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目的 探讨硬膜外复合全麻在开胸手术中的临床效果.方法 择期开胸手术病人115例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分成硬膜外复合全麻组(A组)58例,单纯全麻组(B组)57例.A组选取T5~6或T6~7行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,全麻诱导咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4~6μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,插入气管导管行机械通气,术中维持采用硬膜外注入1%利多卡因 0.2%地卡因,根据麻醉深度调节安氟醚浓度.B组诱导同A组,维持采用安氟醚、芬太尼,两组均间断给予肌松剂.比较两组病人麻醉期间血压、心率的变化,麻醉药用量,术毕苏醒情况.结果 两组病人拔管时血压、心率的变化有显著性差异(P<0.05),两组病人麻醉药用量有显著性差异(P<0.05),两组病人术后苏醒时间有非常显著性差异(P<0.01).结论 硬膜外复合全麻用于开胸手术安全有效,更有利于病人的康复. 相似文献
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目的总结分析40例亲属活体肾移植供体的麻醉处理方法,为临床麻醉提供参考。方法 40例亲属活体肾移植供体,男22例,女18例,年龄38~68岁,随机分成两组,每组20例。两组患者均静注咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼5ug/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,丙泊酚30~50mg诱导,插入气管导管行机械通气。A组患者采用丙泊酚4~6mg/kg/h,瑞芬太尼0.2~0.4ug/kg/min持续泵入,阿曲库铵间断静注维持麻醉;B组患者采用丙泊酚4~6mg/kg/h持续泵入,芬太尼和阿曲库铵间断静注,七氟醚1%~2%吸入维持麻醉,调整麻醉深度,使平均动脉压始终维持在麻醉前±10%,精确记录每小时尿量,术后均行静脉镇痛泵进行术后镇痛。结果两组患者年龄,体重,麻醉时间,手术时间差异无统计学意义(P﹥0.05);两组患者均安全取肾成功;两组患者拔管时间,完全清醒时间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论两种麻醉方法都可安全有效用于该类手术。 相似文献
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目的探讨硬膜外复合全麻在开胸手术中的临床效果。方法择期开胸手术病人115例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分成硬膜外复合全麻组(A组)58例,单纯全麻组(B组)57例。A组选取L5-6或T6-7行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,全麻诱导咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4-6μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,插入气管导管行机械通气,术中维持采用硬膜外注入1%利多卡因+0.2%地卡因,根据麻醉深度调节安氟醚浓度。B组诱导同A组,维持采用安氟醚、芬太尼,两组均间断给予肌松剂。比较两组病人麻醉期间血压、心率的变化,麻醉药用量,术毕苏醒情况。结果两组病人拔管时血压、心率的变化有显著性差异(P〈0.05),两组病人麻醉药用量有显著性差异(P〈0.05),两组病人术后苏醒时间有非常显著性差异(P〈0.01)。结论硬膜外复合全麻用于开胸手术安全有效,更有利于病人的康复。 相似文献
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目的 比较蛛网膜下腔阻滞麻醉-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在急诊下肢手术的临床效果。方法 急诊下肢手术患者40例,年龄18—70岁,ASAⅠ-
Ⅲ级,随机分为CSEA组和EA组。每组20例。两组均行L3-4穿刺,CSEA组注入0.5%左旋布比卡因2—3ml,EA组注入1%利多卡因与0.375%左旋布比卡因合剂10~15ml,两组均向头端置入硬膜外导管,根据需要追加1%利多卡因与0.375%左旋布比卡因合剂6~8ml,使感觉阻滞平面不超过T10,比较两组麻醉起效时间,不良反应发生情况等。结果 CSEA组局麻药起效时间明显短于EA组(P〈0.01),两组恶心、呕吐发生率相似,两组均无一例发生术后头痛。结论 CSEA与EA均可用于急诊下肢手术的麻醉,但CSEA具有起效快、阻滞完善、能迅速解除患者疼痛等优点,更有利于急诊手术,值得临床推广使用。 相似文献
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目的 比较蛛网膜下腔阻滞麻醉-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在急诊下肢手术的临床效果.方法 急诊下肢手术患者40例,年龄18~70岁,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机分为CSEA组和EA组,每组20例.两组均行L3-4穿刺,CSEA组注入0.5%左旋布比卡因2~3ml,EA组注入1%利多卡因与0.375%左旋布比卡因合剂10~15 ml,两组均向头端置入硬膜外导管,根据需要追加1%利多卡因与0.375%左旋布比卡因合剂6~8 ml,使感觉阻滞平面不超过T10,比较两组麻醉起效时间,不良反应发生情况等.结果 CSEA组局麻药起效时间明显短于EA组(P<0.01),两组恶心、呕吐发生率相似,两组均无一例发生术后头痛.结论 CSEA与EA均可用于急诊下肢手术的麻醉,但CSEA具有起效快、阻滞完善、能迅速解除患者疼痛等优点,更有利于急诊手术,值得临床推广使用. 相似文献
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目的 总结分析40例素属活体肾移植供体的麻醉处理方法,为临床麻醉提供参考.方法 40例亲属活体肾移植供体,男22例,女18例,年龄38~68岁,随机分成两组,每组20例.两组患者均静注咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼5ug/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,丙泊酚30~50mg诱导,插入气管导管行机械通气.A组患者采用丙泊酚4~6mg/kg/h,瑞芬太尼0.2~0.4ug/kg/min持续泵入,阿曲库铵间断静注维持麻醉;B组患者采用丙泊酚4~6mg/kg/h持续泵入,芬太尼和阿曲库铵间断静注,七氟醚1%~2%吸入维持麻醉,调整麻醉深度,使平均动脉压始终维持在麻醉前±10%,精确记录每小时尿量,术后均行静脉镇痛泵进行术后镇痛.结果 两组患者年龄,体重,麻醉时间,手术时间差畀无统计学意义(P>0.05);两组患者均安全取肾成功;两组患者拔管时间,完全清醒时间差异无统计学意叉(P>0.05).结论 两种麻醉方法都可安全有效用于该类手术. 相似文献
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