最佳护士长评定的做法与体会

对于开展优质护理服务,卫生部马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上进一步指出:"夯实基础护理,改善护理服务,提高患者满意度是2010年工作的重中之重"[1],优质护理服务是以个人为中心,以质量为核心[2],它能有效的解决护理人员技术的参差不     

彩超探头压闭法在预防PICC误入颈内静脉中的应用

目的探讨应用彩超探头暂时压闭颈静脉,减少PICC置管过程中导管尖端误入颈静脉的方法。方法将148例行彩超引导下PICC置管患者随机分为观察组和对照组各74例,对照组采用常规置管方法,即当导管尖端到达肩部后协助患者将下颌靠近穿刺侧肩部,预防导管误入颈静脉;观察组当导管尖端到达锁骨下静脉中段时,由助手应用彩超探头压闭颈静脉法,防止导管误入颈静脉。结果观察组PICC导管尖端误入颈静脉的发生率低于对照组(P<0.05)。结论在彩超引导下行PICC置管时,应用彩超探头压闭颈静脉可有效减少PICC导管尖端误入颈静脉,提高置管成功率和工作效率。     

1例血友病患者误服甲乙酮中毒的抢救及护理

对于疑难静脉患者即手背部浅静脉或肘正中静脉等部位用肉眼无法看清血管者，如何快速准确地选择好静脉，提高一次穿刺成功率和护士的工作效率，确保一次抽取所需血量，多年来一直是护理工作者们关注和研究的热点。我院2007年1—5月对100例疑难静脉患者选择腕部掌侧面浅静脉穿刺采血与选择肘正中静脉或手背浅静脉穿刺采血的效果进行了观察比较，现报道如下。     

22例急性肠系膜静脉血栓形成的护理

目的探讨对急性肠系膜静脉血栓形成的观察和护理,为早期诊断、早期治疗提供有效依据,减少并发症,使患者早日康复。方法对22例急性肠系膜静脉血栓形成的护理,要求护士要充分掌握抗凝治疗、AMVT导管溶栓治疗、病情观察、饮食及并发症的护理要点。结果22例患者通过手术、抗凝溶栓治疗和护理后均全愈。结论早期诊断,早期抗凝、及时恰当的手术,尽快对因治疗、准确细致的观察及护理是改善AMVT患者预后的根本措施。     

开胸术后行胸腔闭式引流的观察及护理

开胸手术后常规留置胸腔闭式引流管,其目的是排除胸腔内的积液、积气,恢复胸腔内负压,使肺复张,同时预防和治疗胸腔内感染[1].通过对引流情况的观察,可以随时掌握胸腔内的情况,及早发现并发症,以便及时处理.现将我科34例开胸术后行胸腔闭式引流患者的护理情况报告如下.     

虫类药止痛散穴位敷贴治疗癌性疼痛60例疗效观察

目的探讨虫类药止痛散穴位敷贴治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将2014年1月至2015年12月荆门市中医医院120例癌性疼痛住院患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组采用WHO推荐的三阶梯止痛西医常规疗法及护理,治疗组在西医常规疗法及护理的基础上加用虫类药止痛散穴位敷贴。观察治疗后2组患者疼痛的改善及药物不良反应情况。结果治疗组疼痛控制总有效率95.0%,对照组疼痛控制总有效率80.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论虫类药止痛散穴位敷贴可以提高癌性疼痛西医常规疗法及护理的临床疗效。     

护理质量与安全管理改进的实践探索

目的:探讨护理质量与安全管理改进的有效方法及效果。方法:将2011年1-12月作为对照组,2012年1-12月作为实验组,对照组采用传统护理管理方法,实验组采用改进后的护理管理方法,分别对两阶段期间护理质量、护理不良事件发生率及患者满意度等进行比较。结果:采用护理干预后,两组护理质量、护理不良事件发生率及患者满意度均有统计学差异(P<0.05)。结论 :采用有效的管理方法后,护理质量不断提高,护理不良事件发生率明显下降,患者满意度明显提高。     

两种扎止血带方法进行静脉穿刺的效果观察

[目的]比较两种扎止血带方法对静脉穿刺效果的影响。[方法]选取住院期间行上肢静脉穿刺采血或输液的血管变异或难以穿刺且长期输液的成年病人100例，随机分成A、B两组。A组扎止血带后嘱病人用力握拳松拳6次，时间6s～8s，放松止血带2s～3S后重复上述操作1次，且每次扎止血带时间不超过1min。B组扎止血带1次，只嘱病人握拳1次或轻拍穿刺血管。[结果]A组静脉充盈扩张时间明显快于B组，A组穿刺一次成功率明显高于B组，疼痛发生率明显低于B组。[结论]对于上肢静脉变异或难穿刺者，可采用两次扎止血带方法，既保证了穿刺成功率，缩短了操作时间，又减轻了病人痛苦。     

留置鼻胃管常见护理问题原因分析及对策

目的:探讨留置鼻胃管患者在临床护理及操作中常见的护理问题,分析其原因,并采取的相应的护理措施。方法:对2004年1月￣2004年8月间,469例留置鼻胃管的患者进行了观察及护理。结果:选择合适的胃管、术前给予心理干预、术前应用镇静剂、选择插管时机、插管时采取右侧卧位、延长插管深度及妥善固定等相应措施后,减轻或消除了患者的不良刺激。结论:针对不同患者常发生的护理问题,及时采取相应的护理措施,以提高患者的舒适度,使其积极地配合治疗及护理,促进疾病的早日康复。     

两种扎止血带方法进行静脉穿刺的效果观察

[目的]比较两种扎止血带方法对静脉穿刺效果的影响。[方法]选取住院期间行上肢静脉穿刺采血或输液的血管变异或难以穿刺且长期输液的成年病人100例,随机分成A、B两组。A组扎止血带后嘱病人用力握拳松拳6次,时间6s~8s,放松止血带2s~3s后重复上述操作1次,且每次扎止血带时间不超过1min。B组扎止血带1次,只嘱病人握拳1次或轻拍穿刺血管。[结果]A组静脉充盈扩张时间明显快于B组,A组穿刺一次成功率明显高于B组,疼痛发生率明显低于B组。[结论]对于上肢静脉变异或难穿刺者,可采用两次扎止血带方法,既保证了穿刺成功率,缩短了操作时间,又减轻了病人痛苦。