低强度体外冲击波疗法改善勃起功能障碍的初步研究

目的:通过临床试验验证低强度体外冲击波疗法(Li-ESWT)在改善勃起功能障碍(ED)症状方面的有效性和安全性,并为进一步大样本临床试验提供参考。方法:诊断为ED的26例患者接受Li-ESWT治疗,每周1次,每次20 min,能量为0.09 mJ/mm²,连续4周为一个完整疗程,共6个疗程。在治疗前及治疗完成后的第3、6、9、12月采用问卷的方式收集患者的勃起功能情况信息,即国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)评分和勃起硬度评分(EHS)。通过对患者治疗前后勃起功能的比较和治疗相关不良反应发生率的统计分析,评价Li-ESWT改善ED相关症状的有效性和安全性。结果:在Li-ESWT治疗后的第3个月,患者的IIEF-5评分较治疗前出现升高(P<0.01),而EHS评分较治疗前仅略微升高,无统计学意义(P>0.05);到第6个月,患者的IIEF-5评分和EHS评分较治疗前均出现明显升高(P<0.01),且均比第3个月升高显著;第9个月,患者的IIEF-5评分尽管比第6个月略低,但较治疗前仍有明显改善(P<0.01),而EHS评分在第9个月时也比...     

局限性前列腺癌根治术后患者勃起功能障碍的影响因素研究

目的:分析局限性前列腺癌(LPC)患者行根治术后勃起功能障碍(ED)的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月东部战区总医院泌尿外科收治的确诊为LPC且术前勃起功能(EF)正常的150例男性患者的临床资料,使用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估患者术后6个月的EF状况,将年龄、Gleason评分、PSA水平、TNM分期、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、术前前列腺体积、吸烟指数、饮酒指数、文化程度、合并症、手术方式、以及性心理状态等作为影响因素,分析它们对患者术后ED的影响。结果:150例患者中有88例存在术后ED,62例术后EF正常;单因素分析结果显示：年龄、术前IPSS、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态与术后ED显著相关,进一步采取多因素logistic回归分析显示：年龄、术前前列腺体积、合并症及性心理状态是LPC患者行RP术后发生ED的独立影响因素。结论:局限性前列腺癌根治术后患者的性功能恢复情况总体不佳,ED发生率较高,其独立影响因素涉及年龄、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态等,在临床工作中需要对不同的影响因素给予正确干预,以期为行根治性治疗的L...     

microRNA-216a在急性胰腺炎发病中的作用

microRNA 216a持续升高是胰腺高特异性microRNAs之一,且与急性胰腺炎严重程度呈正相关性,同时发现microRNA 216a可能在急性胰腺炎发病过程中发挥一定作用,本文综述了microRNA 216a在急性胰腺炎发病中的作用。     

肝硬化合并胃窦血管扩张症1例

1例反复上消化道出血患者,经多次内镜检查,确诊为胃窦毛细血管扩张症(gastric antral vascular ectasia, GAVE)合并门脉高压性胃病,诣在探讨GAVE的病因、发病机制、临床表现以及诊治方法,提高临床鉴别诊断及治疗水平,解除患者痛苦。     

肝硬化门静脉血栓形成研究进展

门静脉血栓形成(portal vein thrombosis, PVT)是由多种病因引起门静脉及其主要分支内形成血栓,造成血流完全或部分中断,其中,肝硬化是主要原因之一。近年来,随着对该疾病认识的逐步提高,已有越来越多的研究关注于此。本文就近年来有关肝硬化PVT的研究进展做一综述。     

肝硬化食管胃静脉曲张的内镜治疗

肝硬化食管胃静脉曲张出血是危及生命的门脉高压并发症。食管静脉曲张一级预防策略为非选择性β受体阻滞剂（non selective beta blockers,NSBBs）或内镜下静脉曲张套扎术（endoscopic variceal ligation,EVL）,急性出血时首选EVL,其二级预防推荐NSBBs联合EVL。胃静脉曲张出血中,食管胃静脉曲张1型（gastroesophageal varices type 1,GOV1）应用EVL,食管胃静脉曲张2型（gastroesophageal varices type 2,GOV2）和孤立胃静脉曲张（isolated gastric varices,IGV）推荐内镜下组织胶注射术。预防胃静脉曲张再出血方面,内镜下组织胶注射术和经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）可应用于GOV2型和IGV,EVL、NSBBs或内镜下组织胶注射术可应用于GOV1型。胃静脉曲张一级预防可选用NSBBs或内镜下组织胶注射术。