临床细菌检验与预防医院感染

随着现代医学技术的发展,医疗活动中侵入性操作越来越多,如动静脉插管、泌尿系导管、气管插管、吸入装置、监控仪器探头等,给病人的临床诊治带来了便利.然而,侵入性操作在诊治疾病的同时,把外界的微生物带入体内,同时损伤了机体的防御屏障,使病原体容易侵入机体,不可避免地造成医院感染,对患者和医护工作人员的身体健康造成影响.因此医院感染中病原微生物的临床检验对病原菌的诊断监测以及抗菌药物的使用具有重要的意义,临床细菌检验对预防治疗医院感染十分必要.     

北京市某医院老年下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析老年下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药性,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2012年2月—2013年11月在北京市隆福医院呼吸科住院的老年下呼吸道感染438例痰标本培养分离的病原菌种类及其药物敏感试验结果。结果 438例标本中共检出病原菌392株,其中革兰阴性菌226株(57.7%),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌125株(31.9%),以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌41株(10.5%),以白假丝酵母菌为主。药物敏感试验结果显示:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠-舒巴坦钠及亚胺培南耐药率较低,铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁全部敏感。结论老年下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药性严重,应根据药物敏感试验结果选用合适的抗菌药物。     

血清同型半胱氨酸水平在急性一氧化碳中毒患者中的变化及临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者中的变化及临床意义。方法选取ACOP患者52例,按病情轻重分为一级患者组(n=24)、二级患者组(n=18)和三级患者组(n=10),并且选取36例健康体检者为对照组。采用循环酶法测定各组人群中血清Hcy水平,分别比较各组血清Hcy水平变化。结果血清Hcy水平在一级、二级、三级ACOP患者组分别为(20.5±4.6)μmol/L、(39.9±7.5)μmol/L、(82.6±18.8)μmol/L,明显高于健康对照组(11.1±3.4)μmol/L(P<0.05),并且在不同程度的ACOP患者呈增高趋势。结论血清Hcy水平在ACOP患者中升高,并且其升高程度与病情相关。