肺大皰的外科治疗

肺大皰为肺部异常含气囊腔,而肺大皰破裂所致的张力性气胸可危及患者生命。当肺大皰并发气胸时,大皰在胸平片上常不能看出,极易漏诊,致治疗上满足于气胸的消失,而忽视对病因的进一步治疗。本院自1984～1985年间为12例肺大皰患者进行了外科治疗。全组12例,男9例,女3例,年龄20～67岁。有多次气胸复发者10例,10例患者均出现胸痛、气短和气胸体征;1例肺大皰呈持续性增大;1例是因为食道有外压肿物,行手术时发现为肺大皰。本组中8例是     

胸骨上段正中小切口胸腺切除术45例临床分析

目的：探讨胸骨上段正中小切口胸腺切除术后治疗重症肌无力的可行性及临床效果。方法：自2001年1-12月，45例重症肌无力患者经胸骨上段正中小切口行胸腺切除术。结果：本组病例没有发生与小切口相关的并发症。皮肤切口长度6-8cm，平均6.7cm。4例患者（8.9％）症状完全缓解，28例患者（62.2％）症状明显缓解，7例患者（15.6％）症状轻度缓解，仅6例患者（13.3％）症状无改善。结论：胸骨上段正中小切口胸腺切除术是外科治疗重症肌无力的一种安全有效的术式，微创，美观且有利于维持术后胸廓稳定性。     

70岁以上老年人肺癌手术治疗22例报道

７０岁以上老年人肺癌手术治疗２２例报道严伟忠，佟宏峰，孙耀光，吴良洪分析我院１９８８年５月至１９９３年５月２２例７０岁以上老年人肺癌手术的临床资料，着重讨论手术前后问题。临床资料２２例中，男１９例，女３例；年龄７０～７４岁１２例，７５～７９岁７例，８...     

改良左胸小切口食管肿瘤切除术效果评价

目的评价改良的左胸小切口食管肿瘤切除术的效果。方法50例食管肿瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规开胸手术,观察组采用改良的左胸小切口手术。结果观察组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间均与对照组有明显差异,且观察组并发症较少,均保守治愈。结论改良的左胸小切口食管肿瘤切除术治疗食管肿瘤效果佳、安全,建议临床进一步推广。     

重症肌无力的外科治疗临床分析（附350例临床病例）

目的评价重症肌无力手术治疗的临床特点及疗效。方法回顾分析350例经胸腺切除术治疗重症肌无力患的临床特点、治疗的基本原则、手术方式及疗效。以临床绝对评分及相对评分为治疗前后疗效主要判断标准。结果全组无手术死亡，术后直接手术并发症8．9％(31／350)。术后病理检查，异位胸腺发生率149例，发生率为42．6％(149／350)，胸腺增生达87．4％(306／350)。术后随访3个月以上324例(随访率92．6％)。术后长期随访1年以上289例(随访率82．6％)，平均随访5．4—38个月。痊愈9．3％(27／289)、基本痊愈13．8％(40／289)、显效47．4％(137／298)、好转39．4％(114／289)、无效11．1％(32／289)，总有效率88．9％。结论胸腺切除是治疗重症肌无力一种较为有效的方法，积极手术治疗的合理性在于手术很可能显改善患的生活方式，阻断病情恶化并减少长期药物治疗带来的并发症及经济费用等问题。     

CT 在食管平滑肌瘤诊断和鉴别诊断中的价值

目的　回顾总结 1 7例术前食管钡餐造影考虑食管平滑肌瘤的CT扫描 ,探讨CT对食管平滑肌瘤在诊断和鉴别诊断中的价值。方法　平滑肌瘤 1 0例 ,食管囊肿 1例 ,支气管囊肿 1例 ,纵隔淋巴结核 2例 ,结节病 1例 ,另 2例为迷走右锁骨下动脉。复习分析所有病例的食管钡餐造影和CT检查。结果　所有病例食管钡餐均见圆形或卵圆形充盈缺损。食管平滑肌瘤CT显示食管一侧壁软组织结节或肿块 1～ 4cm大小 ;两例囊肿性病变 ,呈低密度结节 ;结节病及淋巴结核者可见纵隔多发淋巴肿 ;CT清楚显示迷走血管的血管结构。结论　CT有助于提高对食管平滑肌瘤的鉴别诊断能力