基于Cite Space的我国护理专业案例教学研究可视化分析

目的 探讨我国护理专业案例教学研究现状与发展趋势,为护理专业开展案例教学提供借鉴与指导。方法 以万方和中国知网为数据源,运用Cite Space软件可视化分析1993年1月—2022年3月护理专业案例教学研究现状及其趋势。结果 共提取到2878篇有效文献,发文量处于快速上升阶段,《卫生职业教育》载文量最多(215篇),尚未形成核心期刊,基金支持占10.67%,形成了以魏志名、吴伟、伊晓峰和郭大英为代表的高产作者群体,核心作者群和机构群尚未形成,研究热点主要集中在教学方法、问题式学习(PBL)、护理带教、教学效果、应用效果、情景模拟、临床带教和教学改革,高频关键词形成了11个聚类,研究前沿主要集中在教学方法、PBL、护理带教、教学效果、应用效果、情景模拟、临床带教和教学改革。结论 近年来护理专业案例教学受到了护理教育者的重视,核心作者和核心机构群尚未形成,研究质量有待进一步提升。     

三级教学医院综合ICU导管相关性感染的目标性监测

目的了解综合ICU患者导管相关性感染的现状及特点,为制定预防控制方案提供依据。方法根据目标性监测要求,对2012年1-12月ICU患者的医院感染发病率、3种导管相关感染及常见病原菌特点进行监测,采用MINKE医院感染管理软件系统对监测资料进行汇总分析。结果 814例ICU住院时间>48h的患者,发生医院感染74例次、例次感染率为9.09%,例次千日感染率为11.50‰,调整后日例次感染率为3.87‰;3种导管相关性感染率以呼吸机相关性感染居首位,千日感染率为22.72‰,留置尿管和中心静脉置管相关性感染次之,分别为1.94‰和1.47‰;共分离病原菌103株,其中革兰阴性菌79株占76.70%,革兰阳性菌11株占10.68%,真菌13株占12.62%;ICU医院感染检出的主要病原菌耐药现象严重,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺保持全敏感,真菌对伏立康唑、伊曲康唑和两性霉素B均敏感,肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、头孢替坦、阿米卡星等抗菌药物保持较高的敏感性。结论 3种导管的使用率和感染率与国内统计数据相仿,但是呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率远高于美国国家医疗安全网络(NHSN)统计数据,需重点加强预防VAP干预措施的制定。     

不同血液净化方式对尿毒症病人皮肤瘙痒疗效的研究进展

对尿毒症病人皮肤瘙痒的原因以及不同血液净化方式对皮肤瘙痒的治疗效果进行综述,旨在为临床医务人员针对尿毒症皮肤瘙痒病人选择最优的透析方式提供科学依据.     

脑卒中并发肺部感染的护理

肺部感染是脑卒中患者常见的严重并发症之一，是诱发多器官功能衰竭和死亡的重要危险因素，有资料显示急性脑血管病并发肺部感染发生率为22．2％，其中出血性脑血管病的发生率明显高于缺血性脑血管病，严重威胁患者的生命。现将近年来收治的脑卒中并发肺部感染的病例进行分析，并探讨脑卒中患者肺部感染的临床特点和护理对策。现报告如下。     

脑血管疾病合并上消化道出血患者的护理体会

目的:探讨脑血管疾病合并上消化道出血患者的临床护理措施。方法:回顾性分析2004年7月至2007年10月,我院神经内科107例脑血管疾病合并上消化道出血患者的临床护理资料。结果:107例患者中脑出血者71例(占66.4%),脑梗死者27例(占25.2%),蛛网膜下腔出血者9例(占8.4%);临床表现有意识障碍者82例(占76.6%),无意识障碍者25例(占23.4%)。经住院积极治疗和整体护理措施,病情治愈、好转者72例(占67.3%),病情恶化、死亡者21例(占19.6%),自动出院者14例。结论:恰当的临床护理和预防措施,可以提高脑血管疾病合并上消化道出血患者抢救和治疗的成功率,从而提高患者的生命质量。     

我国急诊科护士职业倦怠发生率及影响因素的系统评价

目的通过系统评价分析我国急诊科护士职业倦怠发生率及影响因素,了解我国急诊护士职业倦怠现状,为制定干预措施提供科学依据。方法计算机检索Web of Science、PubMed、EMBASE、Cochrane、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库和CNKI数据库中关于我国急诊科护士职业倦怠研究的相关文献;检索时间为建库至2019年7月。由2名研究者对文献进行质量评价和数据提取,进行系统评价;符合量性分析的研究使用Stata12.0进行Meta分析。结果共有23篇文献符合纳入标准,报告了我国急诊护士职业倦怠的发生情况。91.3%(21/23)的研究使用了工作倦怠感量表,基于13项研究的Meta分析显示,发生高度情绪衰竭的护士占42%,高度去人格化占43%,低个人成就感占57%。职业倦怠相关的影响因素可能包括年龄、性别、婚姻状况、夜班情况、生活方式、工作场所暴力、共情能力和社会支持等。结论我国急诊科护士高度的情绪衰竭、高度的去人格化和低个人成就感发生率较高,管理者需依据其影响因素,实施针对性的干预策略。     

气管切开时机对神经重症机械通气患者预后的影响分析

目的:探讨气管切开时机对神经重症机械通气患者的预后影响。方法:回顾性选择2020年1月～2021年12月入住弋矶山医院神经外科重症监护病房(NSICU)进行有创机械通气且行经皮气管切开(PDT)的患者274例,按照从气管插管到气管切开的时间分为早期气管切开组(≤3 d)和晚期气管切开组(>3 d)。观察两组患者一般基础资料、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、颅内感染发生率、深静脉血栓(DVT)发生率、镇痛镇静时间、6个月格拉斯哥预后评分(GOS)、NSICU住院时间、总住院时间、总机械通气时间、NSICU病死率、住院病死率、28 d及90 d病死率。结果:早期气管切开组诊断为急重型颅脑损伤占比高于晚期组,诊断为颅内动脉瘤占比低于晚期组(P<0.05);入院双侧瞳孔光反应灵敏占比低于晚期组,光反应消失占比高于晚期组(P<0.05);入院GCS评分低于晚期组(P<0.05);入院时急性生理与APACHEⅡ评分高于晚期组(P<0.05);早期组VAP发生率、镇痛镇静时间、总机械通气时间、NSICU住院时间低于晚期组(P<0.05);两组在总住院时间、病死率...