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目的市探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值。方法使用西门子512,volvson彩超诊断仪,阴道探头频率为5-9MHz,进行检查。结果经组织病理检查证实142例为子宫内膜息肉,其诊断符合率为91.61%(142/155),误诊率为8.39%f13/155)。阴道超声诊断与宫腔镜诊断符合率比较:U=0.955501,P〉0.05,两种检查方法诊断符合率比较无统计学意义。结论经阴道进行检查,超声可以检查出多数子宫内膜息肉并进行正确的诊断,其拥有较高的医学临床价值,在临床上也是首选方法。但有一些病例不典型,我们需要进行超声与临床的结合,如果有条件可以进行官腔镜或官腔声学造影检查。 相似文献
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目的探讨儿童重症监护室(PICU)侵袭性真菌感染的临床特点和血浆1,3-B-D葡聚糖检测(G实验)的临床价值。方法收集2012年1月至2018年1月我院PICU收治的行G实验检查的患儿169例,调查发生侵袭性真菌感染(IFI)的特点,比较排除IFI组G实验结果和IFI组G实验结果,治疗前后IFI组的G实验结果,比较不同阳性值G试验诊断患儿IFI的敏感度和特异度(%),绘制G试验诊断IFI的ROC曲线。结果中心静脉置管、接受过7天广谱抗生素治疗及有创机械通气治疗,接受糖皮质激素治疗,较长时间使用胃肠外营养(TPN)为可能导致侵袭性真菌感染的高危因素;诊断IFI组G实验结果显著高于排除IFI组,治疗7天后IFI组的G实验结果显著低于治疗前,使用20 pg/ml作为G实验的阳性界值,灵敏度0.96,特异度0.75,ROC曲线下面积为0.882,P=0.00,95%CI(0.757,1.000)。结论接受侵袭性操作、较长时间广谱抗生素和激素治疗的患儿是PICU侵袭性真菌感染的特点;血浆1,3-B-D葡聚糖检测是早期诊断IFI的有效检测手段之一,使用20pg/ml作为G实验的阳性界值,可以获得较满意的灵敏度和特异度。 相似文献
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目的观察2日龄(P2)新生大鼠脑白质损害(WMD)后神经胶质细胞凋亡及丝裂原活化蛋白激酶活化蛋白激酶2(MK2)、Nogo-B的变化;探讨神经胶质细胞凋亡与MK2、Nogo-B变化的时相关系。方法制备新生鼠WMD模型,分别于WMD后30min、1h、4h、12h、1d、3d、7d、14d及21d处死大鼠,TUNEL法检测脑白质神经细胞凋亡,免疫组化(SP)法检测Nogo-B蛋白的表达,原位杂交(POD法)检测MK2 mRNA表达。结果WMD组大鼠凋亡指数在缺氧缺血4h、12h、1d、3d、7d组与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);WMD后1h MK2 mRNA在脑室周围白质及胼胝体区表达上调,并于损伤后3d达到高峰。Nogo-B在WMD后12h表达增加,3d达高峰,在12h、1d、3d、7d的表达与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MK2、Nogo-B在新生大鼠脑白质损害时表达增高,提示其参与了脑白质损害。 相似文献
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新生儿感染性肺炎不同病原对免疫功能的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 了解新生儿感染性肺炎的不同病原对免疫功能的影响。方法 采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中腺病毒3型(ADV3),腺病毒7型(ADV7),埃可病毒(ECHO),巨细胞病毒(CMV),柯萨奇B病毒(CoxB),副流感病毒(PIV),呼吸道合胞病毒(RSV)和单纯疱疹病毒1型(HSV1)8类常见病毒及支原体(MP)特异性IgM和T细胞亚群(CD3,CD4,CD8和CD4/CD8),免疫球蛋白(IgG,IgA和IgM)及C反应蛋白(CRP),以CRP≥0.02g/L作为诊断细菌性感染的界限值。将肺炎组患儿分为4组。结果 肺炎组111份血清中40份阳性,对照组30份均阴性,8型常见病毒及MP特异性IgM阳性50例次,其中ADV315.3%(17/111),ECHO9.0%(10/111),CMV6.3%(7/111),CoxB和MP各4.5%(5/111),PIV3.6%(4/111),RSV和ADV70.9%(1/111),HSV1未检出;CD3和CD4细胞数肺为组少于对照组;IgA和IgM含量肺炎组高于对照组(P<0.05);CD3和CD4细胞数及IgM含量细菌性肺炎组与对照组两两比较,IgA含量病毒及支原体肺炎组分别与其它肺炎组和对照组两两比较,差异有显著性(P<0.05);CD8,CD4/CD8,IgG各组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原,新生儿发生感染性肺炎时,受抑制的主要是CD3和CD4,细菌感染所受影响最明显,病毒及支原体感染不受影响;病毒及支原体感染可升高IgA含量,细菌感染能增加IgM含量,对CD8,CD4/CD8,IgG影响不大。 相似文献
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近存活期分娩(PVB)儿各组织系统发育极不成熟,易发生各种器官功能损害和并发症,预后常不佳。目前关于PVB儿出生后早期管理的报道不多,诸多尚待解决的问题仍是围产医学所面临的挑战。经有效的新生儿复苏和呼吸循环支持、积极的营养支持和喂养、防治感染、内分泌和代谢性疾病管理、积极处理早产儿相关并发症,以及发育支持护理、家庭参与式护理等一系列个体化管理和精细化护理,四川省医学科学院·四川省人民医院成功救治了1例胎龄23周,出生体质量(BW)为450 g的PVB儿。本文通过总结1例PVB儿的出生后早期管理,并结合文献复习进行归纳总结,以期为提高BW<500 g的PVB儿存活率并获得良好预后提供经验及借鉴。 相似文献
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目的观察2日龄(P2)新生大鼠脑白质损害(WMD)后神经胶质细胞凋亡及丝裂原活化蛋白激酶活化蛋白激酶2(MK2)、Nogo-B的变化;探讨神经胶质细胞凋亡与MK2、Nogo-B变化的时相关系。方法制备新生鼠WMD模型,分别于WMD后30 min、1 h、4 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d及21 d处死大鼠,TUNEL法检测脑白质神经细胞凋亡,免疫组化(SP)法检测Nogo-B蛋白的表达,原位杂交(POD法)检测MK2 mRNA表达。结果WMD组大鼠凋亡指数在缺氧缺血4 h、12 h、1 d、3 d、7 d组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);WMD后1 h MK2mRNA在脑室周围白质及胼胝体区表达上调,并于损伤后3 d达到高峰。Nogo-B在WMD后12 h表达增加,3 d达高峰,在12 h、1 d、3 d、7 d的表达与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MK2、Nogo-B在新生大鼠脑白质损害时表达增高,提示其参与了脑白质损害。 相似文献
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目的探讨深度水解蛋白配方奶粉在早产儿中的运用。方法选取2014年7月-2015年6月该院收治的100例早产儿,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。观察组给予深度水解蛋白配方奶粉喂养2周,随后改为普通早产儿配方奶,对照组始终采用普通早产儿配方奶进行喂养,两组早产儿均需予以胃肠外营养。比较两组早产儿住院期间并发症、排便、肠内外营养时间、住院时间、出院时生长发育指标、住院期间和出院后3周生长速率情况。结果观察组喂养不耐受的发生率(22.00%)显著低于对照组(46.00%),差异有统计学意义(P<0.05),但两组早产儿坏死性小肠结肠炎、胆汁淤积症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的平均每日排便次数(2.45±0.13)次显著多于对照组(1.74±0.11)次,差异有统计学意义(P<0.05),两组早产儿的住院时间、达全肠内营养时间及肠外营养总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组早产儿的出院体重、出院头围、出院身长及住院期间和出院后3周体重增长速率、头围增长速率、身长增长速率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿在住院期间采用深度水解蛋白配方奶粉进行喂养,能明显降低喂养不耐受的发生率,促进排便,短期使用并不会对早产儿体格生长发育造成影响。 相似文献
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肠外营养(parenteral nutrition,PN)是早产/低出生体质量儿(preterm or low birth weight infants,P/LBWI)在生后早期和(或)某些疾病状态下所必需的营养方式,作为肠内营养(enteral nutrition,EN)的一种辅助方式,可最大限度地降低P/LBWI营养不良的风险,尽快达到P/LBWI生后营养的目标。本文从PN的适应证、不良反应、规范使用、尚待解决的问题等方面,就近年来P/LBWI尤其是极低出生体质量儿(very low birth weight infants,VLBWI)和超低出生体质量儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的PN管理的最新实践进行归纳整理,旨在为P/LBWI的营养供给提供参考。 相似文献
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不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征临床特征分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)临床特征,为临床早期诊治提供线索。方法 将133 例RDS 患儿依据胎龄分为n=66)、34 周~组(晚期早产儿组,n=31)和37 周~组(足月儿组,n=36)。回顾性分析母孕期病史、新生儿出生时情况,对不同组别患儿临床资料进行对比分析。结果 胎龄P P P P P P P 结论 不同胎龄RDS 的临床特征不同,其RDS 发生机制可能也不同,管理策略也应有所不同。 相似文献
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