再生障碍性贫血γδT细胞亚群的表达与中医辨证分型的相关性研究

目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的中医证型判别方程,对AA中医证型客观量化,探讨γδT细胞亚群与中医证型的相关性.方法:采用流式细胞仪技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化.结果:①筛选出CD45 RA 绝对值、CD3 CD 25绝对值、CD 3CD 25(%)、CD 3 HLA-DR 绝对值和CD 4γδT(%)等5个最有意义免疫指标,组成AA辨证分型的判别方程,其判别总正确率为76.5%.②与健康对照相比,肾阳虚组(10例)中CD 4γδT(%)显著升高(P＜0.05);肾阴虚组(14例)γδT绝对值显著降低(P＜0.01);肾阴阳两虚组(10例)各值均无显著性差异.③CD 8γδT(%)和CD 8γδT绝对值在AA组中显著降低(除外肾阴阳两虚组,P＜0.01).结论:①AA辨证分型的判别方程中CD 4γδT(%)与γδT细胞亚群相关,说明中医辨证分型确有其客观物质基础,同时反映出辨证分型与AA免疫学发病机制的内在联系.②CD 4γδT(%)显著升高(P＜0.05)和γδT绝对值显著降低(P＜0.01)可能是AA患者临床疗效和预后的标志.     

名中医麻柔论传承

麻柔老师认为,名老中医是一个时期中医药学术水平和临床疗效的主要体现者、继承者和发扬者,是中医药事业的宝贵财富。传承名老中医的学术思想,加速培养当代名医,已经成为中医药事业发展的迫切需要。麻柔老师提出中医传承人才需要具备的4点具体要求:(1)熟读经典,夯实基础;(2)勤求博采,兼容并包;(3)术有专攻,拜谒名师;(4)临证体会,学以致用。     

当归四逆汤加减治疗白血病微小残留病的临床观察

目的 回顾性分析当归四逆汤加减治疗急性白血病(AL)患者微小残留病(MRD)的情况.方法 以2013年1月至2019年1月就诊于中国中医科学院西苑医院血液科门诊的60例AL患者作为研究对象;采用病例系列研究的方法,根据患者提供的病历资料,AML患者MRD≥10-3为阳性,ALL患者MRD≥10-4为阳性;观察当归四逆汤...     

补肾活血解毒汤联合西药治疗纯红细胞再生障碍性贫血临床观察

目的:观察益气活血、补肾解毒类中药配合西药治疗纯红细胞再生障碍性贫血的临床疗效。方法:采用补肾活血解毒汤(黄芪、当归、女贞子、生熟地、何首乌、菟丝子、补骨脂、巴戟天、太子参、丹参、红花、虎杖、龙葵等)联合西药治疗本病11例。结果:总有效率为100%。结论:本方法对本病有益气活血,补肾解毒的功效。     

慢性再生障碍性贫血患者的细胞因子水平与中医证型的相关性研究

目的研究慢性再生障碍性贫血(AA)患者的细胞因子水平与中医证型的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法检测34例慢性AA患者的外周血γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-3(IL-3)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)水平。结果 AA患者肾阴虚型和肾阳虚型与细胞分子的关系分析,IL-2在肾阳虚组中明显升高,在肾阴虚证中明显降低(P=0.008)。中医证型与观察指标分层讨论中显示,肾阳虚型和肾阴虚型在细胞因子的变化上有明显不同,这可能进一步说明包括IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-3、IL-10和TGF-β在内的多种细因子与中医辨证的内在关系,虽然不是所有的一一对等,但具有明显的统计学差异。结论中医证型与IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-3、IL-10和TGF-β存在明显相关性,IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-3、IL-10和TGF-β可能作为中医辨证的客观参考依据。     

混合性急性白血病(一例报告及文献复习)

长期以来白血病是按照 FAB 标准,根据形态学、组织化学分类的,随着分子生物学的进展,发现在 FAB 分类中同类白血病的表型各个体间可不同,甚至同一个体的白血病细胞中可同时出现表型不同的细胞群,或一种白血病细胞具有两系以上的细胞表面抗原,因之称之为混合性白血病。国内至今尚未见双表型混合性急性白血病报导,我院1987年收治1例,现报告以下。患者男性 27岁病案号162528 1987年11月20日入院。入院前两周因腹痛在外院就诊时发现 WBC 48.5     

严重再生障碍性贫血体外实验和临床对免疫抑制治疗的关系

严重再障现在有两种治疗方法:骨髓移植(BMT)和免疫抑制治疗。但BMT不易有适合的HLA供体,且因GVHD等并发症有较高的死亡率;免疫抑制治疗可使一部分病人自体骨髓功能恢复,三年存活率为40%。因此体外试验预测病人对免疫抑制治疗的反应是很重要的。作者研究了20例严重再障体外实验和临床对免疫抑制治疗反应的关系。     

关于再生障碍性贫血发病的免疫机制

再生障碍性贫血表现为全贫,骨髓造血组织减少,其病因及发病机制仍不明确。一些学者提出了一些学说,主要有造血干细胞(种子)或造血微环境(土壤)缺陷两种学说。免疫与再障的关系早就有人提出。对于氯霉素引致的再障有学者认为可能是一种自家免疫的干细胞损伤。在肝炎后再障已有报告发现对红细胞、白细胞和血小板的自体抗体。再障发病的免疫机制近来日益受到重视。兹就所收集资料作一简述。     

骨髓增生异常综合征发病机制的研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是源于骨髓造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病。MDS的发生发展过程中,包含了骨髓细胞的凋亡、增殖及克隆扩张等多重机制。不同克隆的产生,可能与控制细胞凋亡或生长分化的基因有关。肿瘤坏死因子-α、Fas抗原以及增殖的T细胞克隆参与了MDS的发病机制。MDS向白血病的转化与p15INK4b基因的高度甲基化有关。     

Effect of Fuzheng Kangbai Granule (扶正抗白冲剂) on Immune Function and Survival Time in Minimal Residual Leukemia Model Mice

Ｍｉｎｉｍａｌｒｅｓｉｄｕａｌｌｅｕｋｅｍｉａ（ＭＲＬ）ｉｓｔｈｅｏｒｉｇｉｎｏｆｌｅｕｋｅｍｉａｒｅｌａｐｓｅ,ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＭＲＬｉｓｔｈｅｋｅｙ ｐｒｏｂｌｅｍｉｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｌｅｕｋｅｍｉａｒｅｌａｐｓｅａｎｄｐｒｏｌｏｎｇｉｎｇｔｈｅｉｌｌｎｅｓｓ ｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｌｅｕｋｅｍｉａｐａｔｉｅｎｔｓ．ＴＣＭｈｏｌｄｓｔｈａｔｔｈｅｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｏｆＭＲＬｃｏｎｓｉｓｔｅｄｏｆｔｗｏｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ：ｔｈｅ Ｅｖｉｌｅｌｉｍｉｎａ…