肾移植术后应激性溃疡的护理

从1992年6月至2005年5月，本院进行肾移植610例。术后发生应激性溃疡20例。其中5例大出血，由于观察严密，病情发现较早，均经保守治疗后痊愈。现将护理体会报告如下。     

肌线粒体NADH—TR酶组化染色及其在神经肌病病理诊断中的意义

应用改良的还原型辅酶Ｉ四唑氮还原酶（ＮＡＤＨ－ＴＲ）氧化酶化染色方法，对４００例经常规ＨＴ，ＭＧＴ以及ＡＴＰ酶和透射电镜确诊的神经肌肉疾病肌组织的恒冷冻连续切片进行组化染色，结果显示该染色对发现肌纤维内部结构变化，区别Ｉ，Ⅱａ，Ⅱｂ型肌纤维、成群肌萎缩以及同型肌群化，鉴别神经原性肌肉疾病和肌原性肌肉病及其分型具有重要价值。     

十二指肠白点综合征14例初步报告

本文对14例十二指肠白点综合征进行了研究,内窥镜下观察十二指肠白点形态并取活检进行光镜和电子显微镜观察其显微和超微结构,结合有关化验和临床症状分析。初步认为:十二指肠白点是粘膜的炎症病变导致绒毛对脂肪吸收、运转障碍,脂肪沉积于粘膜固有层和绒毛中心管,从而形成了园形白点。     

蝮蛇抗栓酶对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌梗塞样损伤的保护作用

连续给大鼠胃饲脂肪餐7天,三天后皮下注射150mg/kg异丙肾上腺素(ISP)二次,间隔24小时,复制了大鼠高脂血症、ISP性梗塞样心肌损伤模型,观察蝮蛇抗栓酶对ISP性梗塞样心肌损伤的保护作用。结果表     

蛇毒抗栓酶对氧自由基致血小板变化的影响

次黄嘌呤／黄嘌呤氧化酶体系产生的氧自由基在体外能明显增加血中板膜微粘度，脂质过氧化代射产物丙二醛含量，血小板胞内游离钙浓度和血小板５－羟色胺的释放量。０．０３ｕ／ｍｌ的蛇毒抗栓酶明显抑制前二种效应，但促进血小板释放５－羟色胺，增加血小板胞内游离钙浓度，结果表明蛇毒抗栓酶对血小板膜有保护作用。     

急性脑梗塞患儿的磁共振改变

近年来，急性脑梗塞患儿有逐渐增加趋势，且临床表现多样，病因与成人有很大差异，有一定致残率。因此．早期诊断、及时治疗十分重要。本文对于1995年9月—2003年8月间在我院儿科住院的58例急性脑梗塞患儿进行了头部MRI检查，现将其结果与临床表现进行对比分析，报告如下。     

新生儿低血糖脑损伤临床特征与磁共振成像动态变化

目的：探讨新生儿低血糖性脑损伤的影像特征与临床及预后关系，为低血糖性脑损伤的诊断及预防提供依据。方法：16例低血糖性脑损伤新生儿于入院24~48小时（n=16），生后2周左右（n=11），1~5月(n=3)进行了常规的MRI 与MRI-DWI动态观察与临床随访。结果：惊厥、嗜睡、肌张力减低为常见的症状和体征，昏迷和呼吸衰竭5例。低血糖脑损伤时最低血糖值为0.98±0.43 mmol/L,5例重者血糖为0.72±0.42 mmol/L。脑电图提示轻者为间断低电压，重者电压平坦，甚至电静息。16例均有顶枕部皮层受累，合并脑室周围白质损伤2例，弥漫性皮层受累5例，其中1例合并广泛的脑白质损伤，2例合并丘脑基底节受累。弥漫性皮层受累5例和顶枕部合并脑白质损伤2例血糖明显低于仅有顶枕部受累者（0.71±0.35 mmol/L vs 1.19±0.42 mmol/L，t=2.4124,P<0.05）。早期信号改变在DWI表现最明显为高信号。4例弥漫性脑水肿者再次检查已发生广泛性脑萎缩和多发脑软化；顶枕部受累者7例接受了再次检查，5例T1WI与T2WI信号异常，而DWI信号异常3例。临床表现轻者以顶枕部皮层受累为主，重者弥漫性皮层受累为主。顶枕部受累1例随访发现髓鞘发育落后；合并白质受累1例发生双下肢痉挛性瘫痪；弥漫性皮层受累1例发生广泛脑软化。结论：新生儿低血糖性脑损伤与低血糖的严重程度密切相关，顶枕部皮层是易损区，但重度的损伤可表现为弥漫性皮层受累甚至合并广泛的白质或基底节丘脑受损，DWI可以早期反映脑损伤情况。     

负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的临床应用

选取住院治疗且患糖尿病足的患者37例,随机分成对照组(19例)和治疗组(18例).对照组采用负压引流联合生理盐水冲洗治疗,治疗组采用负压引流联合康复新液冲洗治疗,评估患者术后1～4周的VAS评分及创面面积、患者术前术后生活治疗评分及满意度等指标.治疗组创面面积的缩小率优于对照组;治疗组在术前术后的VAS评分、生活质量评...     

代谢综合征腰围与C反应蛋白的相关性研究

目的：探讨代谢综合征腰围与C反应蛋白的相关性,研究腰围和C反应蛋白评估代谢综合征的价值。方法选取社区健康体检者3150人,测定代谢组分包括收缩压、舒张压、腰围、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白;同时测定C反应蛋白;对男女性腰围进行分层;探讨代谢综合征及腰围分层与C反应蛋白的相关性。结果腰围各分层组中,C反应蛋白、收缩压、舒张压、空腹血糖和甘油三酯的平均水平随腰围的增加而增高（ P〈0.01）。除高密度脂蛋白外的各项代谢组分值与C反应蛋白值之间均呈正相关,男性组腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压和甘油三酯相关系数分别为0.176、0.101、0.064、0.063和0.047;女性组腰围、空腹血糖、收缩压、甘油三酯和舒张压相关系数分别为0.246、0.145、0.125、0.084和0.075。C反应蛋白随腰围分层及代谢组分的增多而增高（ P〈0.01）。结论检测腰围为主的代谢组分和C反应蛋白,对评估代谢综合征的进展有一定意义。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病的MRI研究

目的：通过对足月新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的ＭＲＩ分析,找出ＨＩＥ的ＭＲＩ特点。材料和方法：对４５例临床确诊为ＨＩＥ的足月新生儿行ＭＲ检查。采用０．３５Ｔ磁共振仪,选自旋回波序列（ＳＥ）,在Ｔ１ＷＩ及Ｔ２ＷＩ上对脑皮层及皮层下白质,深部白质;基底节及丘脑;脑室及蛛网膜下腔等部位进行观察。结果：在Ｔ１ＷＩ上见皮层沿脑回分布点的及条状高信号,深部白质沿侧室壁的条状高信号,基底节及丘脑高信号,幕上及幕下蛛网膜下腔出血呈现的高信号,其发生率分别为８４．４４％,３７．７８％,４２．２２％,１３．３３％与４８．８９％。此外,额叶深部白质内对称的点状高信号也相当特殊,发生率４４．４４％,其它改变有皮层下坏死软化,占２０％,脑室内出血占８．８９％。结论：本文主要描述了足月新生儿ＨＩＥ的ＭＲＩ特点并对其相关的病理基础进行探讨。