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目的 探讨三维时间飞跃磁共振动脉血管成像法 (3D TOFMRA)对儿童脑梗死的应用价值。方法 15例脑梗死患儿均经头MRI确诊 ,应用美国Marconi公司ECLIPSEMR仪 1.5 T ,发病 1周内做头MRA的检查。脑梗死灶均位于单侧 ,左侧 9例 ,右侧 6例 ;额叶、顶叶各 1例 ,多叶脑梗死 8例 ,基底节腔隙性梗死 5例。均予常规治疗。结果 MRA正常 4例 ,单独 /并累及大脑中动脉 (MCA) 8例 ,单独累及大脑前动脉 (ACA) 1例 ,累及双侧椎动脉 /基底动脉 2例 (但无病灶部位相应的血管受累表现 )。受累动脉末端细小分支减少、纤细 4例 ,单支动脉起始部或一级分支起始部狭窄 /闭塞 4例 ,双侧椎动脉 /基底动脉走行迂曲 2例 ,病变同侧MCA、ACA同时受累、末端细小分支减少、纤细 1例。治疗后MRA正常及受累动脉末端细小分支减少、纤细患儿平均 5±1.31d运动开始恢复 ,双侧椎动脉 /基底动脉走行迂曲、动脉起始部梗死 /分支起始部狭窄及同侧MCA、ACA均受累病人平均 10 .9± 5 .15d运动开始恢复 ,两者相比有显著差异。结论 大多数脑梗死患儿在MRA上均有相应的血管改变 ,其变化部位多为MCA系统 ,变化程度与预后有关 相似文献
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不同剂量更昔洛韦治疗儿童病毒性脑炎及其脑脊液和血质量浓度分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文应用不同剂量更昔洛韦治疗56例病毒性脑炎患儿,进行脑脊液(CSF)和血更昔洛韦质量浓度测定,以探讨更昔洛韦治疗病毒性脑炎用药剂量和方法,并观察疗效及不良反应。 对象:1999年6月至2001年11月本院儿科神经科病房住院并诊断为病毒性脑炎患儿56例。其中明确病毒种类者18例(单纯疱疹病毒脑炎15例,EB病毒脑炎1例,巨细胞包涵体病毒脑炎1例,水痘脑炎1例),38例为未明确 相似文献
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目的探讨米非司酮对子宫肌瘤患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的影响。方法选择71例至少有1个瘤体≥3 cm的子宫肌瘤患者,自月经来潮第5天开始,口服米非司酮25 mg,每日2次,连续服用3个月。分别在服药前后测定血清VEGF、VEGFR2、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素的浓度,同时用B超检测服药前后子宫和最大肌瘤体积、肌瘤数量及子宫动脉搏动指数和阻抗指数。结果服药后患者血清VEGF及VEGFR2水平较服药前显著减低,子宫动脉搏动指数明显下降,而阻抗指数明显升高。结论米非司酮可通过抑制血清VEGF和VEGFR2水平及有效减少子宫动脉血流来缩减肌瘤体积。 相似文献
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目的:观察炙甘草汤合猪苓汤加减治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取58例乙型肝炎肝硬化腹水患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组各29例。对照组以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予炙甘草汤合猪苓汤加减治疗。记录2组治疗前后血清白蛋白、肝功能指标值及腹水、腹胀、疼痛消失时间。结果:治疗后,2组血清白蛋白水平均较治疗前提升(P 0.05),治疗组血清白蛋白水平高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均较治疗前降低(P 0.05),治疗组4项指标水平均低于对照组(P 0.05)。治疗组腹水、腹胀及疼痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:炙甘草汤合猪苓汤加减治疗乙型肝炎肝硬化腹水,可有效改善患者的肝功能,缩短腹水、腹胀及疼痛消失时间。 相似文献
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目的探讨瘦素在结核与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法采用ELISA法测定41例结核性胸膜炎患者(观察组)与25例恶性胸腔积液患者(对照组)胸腔积液中瘦素及γ-干扰素(1-IFN)水平,酶法测定腺苷脱氨酶(ADA)水平。对三项指标均行ROC曲线分析,计算各指标诊断结核性胸腔积液的临界值,并比较敏感性及特异性。结果观察组瘦素水平明显低于对照组,γ-IFN、ADA水平均明显高于对照组,P均〈0.01。ROC曲线分析示瘦素水平以13.84μg/L为诊断结核性胸腔积液临界值,敏感性和特异性分别是85.4%、96%;γ-IFN以169.35pg/mi为诊断临界值,敏感性和特异性分别为92.7%、100%;ADA以41.5U/L为诊断临界值,敏感性和特异性分别为85.4%、96%。结论瘦素水平对结核性与恶性胸腔积液的诊断及鉴别有一定参考价值 相似文献
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目的:探讨优质护理在小儿肠系膜淋巴结炎腹痛中的应用。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的肠系膜淋巴结炎患儿共50例,对所有患儿采用优质护理,对比患儿护理前后的每日疼痛次数、疼痛持续时间及生活质量。对患儿家属进行调查,以了解其对于护理工作的满意程度。结果护理干预后,患儿每日疼痛次数减少(P<0.01),疼痛时间缩短(P<0.01),生活质量评分提高(P<0.01)。患儿家属满意度评分(82.8±3.9)分。结论优质护理应用于小儿肠系膜淋巴结炎腹痛,能够显著改善患儿的腹痛症状,促进患儿康复,并提高其生活质量,该护理方法值得在临床上进行推广与应用。 相似文献
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目的分析食管胃静脉曲张出血不同二级预防措施后再出血的临床表现、急诊内镜诊治情况及预后。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月解放军总医院第五医学中心食管胃静脉曲张出血二级预防后(内镜、外科、介入预防)再出血行急诊内镜诊治的254例患者临床资料,对照同期单纯药物二级预防再出血的419例患者,观察临床特点,对比分析异同。正态分布的计量资料多组间比较采用方差分析;非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;进一步两两比较采用Bonferroni法。计数资料组间比较采用χ2检验。结果 254例二级预防后再出血的患者中,有144例(56.69%)曾行内镜预防,40例(15.75%)行手术预防,33例(12.99%)行介入预防,37例(14.57%)联合预防以内镜联合其他预防措施为主。分析出血距最近一次预防时间,手术预防组有57.50%再出血患者距预防时间在5年以上,介入预防组有69.70%发生在经颈静脉肝内门体分流术后的1年内。内镜和联合预防组的患者再出血,分别有40.28%和35.14%发生在预防结束的1年内。再出血时,介入预防组和联合预防组的肝性脑病发生率显著高于其他组(P值均0.001),介入预防组的腹水情况较其他组控制显著(P值均0.05)。各组再出血时多项临床指标均存在显著性差异(P值均0.001),两两比较提示,内镜预防组的血红蛋白和白蛋白显著高于手术组(P值分别为0.001、0.001)和药物预防组(P值分别为0.001、0.001)。手术组的血小板水平显著高于介入组(P=0.037)、联合预防组(P0.001)和药物预防组(P=0.012)。药物预防组的总胆红素水平显著高于内镜组(P=0.037)、介入组(P=0.025)和联合预防组(P0.001);手术预防组的肌酐水平显著低于其他组(P值均0.05);联合预防组的凝血功能(凝血酶原时间、国际标准化比值)显著优于药物组(P值均=0.002)。药物预防组的活动性出血比例(68.02%)显著高于内镜组(P0.001)、介入组(P=0.004)和联合预防组(P=0.008)。手术预防组和药物预防组的食管胃静脉曲张破裂出血比例显著高于其他组(P值均0.05)。介入预防组的消化性溃疡出血比例显著高于其他组(P值均0.05)。药物预防组的内镜治疗不满意率和失败率显著高于内镜组(P0.001)、介入组(P=0.007)和联合预防组(P0.001)。药物预防组的42 d内再出血率和病死率均显著高于其他组(P值均0.05)。结论介入、内镜或联合二级预防,较单纯的药物预防能显著减轻食管胃静脉曲张再出血的程度,提高急诊内镜止血率,显著降低42 d内再出血率和死亡率。需考虑不同二级预防后再出血的临床特点,对食管胃静脉曲张出血二级预防后再出血患者实施个体化治疗。 相似文献
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目的:调查分析大健康背景下早产儿出院后母亲照护能力现状及其影响因素,为提高其照护能力提供参考依据。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月—2022年3月在郴州市3所三级甲等医院门诊复诊的114名早产儿母亲为研究对象,采用一般资料问卷、过渡期早产儿父母照护能力量表(Premature Infant Care Competence Scale for Competence for Parents in Transition, PICCS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)进行横断面调查,采用单因素分析、多元线性逐步回归分析其影响因素。结果:114名早产儿母亲照护能力得分为(82.48±7.75)分,得分偏低。母亲年龄、孕产史、家庭人均月收入、焦虑水平是其主要影响因素(P<0.05)。结论:早产儿母亲照护能力较低,应拓展社会支持力度,提高其照护能力,改善早产儿出院后生活质量,特别是对年龄在21~30岁、第一胎母亲、家庭收入水平低及焦虑程度高的早产儿母亲群体,应高度关注其对早产儿照护能力的需求。 相似文献