广东中山地区55240例儿童7项呼吸道病毒抗原检测的结果分析

目的探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据。方法采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒A、B(IFA、IFB)、副流感病毒1、2、3(PIV1、PIV2、PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)及腺病毒(ADV)7种常见病毒抗原的检测,并对结果进行分析。结果在55 240例患儿中病毒感染阳性率为23.25%,其中RSV 53.75%、IFA13.83%、ADV10.81%、PIV3 10.77%、IFB 6.49%、PIV1 2.37%、PIV2 1.14%、混合感染0.84%。男、女感染的阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。0~≤1岁和1~≤3岁患儿感染病毒的阳性率均高于其他组,差异有统计学意义(P0.05),两个年龄段中均以RSV的阳性率较高(71.92%,46.23%)。此7种病毒在冬、春季感染的阳性率高于夏、秋季,差异有统计学意义(P0.05),且均以RSV的阳性率最高。55 240例患儿中,此7种病毒阳性率以患支气管炎的患儿组高于其他组,差异有统计学意义(P0.05),且以感染RSV阳性率最高。108例混合感染患儿中,也以混合感染RSV的患儿最多(90例)。结论 RSV是中山地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3岁以下儿童阳性率最高,冬、春季为感染高发季节。     

中山市孕妇血清氨基末端脑钠肽前体水平的监测价值

目的对中山市孕妇血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平进行监测,并探讨其与妊娠并发症的关系。方法采用荧光酶免疫法检测2010年中山市博爱医院收治的孕妇血清NT-proBNP水平。结果荧光酶免疫法检测的1 393例正常孕妇的血清NT-proBNP平均水平为（63.31±49.32）pg/ml,与2008年6月-2009年12月用电化学发光免疫分析测定1 860名正常孕妇的NT-proBNP水平[（56.93±42.04）pg/ml]相比,两者间差异有统计学意义（t=3.26,P=0.001）。正常孕妇的年龄对NT-proBNP无影响（F=1.632,P=0.3180）,且NT-proBNP值与孕周无关（F=0.405,P=0.876）。与正常组孕妇相比,合并有死胎、妊高征、心功能不全和贫血的孕妇的NT-proBNP值均显著升高（F=41.770,P=0.000）。随着妊高征的严重程度分级增高,NT-proBNP值逐渐升高（F=3.538,P=0.032）,与轻度妊高征相比,重度妊高征差异有统计学意义。结论通过检测孕妇血清NT-proBNP水平,可尽早发现孕妇的并发症,特别是在妊高征监测中具有较大意义。     

血常规MCV、MCH对静止型α地中海贫血的筛查意义

目的探讨血常规MCV、MCH对静止型α地中海贫血(以下简称地贫)的筛查价值。方法回顾性分析,2010年1月至2011年5月间在我院行相关检查者。研究组:110例静止型α地贫患者;对照组:100例健康体检者。比较两组间MCV、MCH均值的差异,并对两组资料进行ROC曲线分析。结果静止型α地贫组MCV、MCH均值与健康对照组有明显差异。ROC曲线分析,MCV曲线下面积0.926,MCH曲线下面积为0.954。结论血常规MCV、MCH可作为静止型α地贫的有效筛查指标,但存在漏检风险。     

C-反应蛋白与白细胞检测在小儿细菌感染性疾病诊断中的相关分析

目的 分析小儿细菌感染性疾病C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)相关性.方法 采用免疫比浊法对41例小儿细菌感染性疾病的患者(分成≤28 d、≤2月、＜6月、6月至6岁,4个组),同一时间采集样品,进行CRP与WBC测定.结果 CRP、WBC同时升高6例,占14.63%;CRP升高、WBC正常27例,占65.85%;CRP、WBC均正常者8例,占19.51%;CRP平均升高59.65 mg/L.上述4组WBC平均水平均在正常参考范围内.结论 CRP与WBC对小儿细菌感染性疾病的早期诊断,前者敏感,后者不敏感.     

胱抑素C与尿素、肌酐检测的临床应用比较

目的比较胱抑素C(CysC)、尿素(Urea)、血清肌酐(Scr)的临床应用价值。方法选择1015例CysC异常患者与Urea、Scr检测结果进行相关性分析;CysC、Urea、Scr三项指标异常结果分析及应用三项指标对高血压患者联合检测结果的相关性分析等多侧面的进行比较评价。结果CysC、Urea、Scr单项检测异常检出率男女各组分别为17.06%、4.60%、2.00%和18.89%、3.32%、3.19%;三项指标异常者均高于对照组2.68～3.98倍;高血压患者CysC、Urea、Scr异常检出率男女各组分别为22.08%、12.66%、9.76%和26.25%、8.49%、2.00%。结论CysC作为肾功能检测指标异常检出率高,方法灵敏,结果稳定,是早期肾功能损害的有价值的实验诊断指标。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在婴幼儿唇腭裂修复术全麻中的应用

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼在婴幼儿唇腭裂修复术全凭静脉麻醉中的临床效果.方法 60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级)年龄1～3岁择期行唇腭裂修复术的婴幼儿,随机分为丙泊酚、瑞芬太尼组(P-R组)与羟丁酸钠、氯胺酮组(γ-k组).麻醉诱导后,经口插入弯形导管,P-R组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼,γ-k组间断静脉注射氯胺酮必要时追加羟丁酸钠维持麻醉,两组术中均保留自主呼吸.记录术中循环变化,术后麻醉恢复情况和血脂四项的水平.结果 与γ-k组相比,P-R组术中MAP下降控制在基础值10%～15%(P＜0.01),睁眼时间、苏醒期躁动,延迟性呼吸抑制和术后恶心呕吐发生率均降低(P＜0.01),P-R组检测血脂4项均在正常范围及无任何并发症.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼在婴幼儿唇腭裂修复术全凭静脉麻醉中的应用,可使惠儿血压维持在稳定的低水平状态,减少术中出血,且术后苏醒快及并发症低等优点,手术时间平均＜3 h的范围内是安全可行的.