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目的:探讨批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略。方法:结合我们已进行的大量相关实验研究和1994年4月以来,5次参加抢救101例爆炸伤患者的临床救活体会,并引用国内外公开发表的有关论文及著作。结果:101例共死亡8例,其中7例严重的爆炸伤伤员死于致伤现场,1例伤员死于后期的严重并发症MOF.病死率为6.9%.12例“冲烧毒”复合伤伤员,死亡8例,总病死率高达66.66%。结论:“冲烧毒”复合伤是一种最难急救的伤类,其核心是难以诊断,难以把握救治时机。预防是最好的处理方法,一旦发生,快速正确的应急救援和综合治疗是至关重要的。 相似文献
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现报告了24例急性依托尼嗪中毒患者的临床表现和治疗结果。24例中女性1例,余为男性;年龄25~35岁。中毒途径为呼吸道吸入、经皮肤伤口吸收及消化道摄入。中毒的主要症状为:头晕、无力、恶心、呕吐、视物物象上下跳动、步态不稳或不能站立、面色惨白、出汗、瞳孔缩小及呼吸抑制。少数患者有胸闷、心慌、口干、嗜睡、手抖、小便不畅等。多数患者在中毒后15~30min出现症状。先出现头晕、无力、恶心,部分患者特别感到下肢明显无力,犹如长跑后的极度疲乏感。继而恶心加剧与呕吐。中毒重者症状继续发展,于30~60min… 相似文献
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氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿的临床救治研究 总被引:9,自引:3,他引:9
目的:探索对氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿临床救治的新途径。方法:①间断高流量吸氧,同时湿化吸入50%的酒精抗泡;②肺部体征明显者雾化吸入二甲基硅油;③根据病人紫绀情况分别给予美兰或维生素C静推;④心率快者用半量西地兰静推;⑤用速尿10-20mg静推;⑥关键性治疗方法为莨菪碱联用地塞米松冲击疗法,遇呼衰、低氧血症者,同时使用呼吸机等。结果:64例患者中有19例发生急性化学中毒性肺水肿,死亡3例,16例得救,急性化学中毒性肺水肿患者的死亡率为15.78%。结论:氮氧化物所致的化学中毒性肺水肿较临床其它原因的急性肺水肿病情发展迅猛,救治极为困难,死亡率极高。综合治疗是至关重要的,莨菪碱类药物联用地塞米松有良好的效果。 相似文献
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急性毒鼠强中毒161例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
为加强对毒鼠强中毒的认识,分析了161例经毒物鉴定证实的毒鼠强中毒病人的中毒途径、临床表现、实验室检查所见与治疗。结果表明:中毒途径为胃肠道中毒。毒鼠强中毒的潜伏期较短,多数在进食毒物0.5~1h内发病。主要中毒症状为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛不安、严重者神志模糊、强直性惊厥与昏迷。一些病例有血清ALT与BUN升高,1例出现急性肾功能衰竭。24例ECG表现心肌缺血与损伤。主要治疗措施为清除消化道内毒物(催吐、洗胃、导泻),抗惊厥(肌注苯巴比妥钠),活性炭血液灌流以除去血中吸收的毒物,与其它对症支持疗法。经治疗161例全部痊愈。 相似文献
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瘦肉精中毒的诊断和治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
近年来,"瘦肉精"肉中毒问题在国内许多省市时有发生.少则数人,多则百余人,使猪肉的安全性问题突显在人们面前.目前,全国许多省市对"瘦肉精"闻虎色变,百姓购买猪肉时惟恐买到"瘦肉精"肉,给人们带来极大的心理压力.为使人们对"瘦肉精"有明确的了解,现就其由来、中毒后的临床表现及诊断和治疗简述如下: 相似文献
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爆炸伤101例的救治 总被引:6,自引:0,他引:6
爆炸伤是一种最难急救的伤类 ,其特点是难以诊断、难以把握救治时机[1 ] 。本文结合我们已进行的大量相关实验研究和 1994年 4月以来 5次参加抢救 10 1例爆炸伤伤员的临床救治体会 ,来探讨爆炸伤的特点及其救治对策。一、对象与方法 1.一般资料 :本组患者 10 1例 ,男 89例 ,女 12例 ,年龄 13~ 5 3岁 ,平均 (2 9 3 6± 0 69)岁。致伤原因 :星、箭爆炸伤 4 2例 ,第一节火箭脱落坠地爆炸伤 2 8例 ,炮弹及弹药爆炸伤 3 1例。损伤类型 :冲烧毒复合伤 12例 ,冲毒复合伤 2 9例 ,冲击伤 18例 ,挤压伤 9例 ,弹片伤 14例 ,多发骨折 13例 ,烧伤 6例… 相似文献
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黄韶清 《引进国外医药技术与设备》1999,5(4):19-20
作者介绍了近数十年来在急性中毒救治方面的新进展,新的有特异性解毒作用的解毒药已有十多种供临床使用,血液净化技术、危重症急救医学、中毒中心、中毒救治专家咨询系统和信息高速公路等均大大促进了急性中毒救治的发展。 相似文献
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双复磷加阿托品联合呼吸机治疗氧乐果中毒呼吸肌麻痹的疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨不同剂量双复磷加阿托品联合呼吸机治疗氧乐果中毒所致呼吸肌麻痹的疗效。方法 实验大鼠均给予2倍LD50剂量的氧乐果染毒,以10mg/kg的阿托品对抗胆碱能症状。当大鼠呼吸频率减慢、呼吸困难时即行气管插管并辅助机械通气,阿托品+呼吸机治疗组阿托品继续原剂量治疗,阿托品+呼吸机+双复磷8、15、20mg/kg组于呼吸机治疗即刻及治疗后1、2、3h肌肉注射双复磷,阿托品减至首剂量的1/3-2/3,以维持阿托品化为度。经联合治疗后1、2、3h试行脱机,若大鼠在上述时间中任何一次脱机超过60min,则为联合治疗成功。一次脱机后大鼠存活超过60min或第3次脱机后迅速死亡,均取游离膈神经膈肌标本经MS-302生理药理分析仪测定膈肌功能。结果 阿托品+呼吸机治疗组大鼠膈肌功能恢复不佳,无一只大鼠脱机成功;阿托品+呼吸机+双复磷8、15、20mg/kg组大鼠膈肌功能均恢复良好,3h脱机成功率均在80%以上,与阿托品+呼吸机治疗组比较,差异均有显著性(P<0.01)。外加乙酰胆碱(ACh)后,阿托品+呼吸机+双复磷8、15、20mg/kg组大鼠膈肌功能均随加ACH后的时间延长而逐渐下降。结论 适量双复磷联合阿托品并辅助呼吸机治疗氧乐果中毒所致的呼吸肌麻痹,能加速中毒大鼠膈肌功能恢复,降低中毒大鼠死亡率。 相似文献