复合皮移植修复功能部位肉芽创面的临床研究

2000年6月以来,我们对27例功能部位的肉芽创面进行修复,其中接受脱细胞异体真皮 刃厚自体皮(复合皮)修复创面12例,自体中厚皮片移植修复15例,术后比较复合皮修复效果满意,报告如下.     

纵隔型肺癌的CT诊断价值分析

目的探讨纵隔型肺癌的CT影像学诊断价值。方法回顾性分析38例纵隔型肺癌患者的CT影像学诊断资料。结果纵隔型肺癌位于前纵隔15例,中纵隔13例,后纵隔10例,其中椭圆形20例,类圆形13例,不规则型5例;均为中央型肺癌,肿块<2cm者8例,2cm～3cm者13例,肿块>3cm者17例。CT平扫均表现为纵隔旁大小不等、形态不规则的软组织块影,显示分叶征、毛刺征、血管纠集征及支气管完全或不完全阻塞、纵隔淋巴结肿大,增强后软组织肿块均不同程度强化,肿大淋巴结多边缘强化。结论 CT检查能确切显示纵隔型肺癌的病变部位、范围、形态及比邻结构,在纵隔型肺癌的诊断和鉴别诊断中具有很高的实用价值。     

原发性脑干出血50例临床及预后分析

目的探讨原发性脑干出血的临床类型及预后。方法对资料完整的50例原发性脑干出血的临床资料进行回顾性分析。结果原发性脑干出血50例患者中，脑桥出血45例，中脑出血5例，无延髓出血。结论脑干出血死亡率高，轻型脑干出血预后较好，部分病人可完全治愈。出血量〉5ml，累及延髓者，预后差。     

MMPI量表间的相关分析

目的：探讨MMPI(明尼苏达多相个性调查表)量表间的相关性。方法：对69例神经症患者进行MMPI测查，进行量表间相关分析。结果：男性患者的L与D呈正相关、与Sc呈负相关，F与Sc、Ma呈正相关，K与L呈正相关，Hs与Hy呈正相关，D与L、Hy呈正相关，Pt与D、Sc呈正相关，Sc与F、Pt呈正相关。Ma与L呈正相关，与Si呈负相关，S与Pt呈正相关，与Ma呈负相关；女性患者L与Ma呈负相关，F与Mf呈负相关，K与Hy呈正相关，Hs与Hy呈正相关，D与Hy、Pt呈正相关，Hy与K、Hs呈正相关，Mf与F呈负相关，P且与Pd、Sc呈正相关，与Pt呈负相关，Pt与D、Sc呈正相关。与P且呈负相关，Sc与P且、Pt呈正相关，Ma与L、Si呈负相关，与Sc呈正相关，Si与K、Ma呈负相关。结论：MMPI不能根据某一量表升高就诊断某一疾病。     

中青年脑梗死不明显发病因素的分析

脑梗死"进攻"年轻人,引起国内外学者的关注.有关其发病因素除了高血压,高血脂,肥胖等常见因素外,还要尽可能发现那些不明显的发病因素,以便给予患者准确,合理的救治.桂林市人民医院神经内科2006～2011年共收治45岁以下的脑梗死患者49例,参照第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],均经头部CT和/或MRI证实,现报道如下.     

隐神经-大隐静脉营养血管与胫后动脉皮支蒂联合皮瓣修复足部慢性溃疡创面

目的探讨应用隐神经-大隐静脉营养血管与胫后动脉皮支蒂联合皮瓣修复足部慢性溃疡的疗效。方法应用隐神经-大隐静脉营养血管与胫后动脉皮支为蒂的联合皮瓣修复足部慢性溃疡共18例,6例手术前创面先行负压封闭引流技术治疗,待创面新鲜肉芽组织生成后再行联合皮瓣移植修复。足部术中清创后创面面积为8cm×13cm至1cm×17cm,设计的皮瓣面积为8cm×14cm至11cm×18cm。结果18例中,经疗效判断标准评定,优10例,良8例。其中17例创面Ⅰ期愈合,1例因静脉回流障碍皮瓣远端小面积坏死,经皮片移植后愈合。术后随访6～24个月,均取得满意效果。结论隐神经-大隐静脉营养血管与胫后动脉皮支蒂联合皮瓣对修复足部慢性溃疡,特别是足跟部创面具有显著的疗效。     

内镜乳晕小切口男性乳房肥大矫正术

目的探索减少男性乳房肥大整形术后瘢痕,使乳房切除更加精确,更有利于塑形,避免出血、血肿及支配乳头、乳晕感觉神经的损伤。方法对16例患者在内镜监视下,采用乳晕旁2~3.5cm切口,切除肥大的男性乳腺腺体组织,对于以脂肪增生为主者,先行肿胀吸脂术,后在内镜监视下进行残余肥大腺体切除。切除乳腺体组织量单侧为100~320g,平均为130g;吸脂量为20~130ml,平均为68ml,无血肿,切除组织病理检查为脂肪组织及腺体组织。结果术后无血肿,无皮肤坏死,乳头及皮肤的感觉良好,均获随访观察,时间为手术后5个月至3年,无复发。结论内镜外科技术能缩小乳晕切口,避免损伤乳头、乳晕,利于离乳晕较远范围的乳腺组织切除及乳房重新塑形,为男性乳房肥大矫正的一种良好选择。     

恙虫病伴发Guillain-Barre综合征一例报告

1 临床资料患者男,56岁,因畏寒、发热,伴乏力、头晕、头痛12 d 入院.发病前20 d有坐草地史.检查:右胸壁第6肋间可见一椭圆形0.5 cm×1 cm大小焦痂 ;右腋窝可触一1 cm×1 cm大小淋巴结,活动,无压痛;外裴反应1/160(++);胸正侧位X 线片示恙虫病肺部改变.     

广西部分地区壮、瑶、侗、汉族中学生心理健康测评分析

目的探讨广西部分地区壮、瑶、侗、汉族中学生心理健康水平及个性特点。方法对741例不同民族中学生进行心理健康测查表(PHI)测查。结果男性:壮、瑶、侗族Q、L分低于常模(P<0.01或0.001),F及其余量表分均高于常模(P<0.001),汉族Q、L、F分低于常模(P<0.01或0.001),PSD、UNR、HMA分均高于常模(P<0.01或0.001),壮族Q分低于瑶、侗族(P<0.01),SOM、HYP、UNR分低于侗族(P<0.05或0.001),F、SOM、DEP、ANX分高于汉族(P<0.01),瑶族SOM、HYP分高于侗族(P<0.01),瑶、侗族Q、F、SOM、DEP、ANX、UNR分高于汉族,侗族HYP高于汉族(P<0.01)。女性:壮、瑶、侗族Q、L分均低于常模(P<0.01或0.001),除壮族HYP外,其余各临床量表分均高于全国常模(P<0.01或0.001),汉族Q、L分低于常模(P<0.05或0.001),DEP、PSD、HMA分高于常模(P<0.01)。壮族HYP分高于侗族(P<0.05),SOM、ANX高于汉族(P<0.05或0.01),瑶族SOM、ANX、UNR分高于汉族(P<0.05或0.01),侗族SOM、ANX、HYP分高于汉族(P<0.05或0.01)。结论壮、瑶、侗族学生心理健康水平较低,汉族也存在一些心理问题;各民族学生有各自的心理特点。     

电烧伤的治疗体会

自1990年1月至1994年12月,我院共收治电烧伤32例,采取早期切痂植皮,早期皮瓣转移等方法,提高了治愈率,改善了生活质量,减轻了残废,效果较好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组中,男26例,女6例;年龄:12岁以下者7例(最小年龄为2岁),13岁以上者25例(最大年龄60岁)。电压超过380V者15例。平均烧伤面积为9％,最大烧伤面积为36％,治愈14例,死亡1例;电压220V者17例,平均烧伤面积3％,最大烧