原发性肝癌介入治疗近展

原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,早期常无症状,一经发现,多数已是中晚期,能手术切除者不到30%.我国是原发性肝癌高发区,全世界每年新发病例的45%在我国大陆,而且死亡率高,已居第三位.肝癌介入疗法已有20多年历史,主要分为放射介入和B超介入或经血管间接途径和经皮直接途径.较常用的有:(1)经动脉插管化疗(TAC)、栓塞(TAE)和化疗栓塞(TACE);(2)在B超、CT等影像学导引下,经皮将穿刺针或导管直接插入体内病变区注入无水乙醇(PEI);(3)局部肝癌的热疗和冷冻治疗,前者通过射频、微波、激光等技术使肿瘤组织局部温度升高至42℃～43℃以上,后者利用液氮或氩氦刀技术使肿瘤组织迅速降温至-180℃～-196℃.这些方法或是阻断肿瘤血供,引起肝癌细胞缺血坏死,或是直接使肿瘤细胞坏死,从而使肿瘤缩小,延长生存期,减少痛苦,改善生活质量.     

速避凝治疗肾病综合征引起腹泻一例报道

目的探讨速避凝治疗肾病综合征的副作用.方法就我院收治的-应用速避凝引起腹泻的病例进行分析讨论.结果患者在台疗期间出现腹泻,停用速避凝即止,粪检(一).结论肾病综合征应用速避凝可出现腹泻,停药即止,无需治疗.     

内镜化疗粒子植入缓解进展期胃癌梗阻症状观察

目的:对12例进展期胃癌浸润引起胃流出道不全梗阻患者行内镜下缓释5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入治疗,观察其缓解不全梗阻的疗效。方法:内镜下对胃癌梗阻部结节及浸润处多点或密集型植入粒子(每粒含5-FU1.67 mg)45～60粒,平均注射5-FU缓释粒子90 mg。癌灶旁另注射香菇多糖注射液3 mg。结果:12例患者共施行粒子植入治疗16次,未发生出血、穿孔等并发症;肝、肾功能及血常规检查未见异常。缓解不全梗阻显著有效3例,明显有效4例,有效3例,无效2例,总有效率83.3%。1次治疗后症状缓解持续时间平均22 d。2例患者不全梗阻症状缓解后转外科手术治疗。结论:植入用缓释5-FU局部抗癌持续时间为15～30 d,作用时间远长于静脉或局部注射水剂化疗药物,对缓解胃癌浸润引起的流出道梗阻、改善患者全身状况有一定作用,并能为部分患者转行外科手术创造时机和条件。     

学生指导者参与护理体检技能培养的初步探索

为了探索本科护理专业健康评估实践教学方法,培养高年级护生成为学生指导者,对低年级护生进行体格检查技能的训练和指导.结果显示实验班护生的护理体检探作考核成绩优于对照班(P相似文献   

肝硬化者血25OHD_3测定的临床意义

肝硬化者血２５ＯＨＤ３测定的临床意义戎兰徐三荣孙大裕陆玮（上海医科大学华山医院消化内科２０００４０）ＶｉｔＤ３经肝脏微粒体２５位羟化后形成２５ＯＨＤ３，再转运至肾脏，在１位羟化成活性１，２５ＯＨＤ３参与调节钙磷代谢。肝硬化者多有低钙血症、２５ＯＨＤ３...     

小肠出血诊断方法的评价

小肠占胃肠道全长的３／４左右，粘膜面积的9０％以上，但其出血仅占胃肠道出血的３％～５％。除大量出血外，小肠出血常难于诊断。小肠长４～6 ｍ，肠襻间相互重叠、蠕动和收缩使肠段在腹腔内的部位可以变化不定，且小肠出血常是慢性或间歇性的，所有这些都给其诊断带来一定困难[１］。 小肠出血在临床上常表现为原因不明的出血，所谓原因不明的出血是指常规胃镜和结肠镜检查均阴性而诊断未明的持续性或反复发作的出血。可分为两种情况：①原因不明的隐性出血，即大便隐血阳性和／或缺铁性贫血，而无肉眼可见的血便；②原因不明的显性出血…     

质粒介导的AmpC酶分子生物学研究进展

质粒介导的AmpC酶是近年来发现的一种新型的β-内酰胺酶。与染色体AmpC酶不同，除少数类型外，大多数质粒介导的AmpC酶是非诱导表达的。其耐药基因在质粒与染色体间及质粒间转移可能是通过质粒、转座子、整合子等多种形式实现的。     

六价铬对人B淋巴母细胞细胞周期及相关基因表达的影响

目的研究六价铬对人B淋巴母细胞的细胞周期及其相关基因表达的影响。方法用5μM的重铬酸钾对人B淋巴母细胞进行染毒,24 h后去毒,将细胞置新鲜培养基继续孵育;对照组采用PBS处理。收集24 h、3 d和7 d三个时间点细胞,分别用流式细胞术和实时荧光定量PCR方法检测细胞周期及相关基因m RNA表达。结果暴露组细胞染毒24 h和去毒后3 d时G0/G1期细胞比例分别为(70.33±2.03)%和(52.97±1.26)%,分别高于对照组的(46.90±2.65)%和(46.87±1.85)%(均P0.01),去毒后7 d时两组G0/G1期细胞比例差异无统计学意义(P0.05)。染毒24 h后,支链氨基酸转氨酶1(BCAT1)、细胞周期素依赖激酶抑制因子1A(CDKN1A)及染色质许可和DNA复制因子1(CDT1)三个基因的m RNA表达均较对照组升高(P0.05),去毒后3 d均低于对照组(P0.01),去毒后7 d与对照组差异均无统计学意义(P0.05)。结论六价铬可通过调控BCAT1、CDKN1A和CDT1基因的表达影响细胞周期进程。