螺内脂对糖尿病心肌病左心室重构的影响

近年来,糖尿病的并发症--糖尿病心肌病逐渐受到重视,临床和动物实验已经证实其明确存在,目前国内外对糖尿病心肌病临床研究的报道较少,本研究观察螺内酯对糖尿病心肌病的治疗效果,以探讨其对糖尿病心肌病左心室重构的影响.     

养心汤对急性心肌梗死PCI术后炎症反应及血管内皮功能的影响

目的:探讨养心汤对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后炎症反应及血管内皮功能的影响.方法:将72例在我院择期行PCI术的急性心肌梗死患者分为研究组和对照组,每组36例.对照组术后给予常规西医对症治疗.研究组在对照组基础上,给予养心汤.对比两组治疗前后炎症反应及血管内皮功能变化情况.记录两组主要心脏不良事件的发生情况.结果:两组治疗后内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)均显著升高;研究组治疗后FMD、NMD显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义;两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素6(IL-6)均显著降低;研究组治疗后hs-CRP、TNF-a、IL-6显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义;研究组主要心脏不良事件发生率(8.33%)显著低于对照组的(30.56%),差异有统计学意义.结论:养心汤能显著减轻急性心肌梗死患者PCI术后炎症反应,改善血管内皮功能.     

益气化瘀法配合西药预防冠心病支架术后再狭窄临床观察

目的:观察益气化瘀法预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床疗效和安全性。方法:冠心病支架置入术后患者68例,随机分为益气化瘀法治疗组(治疗组35例)和常规西药治疗组(对照组33例),随访6个月,通过复查冠状动脉造影术来评价再狭窄的发生。结果:术后治疗组6个月再狭窄发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀法能降低冠脉支架术后再狭窄发生率。     

冠状动脉粥样硬化形成与中医气虚血瘀病机相关性研究

目的 观察益气化瘀胶囊预防性治疗冠状动脉粥样硬化,防止或延缓冠心病发生的临床疗效及安全性,探讨冠状动脉粥样硬化形成与中医气虚血瘀病机的相关性.方法 240例轻度冠状动脉粥样硬化患者(冠状动脉造影示管腔狭窄<50%)随机分为两组,治疗组120例口服益气化瘀胶囊,每次4粒,每日3次;对照组120例口服辛伐他汀,每次10 mg,每日1次.两组均以6个月为1个疗程,观察两个疗程(12个月),然后评估两组疗效,不良反应和毒副反应.结果 两组治疗6个月、12个月后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗6个月后及12个月后常规心电图检测阳性发生率比较无统计学意义(P>0.05);在气虚血瘀证候改善方面,治疗组与对照组治疗12个月后,总有效率分别为89.29%和31.19%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 益气化瘀胶囊在预防性治疗冠状动脉粥样硬化,防止冠心病发生方面优于小剂量辛伐他汀.气虚血瘀病机是冠状动脉粥样硬化形成与进展的中医最基本病机.     

血清CTRP6、FSTL1联合检测对冠心病患者冠状动脉支架内再狭窄的预测价值

目的 探究血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)、卵泡抑素样蛋白-1(FSTL1)联合检测对冠心病患者行经皮冠脉介入(PCI)术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法 选取2020年1月至2021年7月收治的128例冠心病患者作为研究对象,收集患者临床资料。酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清CTRP6、FSTL1水平。PCI术后随访12个月,根据是否发生ISR分为ISR组(32例)和NISR组(96例),比较两组患者各项指标差异。受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CTRP6、FSTL1对冠心病患者PCI术后发生ISR的预测价值。Logistic回归分析冠心病患者PCI术后发生ISR的影响因素。结果 ISR组患者冠状动脉病变长度大于NISR组,植入支架个数多于NISR组(P均<0.05)。ISR组患者血清CTRP6水平显著低于NISR组,FSTL1水平显著高于NISR组(P均<0.05)。随着ISR病变程度的加重,血清CTRP6低表达、FSTL1高表达患者比例逐渐增加,且血清CTRP6低表达、FSTL1高表达的患者病变长度显著大于血清CTRP6高表...     

冠状动脉粥样硬化形成与中医气虚血瘀病机相关性研究

目的观察益气化瘀胶囊预防性治疗冠状动脉粥样硬化,防止或延缓冠心痛发生的,临床疗效及安全性,探讨冠状动脉粥样硬化形成与中医气虚血瘀病机的相关性。方法240例轻度冠状动脉粥样硬化患者（冠状动脉造影示管腔狭窄〈50％）随机分为两组,治疗组120例口服益气化瘀胶囊,每次4粒,每日3次;对照组120例口服辛伐他汀,每次10mg,每日1次。两组均以6个月为1个疗程,观察两个疗程（12个月）,然后评估两组疗效,不良反应和毒副反应。结果两组治疗6个月、12个月后胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．05）;但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗6个月后及12个月后常规心电图检测阳性发生率比较无统计学意义（P〉0．05）;在气虚血瘀证候改善方面,治疗组与对照组治疗12个月后,总有效率分别为89．29％和31．19％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论益气化瘀胶囊在预防性治疗冠状动脉粥样硬化,防止冠心病发生方面优于小剂量辛伐他汀。气虚血瘀病机是冠状动脉粥样硬化形成与进展的中医最基本病机。     

温阳通脉胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛临床研究

目的观察温阳通脉胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法120例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组60例予温阳通脉胶囊,每次4粒,每日3次口服;对照组60例予地奥心血康胶囊,每次2粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察2组临床疗效、不良反应和毒副反应。结果治疗组与对照组改善心绞痛症状的总有效率分别为91.7%和71.7%,减少冠心病心绞痛发作次数的总有效率分别为90%和70%,心电图总有效率分别为75%和56.7%,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。平板运动试验显示总运动时间、最大代谢当量明显增加,峰运动ST段平均下移明显减轻,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。胸阳不振证候疗效比较,治疗组与对照组显效率分别为53.3%和15%,总有效率分别为91.7%和71.7%,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通脉胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效明显优于地奥心血康胶囊,两者均未发现明显不良反应和毒副反应。     

高尿酸血症与急性冠脉综合征的相关性

尿酸是核酸代谢的产物,尿酸生成过多和(或)排泄减少均可致高尿酸血症.自从1951年Gertler等[1]首次提出尿酸与心血管疾病之间可能存在复杂的相互作用以来,国内外学者围绕这一问题展开了大量研究.目前大量国外资料表明高尿酸症与冠心病在流行病学、发病机制及治疗上密切相关,受到临床重视.本研究旨在探讨高尿酸血症与急性冠脉综合征的相关性.     

中西医结合预防冠心病支架术后再狭窄

目的:观察中药心通1～3号方对冠状动脉支架置入术后患者冠脉再狭窄的影响。方法:采用单盲随机分组法将2008年12月至2010年12月冠脉支架术后的患者分为单纯西药组和中西医结合组。西药组采用支架术后常规疗法,中西医结合组服用按辨证自拟的心通1～3号方。治疗6个月后冠脉造影复查冠脉再狭窄程度和统计疗效。结果:西药组与中西医结合组均能降低支架术后冠脉再狭窄的发生,但中西医结合组疗效优于西药组(P<0.05)。结论:心通1～3号方对支架术后的患者冠脉再狭窄能够起到很好的预防作用。     

氟伐他汀对心力衰竭患者血清可溶性细胞黏附分子的影响

目的:观察氟伐他汀短期治疗对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性选择素E(sE- selectin)、可溶性选择素P(sP- selectin)和可溶性选择素L(sL- selectin)水平的影响,探讨氟伐他汀对CHF的治疗作用.方法:将70例CHF患者随机分为常规治疗组和干预组(氟伐他汀组).正常对照组20例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其治疗前后血清中sICAM-1、sVCAM-1、sE- selectin、sP- selectin和sL- selectin水平.结果:血清可溶性细胞黏附分子(soluble cell adhesion molecules ,sCAM)水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级患者,而心功能Ⅱ、Ⅲ级之间比较差异无统计学意义,心功能Ⅱ-Ⅳ级的患者sCAM水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).常规治疗组和干预组治疗后血清sCAM水平均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),但干预组较常规治疗组仅sVCAM-1和sE- selectin下降水平显著(P<0.05),余各血清sCAM水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CHF患者血清sCAM水平下降主要与心功能改善相关,在CHF常规治疗的基础上短期加用氟伐他汀治疗能降低sVCAM-1和sE-selectin水平.