献血者HBsAg多位点变异1例

我国是HBV的高流行区，HBsAg流行率在10％左右。因此在采供血中HBV的筛查显得尤为重要。目前所用的ELISA方法检测HBsAg有着很高的灵敏度和特异性．有效防止了HBV的经血传播。然而HBV在复制过程中涉及逆转录，大大增高了碱基错配的频度，为HBV迅速变异提供了分子基础。随着HBV疫苗接种的不断推广和高效价免疫球蛋白以及抗病毒药物的应用，一方面有效切断和抑制了HBV的感染、传播和复制，另一方面也导致变异株的出现。我们从献血者中发现了1例HBsAg发生变异的个体，并分析其基因序列，研究其对检测的影响，现报告如下。     

献血者抗-HCV及替代标志物的调查

<正> 丙型肝炎(HC)在我国部分地区献血者中流行。国外文献报道,ALT>25iu、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性的献血者中抗-HCV阳性率较高。因此我国部分血站也借用这两个指标来筛选献血者。本文作者随机抽取农村采血点献血者血样本326份,分别检测ALT、抗-HBc和抗-HCV。材料与方法 1.检测样本:农村采血点献血者样本326份。 2.ALT测定:比色法。试剂均为本站质控科配制。具体操作见《全国临床检验操作规程》,正常值≤25iu。     

92例单纯性肥胖儿童血脂检测结果分析

目的:通过对单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的研究,了解其脂质代谢紊乱的状况,并探讨其发生动脉粥样硬化(AS)的危险性。方法:对92例单纯性肥胖儿童及80例正常体重儿童采禁食12h以上的静脉血,分别测定其血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白(ApoAI、ApoB)及动脉粥样硬化指数(atherosclerosisindex,AI)。结果:肥胖组儿童TG、LDL-C、VLDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、AI水平显著高于正常儿童(P<0.05),HDL-C、HDL-C/TC、ApoA、ApoA/ApoB水平显著低于正常儿童(P<0.05),肥胖组与正常组儿童TC浓度差异没有显著性(P>0.05)。结论:单纯性肥胖儿童脂质代谢紊乱,其发生AS的危险性增加。     

核酸检测技术在献血人员血液筛查中的应用

目的：采取核酸检测（NAT ）技术进行血液筛查,减少由献血者感染“窗口期”及隐匿感染献血引起的疾病传播。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）对54358份献血者标本进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）检测,同时用转录介导扩增技术（TMA）进行 HBV-DNA 、HCV-RNA 检测,人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）RNA 核酸检测。结果 NAT 检测阳性 ELISA 检测阴性标本共51份。51份标本有鉴别试验结果的33份,其中32份 HBV-DNA 阳性,1份 HIV-1 RNA 阳性,HIV-1 RNA 阳性的献血者经南京市疾病预防控制中心免疫印迹法确认为 HIV-1疑似阳性（gp160和 p24±）。半年后再次回访该献血者,抽取血样送南京市疾控中心经免疫印迹法确认为 HIV-1阳性（gp160、gp120、p66、p51、gp41、p31、p24、p17＋）。结论 NAT 技术可以减少由献血者感染“窗口期”及隐匿感染献血引起的疾病传播,从而减少输血风险。     

人眼羊狂蝇幼虫感染10例报告

羊狂蝇第一龄幼虫显菱形,长约1mm,口器发达而向后弯曲,其周围有刺数圈,各体节腹面的前缘具完整或不完整的刺3～4圈,侧缘有小毛,末端肛节为左右两叶,每叶具9～11个强大的钩状刺,主要分布我国内蒙、新疆、青海及西藏的牧区。国内羊狂蝇幼虫感染人眼报导有见,而新疆地区2009年仅一例报导作者将2008年3月～2012年10月     

温育时间对全自动酶免疫分析系统检测的影响

全自动酶免疫系统存在进板后降温再升温的过程,使ELISA检测板在37℃条件下实际温育时间缩短,可导致弱阳性样本漏检。为此,我们记录了温育塔内温度变化情况,并改变温育时间,观察不同温育时间下检测结果。1材料及方法1.1样本来源HBsAg质控品(1 IU/mL)、抗-HCV质控品(2 NCU/mL)、抗-HIV质控品(2 NCU/mL)、抗-TP质控品(1NCU/mL)均购自北京康彻思坦公司,HBsAg质控品批号为     

献血者HBV自然感染后抗-HBs阴性的抗-pre-S1/pre-S2免疫应答研究

目的研究HBsAg的抗-preS在HBV自然感染后抗-HBs阴性献血者中的应答情况。方法采用ELISA法从8 265名5项血液学指标合格的献血者中筛选抗-HBs阴性,抗-HBc阳性的个体,然后再检测其抗-preS。结果共筛选抗-HBs阴性,抗-HBc阳性211例,其中抗-pre-S1/pre-S2阳性165例。结论 HBV自然感染后抗-HBs阴性个体大多数产生了针对HBsAg的抗-preS,该抗体具有更为良好的免疫原性;抗-preS检测能对抗-HBs无应答者进行进一步区分,免除不必要的免疫接种。     

血站丙氨酸氨基转移酶分析中测量不确定度的评估

目的通过对血站ALT检测测量不确定度的评估,探讨血站实验室测量不确定度的评估方法。方法参照1995年国际标准化组织推出的《测量不确定度表述指南》与《测量不确定度评定与表示》,对本实验室献血者血清ALT测量不确定度进行评估。结果献血者血清ALT浓度为20.9 U/L时,合成标准不确定度为0.7 U/L,取95%置信水平,包含因子k=2,扩展不确定度为1.4 U/L。构成不确定的分量中,校准品浓度分量所占比例最大,为96.18%。结论该测量不确定度评估方法简便易行,可用于血站实验室。     

RPR+TP-ELISA联合分析法在献血者血液检测中的应用

梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染人所引起的一种慢性性传染疾病,也是血液传播性疾病之一.我国献血者健康检查标准规定,梅毒快速血浆反应素试验(RPR)法和甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)法应为阴性.     

乙型肝炎病毒表面抗原118位氨基酸变异研究

目的研究献血者乙型肝炎病毒表面抗原118位氮基酸变异对ELISA检测的影响。方法PCR扩增献血者表面抗原基因,恢复变异点氨基酸为野生型,构建不同的表达载体,在293T细胞株中表达,检测各自在不同试剂中的反应格局。结果117位点对检测反应格局不产生明显影响,118位点的变异明显影响检测格局,恢复变异点氨基酸明显提高了检出率和灵敏度。结论118位氮基酸变异影响了乙肝表面抗原的筛查,改变了其的免疫反应原性。