术后顽固性呃逆3例治疗临床体会

术后顽固性呃逆是临床医学研究的一大难题。我科在治疗术后顽固性呃逆方面做了大胆的探索，并积累了一定的经验，现将我们的体会报告如下。例1：某男，61岁，以“肠扭转并坏死”在我院行肠切除术，术后3日出现呃逆，经传统使用胃复安、氯丙嗪中枢镇吐以及解痉等治疗后无效，且术后7日开始进食后出现厌食症状，并形成顽固性呃逆，全科组织会诊后考虑神经源性呃逆，使用胞二磷胆碱及脑活素后2天，呃逆消失，进食逐渐正常，治疗7天后治愈出院。     

甲状腺功能亢进性心脏病和糖尿病伴慢性肌病一例报告

患者女,48岁,工人,住院号4572。于10余年前曾确诊甲亢,服他巴唑1月后停药。近3年出现多食、多饮、多尿,3个月来肌肉无力明显。于1984年10月5日入院。体验:Dalrymple征(±),Boebiu征(±),甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°～Ⅲ°,可闻血管杂音。心率90次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,神经(-),眼底无动脉硬化,平卧抬头困难,右臂上举外展受限,双下肢肌力Ⅳ级。四肢肌肉萎缩,肌张力低。腱反射迟钝,病理反射未引出。住院第5天突然心悸、憋气,心     

腹腔镜胆囊切除术后黄疸原因分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后近期梗阻性黄疸的原因、诊断及防治方法。方法：总结我院2007年3月～2013年3月在2630例LC后出现黄疸12例的临床资料。结果：LC后12例黄疸病例中胆管残留结石7例,肝外胆管损伤1例,胆囊床毛细胆管漏1例,胆道炎性狭窄2例,胆管癌1例,均经相应治疗痊愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以结石和损伤因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见。术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧及适时中转开腹是避免此并发症的关键。而ERCP则是诊断和治疗腹腔镜胆囊切除术后黄疸的重要手段之一。     

机械通气治疗肺心病并呼吸衰竭时对肝、肾、消化道功能影响的初步临床观察

对正压机械通气出现的并发症已有不少报道[1,2],但对肺心病合并呼吸衰竭时正压机械通气对肝、肾、消化道等功能的影响介绍不多.鉴此,我们比较了行机械通气与未行机械通气患者的情况,并进行初步分析.     

微创胆囊切除术临床应用的体会

资料与方法1997~2001年,我科共开展胆囊切除术500例,男153例,女347例;年龄9~75岁,平均42岁;病种有慢性胆囊炎、胆囊结石(75%),胆囊化脓(20%),胆囊萎缩、胆囊息肉、胆囊扭转(共占5%);合并症包括冠心病、心肌缺血、糖尿病、高心病、慢性支气管炎等;手术时间最快20分钟,平均32分钟     

隐匿性乳腺癌45例诊治体会

目的：分析隐匿性乳腺癌（OBC）的诊断、治疗及其预后情况,提高诊断准确率和患者生存率。方法：回顾分析我院1988年8月至2009年8月45例隐匿性乳腺癌患者的诊断治疗经过及随访结果。结果：本组行乳腺癌根治术23例,改良根治术18例,腋下肿块切除加单纯乳房切除3例,腋下肿块切除1例。术后11例予以辅助化疗加放疗及内分泌治疗。随访33例,5～10年（平均7．2年）,5、10年生存率分别为77．7％和57．2％。结论：影像学检查能提高诊断准确率,连续切片结合影像学检查有助于原发灶的检出;术前化疗、手术治疗、配合术后辅助治疗是适宜的治疗方式。     

胆道镜在开腹胆囊切除术中的应用

目的:探讨胆道镜在开腹胆囊切除术中的应用效果。方法:选择胆囊结石患者64例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各32例,对照组采用常规开腹胆囊切除术,治疗组应用胆道镜下开腹胆囊切除术。结果:治疗组的住院时间明显少于对照组(P<0.05),两组手术时间与住院费用对比差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,治疗组术后胆囊管瘘、腹腔内出血、腹腔感染等并发症总发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:胆道镜在开腹胆囊切除术中的应用有利于术后恢复,也降低了并发症发生率,有很好的应用价值,也为以后开展保胆取石手术奠定基础。     

腹水的分类

腹水的分类马广义１０００１６北京市酒仙桥医院由于诸多原因可引起腹腔内游离液体积聚而出现腹水，产生腹水的病因较多。依腹水的性质大致分为渗出性腹水、漏出性腹水、血性腹水、乳糜性腹水、胆汁性腹水等。为系统了解腹水分类概况，现介绍如下。１．渗出性腹水腹水特点...     

单侧肺肺心病呼吸衰竭机械通气救治成功一例报告

慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺心病的患者呼吸功能已经严重受损,其通气功能仅能维持与呼吸负荷之间的脆弱平衡.我们收治单侧肺COPD肺心病呼吸衰竭患者1例,其通气功能障碍更加突出,经多种改善通气的方法救治成功,现报道如下.