四脑室室管膜瘤疝入椎管压迫颈髓一例

患者,男性,22岁。因头痛、眼花、阵发性呕吐2月于1998年12月8日入院。病人自1998年10月起因渐感头部胀痛,并向后颈部放射,伴眼花,阵发性呕吐而就诊。查体:双侧眼底视乳头轻度水肿,颈稍抵抗。肌力Ⅴ级,双侧膝腱反射及跟腱反射均亢进,踝阵挛阳性,头颅CT平扫发现轻度脑积水。MRI检查发现后颅凹及椎管内占位,占据四脑室、小脑延髓池及C_1～C_3椎管,呈长T1、长T2信号、注入Gd～DTPA后有均匀强化。15日在全麻下行后颅凹及上颈段椎管探查术。枕下骨窗开颅,咬除枕骨大孔后缘及寰椎后弓,并同时切除C2～C4 棘突及椎板,手术野暴露双侧小脑半球,小脑延髓池及C1～C4 颈段脊髓。T 型剪开硬脑膜及     

pSVPoMCAT微基因修饰雪旺氏细胞移植治疗实验性脊髓损伤的酶及免疫组化评价

Genetherapyofspinalcordinjury（SCI）remainsintheexper－imentalstage．Now，neurotrophicfactortomodifySchwanncell（SC）orfibroblastsareimplantedintoSCIregiontoobservetheregenera－tionsofaxons犤１犦．WefirstbuildPo－５＇－flankinginducedmicrogeneforbasicproteinofmyelinsheathwhichistransientlynamedaspSVPoMcat．ThepSVPoMcatgenewasintroducedintoSCthroughcationliposome．ItwasprovedthatpSVPoMcatcouldenhancefunc－tionofSCandelongateitssurvivalperiodinvitro犤２犦．pSVPoMcatwasimplantedintoS…     

pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞移植对损伤脊髓功能恢复的影响

目的观察pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞(SC)移植对损伤脊髓功能恢复的影响. 方法采用切割法制备脊髓半横断损伤模型(T8平面),实验动物随机植入pSVPoMcat微基因的 SC组(A组)、SC组(B组)和明胶海绵组(C组),每组10只.用皮层体感诱发电位(CSEP) 及图像分析方法比较各组间诱发电位潜伏期、波幅,再生轴突计数.同时,行电镜观察及联合行为(CBS)记分. 结果 A,B两组潜伏期和波幅呈恢复趋势,且A组已接近正常,与CBS结果一致.再生轴突计数A组为388±163,B组为109±16(P＜0.01),与电镜观察一致. 结论 pSVPoMcat微基因修饰SC移植对脊髓损伤(SCI)后的神经功能恢复有明显的促进作用.     

显微外科治疗儿童髓母细胞瘤

目的 用显微技术切除儿童髓母细胞瘤,砬少手术并发症,提高术后生存质量。方法 对３４例儿童髓平细胞瘤的临床资料进行分析。结果 ３４例均采用显微手术治疗,全切２７例,次全切除４例,部分切除３例,手术死亡２例,死亡率为５．９％,获随该列,临床治愈２４例,着状改善６例,５年生存率为５０％。结论 微创的显微外科技术是保证减少术后并发症,获得良好预后的关键。对于大多数患儿,建议术后辅以放疗。     

定向负压吸出颅内金属异物体会(附2例报告)

取出颅内金属异物有直接开颅法和定向取出等方法,国内应用钐钻磁棒取易磁化金属异物有较多报道,但是对铅弹、碎石、塑料等异物确有困难,我们采用立体导向电视透视下负压吸出颅内铅弹两枚,报告如下。例1:黄某,男,9岁。于1990年3月14日中午玩耍时被20米外射来的高压气枪铅弹     

小剂量康锐及气体双重对比脑室造影术

我们自1983年以来,在立体定向治疗巴金森氏病中,应用小剂量康锐配合少量气体的改良方法进行了272人次脑室造影,收到显影清晰,定位准确性较高,病人不良反应较少的效果。现将本组情况报导如下:     

脑立体定向手术1687例次临床总结

脑立体定向手术１６８７例次临床总结陈明中，匡永勤，徐灵，李开慧，胡威夷，袁树斌，黄茂清，柴建康本文报告１９８２年５月至１９９６年５月我院行脑立体定向术１６８７例次。手术方式分三个阶段：（１）ＦＹ８０－Ⅲ型定向仪，术中脑室穿刺滤过空气２０ｍｌ＋Ｃｏｎｒ...     

提高颅内病变立体定向活检准确率的体会

CT与立体定向术相结合进行颅内病变活检．具有定位准确、创伤小、成功率高以及诊断准确率高的优点。我们应用瑞典Electa公司生产的Leksell定向系统行颅内病变活检33例．现诊断准确率为96．97％．无手术并发症、无死亡。报告如下。     

提高颅内病变立体定向活检准确率的体会

CT与立体定向术相结合进行颅内病变活检，具有定位准确、创伤小、成功率高以及诊断准