干酪性鼻炎2例报告

干酪性鼻炎为少见之鼻科疾患，主要表现为渐进性鼻塞、分泌物呈恶臭浆液脓性。早期由于症状轻微，常被忽略，或与其他鼻疾如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎相混淆而延误了治疗。为使同仁能对此症的认识进一步加深，现将1996年及1998年我科收治的2例此症患者报告如下。临床资料例1，男，35岁。1994年3月始出现左鼻塞，偶有少量稀薄分泌物流出，分泌物有恶臭，当时未行治疗，半年后自觉鼻塞斯加重，呈持续性，恶臭分泌物较前增多，就医后诊断为“慢性鼻炎”，经多方治疗，自觉无效果，于1996年5月来本科就医。经前鼻孔检查：左中鼻甲前中段息肉样变，其…     

高位鼻中隔偏曲伴鼻中隔前脱位59例治疗分析

目的 探讨有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位的鼻中隔成型术的特点和方法。方法 通过对59例有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位的患者进行鼻中隔成形手术，只是在手术方法上进行了改进，并对这59例患者的病史资料、手术方法、术后随访等方面进行分析。结果 59例有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有处中隔前脱位患者术后1～5年随访表明鼻中隔居中，无再发脱位，亦无穿孔。结论 经改进后的鼻中隔成型术对有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位有较好的治疗效果，且方法简便，易于临床推广。     

扁桃体术后出血原因分析

扁桃体切除术后出血,仍是最常见的并发症,笔者对我院近十年中135例扁桃体切除后出血的7例(均于手术时及24小时之内)的出血原因进行了分析。现将有关资料报告如下:1　资料与方法11　临床资料　扁桃体切除术者135例,男78例,女57例,年龄5—50岁,平均21岁,5—15岁51人,16—50岁84人。135例均在扁桃体切除术手术适应症范围之内。其中2例(男性,17及22岁)慢性扁桃体炎,均连续两年平均每月反复发作一次,故有平均每月大剂量静脉滴注抗生素5—7天病史(具体不详)。12　治疗方法　135例术前均行血常规,血上板计数及出凝血时间检查,结果均在正常范围之内…     

聚焦超声治疗过敏性鼻炎效果观察

目的 探讨高能聚焦超声波在过敏性鼻炎治疗中的作用.方法 对46例长年性过敏性鼻炎患者用高能聚焦超声波进行治疗,观察临床疗效.结果 术后均随访3个月,46例用聚焦超声波治疗的患者鼻塞症状均消失,均未出现再打喷嚏现象,6例患者于晨起时出现少量清涕,无并发症及后遗症.结论 用高能聚焦超声波治疗过敏性鼻炎有效,在合理的治疗剂量下,术后无并发症,且治疗简便易行,是一种可推广使用的物理治疗方法.     

梅尼埃病患者耳鸣疗效分析

目的 分析梅尼埃病患者药物治疗前后耳鸣疗效与梅尼埃病分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效等的相关性.方法 24例(29耳)梅尼埃病患者给予药物治疗膜迷路积水,并进行为期6个月的随访.29耳均行纯音测听,了解患者治疗前后6个月最差听力损失情况,以分析梅尼埃病临床分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效、听力疗效与耳鸣疗效的关系.结果 入选的24例(共29耳)患者中,梅尼埃病早期10耳,中期19耳,晚期0耳.耳鸣分期:急性7耳,亚急性3耳,慢性19耳.耳鸣疗效:痊愈9耳,显效7耳,有效6耳,无效7耳.眩晕疗效:完全控制9耳,基本控制14耳,部分控制3耳,未控制0耳,加重3耳.听力疗效:显效3耳,有效4耳,无效14耳,恶化8耳.结论 通过药物可控制梅尼埃病眩晕发作,但该药物治疗耳鸣的疗效与梅尼埃病分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效之间无相关性.     

下颌瞬目综合征

下颌瞬目综合征是一种少见的先天性上睑下垂,患者既有上睑下垂又伴有下颌眼睑异常联系运动。治疗以手术为主。本文就颌动瞬目综合征的临床特点、病因及发病机制、手术时机、治疗方法等进行综述,期望下颌瞬目综合征患者得到更好的康复。     

变应性鼻炎行特异性脱敏治疗的效果观察和护理

目的探讨变应性鼻炎的特异性脱敏治疗的效果和临床护理方法。方法根据主要致敏原对74例变应性鼻炎患者进行脱敏治疗,连续3年观察疗效;治疗期间加强心理护理及健康指导。结果治疗后总有效率为93．2％（69／74）。临床控制为25例（33．8％）,显效30例（40．5％）,好转14例（18．9％）,无效5例（6．8％）。脱敏治疗后血液中血清白三烯和血液嗜酸性粒细胞含量比治疗前显著减少（P〈0．05）,接近于健康者（P〉0．05）。结论脱敏治疗与临床护理相结合,更有利于变应性鼻炎的治疗。     

急性鼻炎患者鼻腔微生物的分布及与呼吸道感染的相关性研究

目的 探讨急性鼻炎患者鼻腔微生物的分布特点及与呼吸道感染的相关性。方法436例急性鼻炎患者,根据是否伴有呼吸道感染而随机分为感染组（314例）和非感染组（122例）。取鼻液进行鼻腔微生物检测,同时检测血清白细胞介素4（IL-4）和干扰素1（IFN-1）含量。结果感染组和非感染组中鼻腔细菌的分布以金黄色葡萄球菌最多（分别占58．6％和31．2％）,其次是表皮葡萄球菌（分别占44．9％和46．7％）、肺炎杆菌（分别占7．9％和4．9％）、大肠杆菌（分别占3．5％和1．6％）;真菌主要为不解糖消化链球菌（分别占1．9％和1．6％）、迟缓真杆菌（分别占1．6％和0）和黏液真杆菌（分别占0．9％和0．8％）;病毒主要为合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒和冠状病毒。伴有呼吸道感染的患者血清IL-4含量比非感染组显著增高（P〈0．05）,而IFN-γ含量显著降低（P〈0．05）结论金黄色葡萄球菌、合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒与呼吸道的感染有密切的关系,可引起机体的免疫功能紊乱。     

聚焦超声与低温等离子治疗后兔鼻黏膜形态学分析

目的 观察聚焦超声与低温等离子对鼻黏膜形态学的影响程度及意义.方法 运用聚焦超声技术,在设定的剂量参数下对兔鼻甲进行直线扫描;运用低温等离子射频消融术对免鼻甲进行处理,在1个月及3个月后对两种方法处理后兔鼻甲切片及正常兔鼻甲切片进行对比观察,通过大体形态、光镜下观察对两种治疗方法兔鼻黏膜组织形态学的改变进行比较.结果 两种方法处理后1个月及3个月后兔鼻甲在外观和色泽无明显改变,光镜下显示兔鼻黏膜上皮层完整;运用低温等离子射频消融术处理后兔鼻甲外观较正常缩小,色泽灰白,且有分泌物存在,光镜下显示兔鼻黏膜上皮层断裂,部分切片上皮层完全消失.结论 在设定参数下聚焦超声可不破坏鼻黏膜上皮,可使鼻黏膜黏液纤毛系统功能得以完全保留.