护理干预对支气管哮喘患者使用舒利迭的效果观察

目的观察专科护士对支气管哮喘患者使用舒利迭的护理干预效果。方法选取呼吸内科2016年度共125例应用舒利迭的支气管哮喘患者为对象,按照住院时间,将上半年住院61例患者作为对照组,下半年住院64例患者作为观察组,对照组由主管医生加药师指导患者用药,观察组在对照组基础上由专科护士指导患者用药,方法上包括健康教育、舒利迭药物使用图示指引、护士示范、患者操作示范、电话跟踪随访等护理干预,比较两组患者药物吸入方法的掌握情况、用药依从性、哮喘缓解时间、复发率。结果经治疗护理,观察组患者吸入方法掌握情况及用药依从性均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);另外,实验组患者的哮喘缓解时间、复发率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士对支气管哮喘患者使用舒利迭进行积极护理干预,能提高患者药物使用的正确率,提高患者药物使用依从性,可以显著缓解患者的咳嗽症状,有利于患者的生命健康安全。     

妊娠剧吐合并Wernicke脑病的治疗与护理

孕妇常在孕3个月时出现恶心、呕吐的早孕反应,严重者可频繁发作,且持续时间长,导致体液平衡紊乱、营养缺乏,临床称为妊娠剧吐。妊娠剧吐患者可并发一种急性中枢神经的代谢性疾病—韦尼克（Wernicke）脑病,     

1286例住院患者医院控烟认知现状调查

目的了解广东省第二人民医院住院患者及对本院控烟认知情况,为本院制定科学合理的控烟策略提供依据。方法 2012年12月,采用自行设计的《住院患者吸烟及对医院控烟情况调查表》,对本院1 286例住院患者进行问卷调查。结果本院住院患者总吸烟率为40.70%,男、女性吸烟率分别为65.04%和5.87%;60.00%以上患者对烟草的危害认识错误;60.00%以上调查对象认为医院内应该设置吸烟区、对在非吸烟区吸烟者进行罚款是合理的、医院禁烟标志及宣传不够充分;38.58%的不吸烟者在院内曾暴露于二手烟;33.90%患者曾在医院内见过医务人员吸烟,16.56%的患者见过医务人员当着患者的面吸烟;67.32%患者见过医务人员劝阻他人在非吸烟区吸烟;17.81%的患者见过医务人员向患者宣传吸烟危害;88.02%的患者认为医务人员应该是拒绝吸烟的榜样。结论本院住院患者吸烟情况较为严重且对吸烟相关知识掌握较差;本院控烟效果有待提高,控烟措施有待加强;加强对本院医务人员进行控烟教育培训,降低医务人员吸烟率,发挥医务人员表率及示范作用。     

中等强度有氧运动对难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响

目的:探讨中等强度有氧运动对难治性高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的影响。方法:选取难治性高血压并OSAHS患者60例。采用多导联睡眠呼吸监测分析系统进行夜间7 h连续监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将入选患者分为非OSAHS组(A组)、轻度OSAHS组(B组)、中度OSAHS组(C组)及重度OSAHS组(D组),并实行中等强度有氧运动,每周训练5次,共持续8周。比较干预前后血压、AHI及体质量指数(BMI)变化。结果:经中度有氧运动干预8周后,各组患者舒张压、收缩压、BMI均较干预前降低(P0.05);与干预前相比,干预后A组AHI无明显变化(P0.05);轻度、中度及重度OSAHS组AHI均降低(p0.05)。收缩压与AHI、BMI三者间呈正相关,舒张压与AHI相关性不强(r=0.211,P=0.021),舒张压与BMI无明显相关(r=0.046,P=0.617)。结论:中等强度有氧运动能够改善难治性高血压并OSAHS患者血压和通气功能,是难治性高血压合并OSAHS的潜在治疗手段之一。     

健康回访对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响

目的:观察健康回访对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响.方法:为120例COPD出院患者建立健康档案,有计划地对患者进行健康回访,给予健康教育和行为指导.采用自我护理能力测定量表(ESCA)对患者出院时及出院后3个月的自我护理能力进行评价.结果:健康回访后患者的自我护理技能、自我护理知识、自我护理责任感、自我护理概念及自我护理能力总分显著高于回访前(P<0.05,P<0.01);健康回访后患者自我护理能力水平显著提高(P<0.01).结论:健康回访可增强COPD患者的自我护理能力,提高患者的生活质量.     

1.25%碳酸氢钠溶液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病病人排痰效果的观察

[目的]观察1.25%碳酸氢钠雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病人排痰的辅助疗效。[方法]将83例 COPD急性加重期病人随机分为观察组(42例)和对照组(41例)。在常规内科治疗基础上对照组采用复方异丙托溴胺和氨溴索雾化,观察组在对照组基础上加用1.25%碳酸氢钠溶液雾化。比较两组病人治疗后第1天、第3天、第7天24 h 排痰量、1周后肺功能情况、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间以及住院时间。[结果]观察组病人第3天排痰量明显多于对照组(P<0.01);观察组病人住院1周后肺功能检测明显好于对照组(P<0.05或 P<0.01);观察组病人临床症状控制所需时间、体温恢复正常所需时间、血常规正常所需时间以及住院时间较对照组明显缩短。[结论]碳酸氢钠联合异丙托溴胺、氨溴索雾化吸入可提高COPD病人气道湿化排痰效果,提高临床疗效,缩短病人住院时间。     

吞咽障碍患者评估治疗医护一体化对呼吸内科老年患者误吸发生率的影响

目的:探讨实施吞咽障碍患者评估治疗医护一体化对呼吸内科老年患者误吸发生率的影响。方法:按照项目管理形式开展吞咽障碍患者评估治疗医护一体化,比较实施前后患者误吸发生率及患者满意度。结果:与实施吞咽障碍患者评估治疗医护一体化前比较,实施吞咽障碍患者评估治疗医护一体化后老年患者误吸发生率明显下降(9%vs 3%,P0.05),患者满意度明显提高(98.6%vs 92.5%,P0.05)。结论:实施吞咽障碍患者评估治疗医护一体化,可降低老年患者误吸发生率,提高患者满意度,值得临床推广。     

以呼吸肌麻痹为主的有机磷中毒患者救治体会

有机磷中毒患者常发生呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭(ARF),由于机械通气的介入,阿托品应用与传统要求达到全面阿托品化观察指标有差异。现对2004-2011年我院ICU收治的有机磷中毒患者200例进行总结,现报道如下。     

优质护理服务在支气管镜检查患者护理中的应用

目的:探讨支气管镜检查患者实行优质护理的效果.方法:我科2010年1月至12月行支气管镜检查85例,以创优质护理服务前行支气管镜检查者为对照组(n=39),以实施优质护理服务后支气管镜检查者为干预组(n=46),比较两组患者术前焦虑程度、健康知识掌握程度、操作时配合情况及对护理过程的满意度.结果:干预组患者接受镜检前焦虑评分、干预组的满意度、健康知识掌握程度和操作时配合情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:优质护理能进一步提高支气管镜检查的护理质量,保证护理效果.