中西医结合治疗脑卒中顽固性呃逆30例疗效观察

脑卒中后呃逆是临床常见症状，顽固性呃逆频繁且持久（24 h以上），严重影响患者的生活状况和神经功能的康复，一般的治疗效果欠佳。我们采用中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆32例，取得明显效果，报告如下：     

小针刀加药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎43例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”，系指屈指肌腱及其纤维鞘管因反复损伤而致无菌性炎症，表现为掌指关节处弹响及疼痛。多见于手工劳动者拇、中、环指。笔者自2000年以来，采用小针刀加药物治疗该病43例，取得满意疗效。     

异烟肼致精神障碍1例

病例介绍:患者,男,22岁,农民。咳嗽,咳白色粘痰,有时痰中带血丝1个月,伴右侧胸痛,午后多汗。在本市某防治院确诊为右肺结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等抗结核治疗,其中异烟肼500m g静脉滴注每日1次。转入本院后继上述治疗19天后患者出现烦躁、乱语、失眠、骂人打人等躁狂症状。患者既往无精神异常史,家族中无精神病遗传史。查体:精神处于高度兴奋状态,对治疗不合作,思维散漫,注意力不集中,易激惹。给予镇静治疗无效。考虑为药物所致,即停用异烟肼,在继用其他抗结核药物的基础上,加维生素B6400m g静滴,每日1次,并联合应用镇…     

脑血管病并发抑郁护理

脑血管病病人除有神经系统症状外,部分还具有一定的精神症状,其中抑郁是比较常见的一种心理障碍,国内文献报道占脑血管病人的50％左右Ⅲ。我科2005年-2008年收住脑血管病合并抑郁（PSD）病人68例,除了常规的药物治疗以外,给予积极的心理干预护理,疗效显著,现报告如下。     

乳腺癌患者CA153、C-erbB-2联合检测的临床意义及二者关系

目的 探讨乳腺癌患者CA153、C-erbB-2检测的临床意义及二者关系.方法 选取术前ELISA法检测血清中CA153阳性的乳腺恶性肿瘤患者80例,术后采用免疫组织化学方法检测肿瘤标本中的C-erbB-2表达.结果 80例CA153表达阳性的乳腺癌患者检测浓度为38 ～290 U/ml.术后检测C-erbB-2阳性表达有53例(66.3%).53例阳性患者CA153浓度越高者C-erbB-2表达阳性强度越大( ～ ),二者呈正相关(r=0.38,P<0.01).53例C-erbB-2表达阳性者中42例(79.2%)有腋窝淋巴结转移,明显多于C-erbB-2阴性表达者(25.9%).结论 CA153 和C-erbB-2联合检测可以判断预后,二者升高提示较高的腋窝淋巴结转移率,预示患者预后不良.CA153在一定程度上可推测C-erbB-2的表达程度.     

肝硬化患者血清甲状腺素水平变化的研究

目的 了解肝硬化患者肝功能与甲状腺激素水平变化的关系.方法 用放免法检测96例肝硬化患者甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平,把肝硬化患者与正常对照组,肝硬化按肝功能分级各级之间进行对比.结果 肝硬化患者FT3、FT4明显下降,TSH升高,甲状腺激素变化水平与肝功能损害程度密切相关.结论 测定甲状腺激素可以为判定肝硬化患者肝功能损害程度及预后提供客观依据.     

乳腺Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的价值

目的 探讨Mammotome手术残腔内灌注生理盐水发现乳腺肿物残留病灶的可行性及应用价值.方法 108例术前诊断为乳腺良性肿物的患者在超声引导下行Mammotome手术,肿物旋切完毕后,往残腔内灌注生理盐水,发现可疑残留病灶后切除并单独送检病理.结果 108例患者共切除246个乳腺肿块,往手术残腔内灌注生理盐水后共发现了可疑残留病灶29个,病理证实残留25个.术后3个月、6个月后超声复查,手术区域均未发现复发病例.该方式使Mammotome手术肿块完全切除率由89.8％0增加到100％.结论 Mammotome手术残腔灌注生理盐水有助于发现残留病灶,引导肿块彻底切除.     

体外受精-胚胎移植术后双胎妊娠合并妊娠期糖尿病早期心衰一例报告

<正>患者女,29岁,因“孕2产0孕33+1周,不规律腹坠1周,加重1 d”于2022年7月20日就诊于天津市中心妇产科医院。上午10时化验随机血糖4.85 mmol/L,接受倍他米松、阿托西班治疗,为进一步诊治收入院。患者月经规律,体外受精-胚胎移植术（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）后,移植2枚受精卵。规律产检,孕中期口服葡萄糖耐量试验5.14 mmol/L、11.24 mmol/L、6.36 mmol/L,加强饮食管理,自行监测空腹血糖4～5 mmol/L,餐后2 h血糖6～7 mmol/L。孕19周因“晚期先兆流产”保胎治疗,自孕24周卧床休息保胎至今,近1周不规律腹坠,     

原发性甲状腺癌手术经验和体会

目的总结原发性甲状腺癌手术治疗的经验和体会。方法回顾性分析我院1994年4月～2005年4月收治的经手术病理确诊的92例患者临床资料,并结合有关文献分析原发性甲状腺癌(PTC)的癌前病变及手术方式的选择。结果92例原发性甲状腺癌中,乳头状癌85例(92.9%),滤泡状癌和髓样癌各2例,未分化癌1例,非典型腺癌恶变和癌变各1例。伴颈部淋巴结转移20例(21.74%),伴同时性肺转移2例(2.17%),合并结节性甲状腺肿18例(癌变3例),合并桥本氏甲状腺炎7例(癌变2例)。治疗行甲状腺癌根治术76例,甲状腺癌根治术加患侧颈淋巴清扫术14例,甲状腺癌根治术加肺转移灶切除术(肺叶切除术)2例。结论乳头状甲状腺癌治疗首选甲状腺癌根治术,有孤立远处转移灶的可行甲状腺癌根治术加远处转移灶切除术,建议推行全甲状腺切除术加终身服用甲状腺素的治疗方案。