vWF在MODS中表达的免疫组化研究

目的 探讨血管性血友病因子(von willbrand factor,vWF)在多器官功能不全综合征(MODS)中的表达及其意义。方法 应用免疫组化技术,对MODS死亡标本的心、肺、肾组织vWF进行检测。结果 MODS组心、肺、肾组织vWF抗原表达多为弱阳性及阳性,对照组多为阳性及强阳性,两者间差异显著(P<0.01)。结论 MODS存在vWF抗原表达减少,vWF减少导致的凝血功能障碍可能是MODS的重要发病机制之一。     

抗结核化疗中出现类赫氏反应2例诊治体会

结核化疗的类赫氏反应是指结核病在应用强力抗结核药的治疗过程中出现的所谓“暂时恶化”,类似于驱梅疗法的赫氏反应 ,称为类赫氏反应 ,又称化疗中的矛盾反应、化疗中的“暂时恶化”、化疗反应性结核病 ,其发生常误导临床医生的正确判断。本文就我院收治的 2例患者进行讨论 ,以提高对其在临床中的认识。1　病例资料　　例 1:女 ,2 5岁 ,因发热、咳嗽 1周入院。入院前 1周 ,因受凉后出现不规则发热、微咳、无咯痰、咯血、盗汗及胸痛 ,在当地给予青霉素、庆大霉素治疗 3天无好转 ,门诊胸片示 :左上肺斑片状阴影 ,以左肺炎、肺结核待排收入院。…     

慢性阻塞性肺部疾病并发自发性气胸14例误诊分析

本文收集我院 1990～ 1999年收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸 14例误诊情况 ,并分析其误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料 :14例中 ,男 11例 ,女 3例。年龄 4 2～74岁 ,平均 6 3 5岁。 14例均为慢性阻塞性肺病患者 ,4例并发肺心病。均经Ｘ线胸片检查 ,右侧气胸 8例 ,左侧气胸 5例 ,双侧气胸 1例 ,肺组织压缩 <30 % 10例 ,30 %～ 35% 3例 ,>50 % 1例。患者均在咳嗽、咯痰、气促基础上气促症状加重。闭合性气胸 8例 ,交通性气胸 5例 ,张力性气胸 1例。全部病例确诊后 ,即行胸腔排气治疗 ,其中胸穿抽气 4例 ,胸腔闭式引流 10例。结果 11例…     

脊髓内脓肿1例报告

患者,女,３４岁,１９９８年５月９日入院,患者于入院前２５天出现原因不明的腰部疼痛,并向腹部牵涉,１周后双下肢麻木、无力,呈进行性加重,伴有二便失禁。既往无外伤、感染和发热病史。检查：双下肢肌力为０级,脐平面以下浅、深感觉消失Ｂ双侧膝及跟腱反射减弱,...     

饮酒对成人红细胞免疫及其调节功能影响的研究

目的 探讨饮酒对红细胞免疫及其调节功能的影响.方法 对饮酒组(94人)和对照组(62人)健康成人分别检测其红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞免疫增强因子(EF)及抑制因子(IF)的变化.结果 饮酒组的RBC-C3bRR、EF水平低于非饮酒组(P均＜0.01),而RBC-ICR水平则高于非饮酒对照组(P＜0.01);相关分析表明RBC-C3bRR、EF水平与饮酒量及饮酒时间负相关,而RBC-ICR、IF水平则与被动饮酒量及饮酒时间呈正相关.结论 长期大量饮酒可引起继发性免疫功能低下及降低红细胞免疫调节能力.     

肿瘤发生发展过程中相关微环境的动态改变研究进展

在肿瘤干细胞(TSC)的自我更新及分化过程中,肿瘤微环境(TME)发挥着重要作用。在癌变过程中,微环境顺应肿瘤的发展而变化,促使肿瘤细胞获得更多的侵袭性。对肿瘤发展过程中微环境改变的深入研究,将有可能为肿瘤治疗带来新的思路和方法。     

社区老年人健康状况及卫生行为调查

目的掌握辖区老年人群慢性病患病状况及行为危险因素,为制定老年人群健康管理措施提供科学依据。方法分阶段随机抽样,抽取1000名辖区老年人,采用入户调查与体检相结合的方式。结果辖区老年人群慢性病患病率为68.2%,女性高于男性,差异有统计学意义（χ2=27.381,P〈0.005）;女性慢性病患病率随着年龄的增长,呈上升趋势,差异有统计学意义（χ2=32.247,P〈0.005）;所调查慢性病前5位依次是：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管病,除高血脂患病率女性高于男性、冠心病患病率男性高于女性外其他没有性别差异;肥胖超重占33.9%,普遍缺乏锻炼。结论慢性病是辖区老年人的主要健康问题,危险因素主要是缺乏锻炼、肥胖超重。解决老年人的健康问题是社区卫生服务的工作重点。加强锻炼和合理饮食、倡导健康的生活方式是健康教育和健康促进的主要内容。     

伊曲康唑联合吡美莫司治疗头面部脂溢性皮炎的效果观察及其对皮肤生理参数和炎性因子水平的影响

目的：观察伊曲康唑联合吡美莫司治疗头面部脂溢性皮炎伴糠孢子菌感染的疗效及其对皮肤生理参数和炎性因子水平的影响。方法将68例脂溢性皮炎伴糠孢子菌感染患者随机分为对照组和研究组,每组34例。对照组患者给予伊曲康唑胶囊口服,并外用2％酮康唑洗剂,疗程4周;研究组患者在对照组治疗的基础上加用1％吡美莫司乳膏外用,疗程4周。比较两组患者的临床疗效、皮肤生理参数和炎性因子水平的变化。结果研究组患者的有效率为88．24％,高于对照组的61．76％（P＜0．05）;研究组的真菌镜检阴性率高于对照组,复发率低于对照组（P＜0．05）;但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗前两组患者皮肤含水量、白介素-10、经表皮失水量、皮脂分泌率、γ-干扰素和肿瘤坏死因子-α水平差异均无统计学意义（P＞0．05）,治疗后,观察组上述指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后皮质醇水平、pH值比较无差异（P＞0．05）。结论伊曲康唑联合吡美莫司可显著提高头面部脂溢性皮炎伴糠孢子菌感染的治疗效果,增加皮肤含水量,降低油脂分泌和炎性因子水平。     

二尖瓣狭窄及PBMV对西地兰血流动力学效应的影响

严重二尖瓣狭窄（MS）病例洋地黄的应用在临床上一直存在争议。为研究二尖瓣机械梗阻对洋地黄类药物的影响，我们对MS患者PBMV前后西地兰的血流动力学变化进行了对照观察，并对有关机理进行了探讨。1病例与方法1994年9月～1995年3月连续8倒在本院心内科接受PBMV治疗的单纯MS病人（女5，男3；年龄31±9．5岁；心功能Ⅱ～Ⅲ级；瓣口面积1．34±53cm2）；术前1周停用洋地黄。在PBMV前后分别静脉注射西地兰0．3mg／次，给药前及给药后30min分别测定血流动力学参数；以下参数被作为本研究观察指标：中心静脉压（CVP）、右房压（RAP），…