0%（标化率16.28%）高于女性13.0%（标化率12.27%）（χ2=13.789,P<0.05）,城市经常锻炼率（16.2%）高于农村（12.3%）（χ2=23.113,P<0.05）, 轻体力职业（22.4%）高于重体力职业（10.7%）（χ2=183.314,P<0.05）,糖尿病患者（20.4%）高于非糖尿病患者（13.6%）（χ2=25.330,P<0.05）,男性不吸烟人群（18.8%）高于吸烟人群（13.9%）（χ2=14.274,P<0.05）;城市、城市女性均随年龄增长而线性增加（χ2=11.992、5.707,均P<0.05）,随教育水平升高城乡均呈线性上升趋势（χ2=107.668、263.053, 均P<0.05）。 Logistic回归分析结果显示,城乡、年龄、文化程度、职业、糖尿病、体质指数是影响甘肃省成人经常锻炼的主要因素,其中以农村为负向因素;男性经常锻炼的正向因素依次为年龄、糖尿病、职业、文化程度,负向因素为男性吸烟和农村;女性依次为职业、文化程度和年龄,均为正向因素。结论甘肃省成年人经常锻炼率总体较低,农村、重体力劳动者、教育水平低者更低;男性吸烟人群较低。影响经常锻炼的因素有城乡、年龄、文化程度、职业、糖尿病、体质指数、男性吸烟。针对主要影响因素及相关薄弱群体加大宣传和干预力度。     

甘肃省疾病监测点肿瘤死亡特征及变化趋势

肿瘤是严重威胁居民健康和寿命的疾病。为了解甘肃省肿瘤死亡的分布特征及变化趋势,为制定切实、可行的肿瘤防治策略提供科学依据,对1990-2007年甘肃省疾病监测点监测人口的肿瘤死亡情况资料进行分析。