布地奈德对哮喘小鼠IL-23与 Th17细胞表达的作用研究

目的 观察布地奈德吸入治疗对哮喘小鼠IL-23与Th17细胞表达的影响,探讨布地奈德治疗哮喘的作用靶点.方法 SPF级Balb/c小鼠30只,随机分为对照组、哮喘组、布地奈德组,每组10只.哮喘组和布地奈德组给予卵白蛋白致敏后雾化吸入卵白蛋白溶液,布地奈德组每次激发前30 min给于布地奈德雾化吸入20 min,所有小鼠于末次激发后24 h处死,取右肺作病理切片,酶联免疫吸附(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液(BALF) 中自细胞介素IL-23及IL-17的水平,用流式细胞仪检测3组小鼠外周血Th17细胞的表达.结果 哮喘组小鼠BALF中白细胞总数显著高于对照组(P<0.05),BALF上清中IL-23及IL-17的水平显著增高(P<0.05),外周血Th17细胞明显增高(P<0.05),BALF上清中IL-23及IL-17的水平与对照组相比显著降低(P<0.05),而且布地奈德组低于哮喘组(P<0.05).结论 布地奈德可抑制气道炎症,其作用可能与降低IL-23的水平进而抑制Th17细胞的分化表达有关.     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血调节性T细胞和Th1/Th2平衡的影响

目的通过测定哮喘患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)和Th1/Th2的表达及变化,研究吸入布地奈德混悬液对以上因素的影响,探讨其治疗儿童哮喘的可能机制。方法 60例确诊哮喘患儿按临床表现分为无激素治疗哮喘组(A组,30例)和布地奈德混悬液吸入治疗哮喘组(B组,30例),同期30例正常儿童为对照组(C组)。应用流式细胞仪检测各组外周血单个核细胞(PBMCs)中的Treg、Th1和Th2水平。结果 A组儿童外周血Treg水平明显低于C组(P<0.05),A组Th1/Th2比值显著低于C组(P<0.05);与A组相比B组儿童的外周血Treg细胞百分比有明显升高,Th1/Th2比值高于A组。结论吸入激素可提高Treg水平来平衡T细胞应答,从而治疗儿童哮喘。     

健康教育路径在常见喘息性疾病患儿住院期间的应用效果

目的 探讨健康教育路径在小儿常见喘息性疾病患儿住院期间治疗护理中的应用效果, 为改善和促进患儿健康提供科学依据。方法 将2013年1-6月在河北联合大学附属医院儿科住院的200例喘息性疾病患儿, 按单双日分为干预组和对照组, 每组100例。对照组采用传统健康教育方式, 干预组采用健康教育路径, 比较两组患儿的护理效果。结果 干预组患儿住院时间[(5.52±1.26)d]比对照组[(6.53±1.29) d]明显缩短, 吸入方法得分干预组(7.00±1.84)比对照组(5.90±1.98)明显提高, 精神状况(38%)比对照组(25%)有所改善、患儿家长知识掌握度(52%)好于对照组(18%)、护理满意度(80%)亦高于对照组(65%), 差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 健康教育路径在常见喘息性疾病患儿治疗护理中的应用效果明显, 促进其健康。     

新型膀胱灌注管理体系在膀胱肿瘤病人中的应用

[目的]探讨新型膀胱灌注管理体系在膀胱肿瘤病人中的应用效果。[方法]选取2016年10月—2017年8月在山西医科大学第一医院泌尿外科行膀胱癌手术并于术后接受膀胱灌注化疗的病人100例作为对照组,在传统的膀胱灌注管理体系下实施膀胱灌注,2017年9月—2018年5月在我院行膀胱癌手术并于术后接受膀胱灌注化疗的病人100例作为观察组,应用新型膀胱灌注管理体系实施膀胱灌注。比较两组病人满意度、依从性、相关知识掌握度、并发症发生率。[结果]两组病人满意度、依从性、膀胱灌药知识掌握情况、焦虑水平、药物保留时间达标情况和并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]新型膀胱灌注管理体系的应用有助于提高膀胱灌注化疗病人治疗满意度、依从性、相关知识掌握度、并发症发生率。     

老年女性尿失禁现状及对心理健康的影响

尿失禁是指尿道括约肌松驰而尿液控制不住从膀胱流出。尿失禁虽不直接威胁生命,但国外研究结果报告难于启齿的症状严重影响了患者的正常社交活动、体育锻炼和性生活,并能引起精神抑郁、孤独、自尊感下降、心理障碍,     

妇科肿瘤化疗病人口腔黏膜炎风险因素分析

目的:调查妇科肿瘤化疗病人口腔黏膜炎（oral mucositis,OM）的风险因素。方法:选取2022年2月—2023年2月在山西医科大学第一医院妇科住院的232例妇科化疗病人,依据是否发生口腔黏膜炎分为口腔黏膜炎组119例和非口腔黏膜炎组113例,使用单因素和多因素Logistic回归筛选风险因素。结果:非口腔黏膜炎组与口腔黏膜炎组年龄、烟草接触史、联合用药、放疗史、化疗史、口腔急慢性疾病、每日至少刷牙1次、白球比、中性粒细胞减少9项指标比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、烟草接触史、联合用药、化疗史、放疗史、口腔急慢性疾病、中性粒细胞减少、白球比8项指标是发生口腔黏膜炎的风险因素（P<0.05）。结论:年龄、烟草接触史、联合用药、化疗史、放疗史、口腔急慢性疾病、中性粒细胞减少、白球比8项指标是妇科肿瘤化疗病人发生口腔黏膜炎的风险因素,可为临床识别口腔黏膜炎高风险病人提供参考。     

静脉留置针排气新方法的探讨

近年来,静脉留置针在临床的应用越来越广泛,为了寻求一种消除输液留置针内残留微量空气的排气方法,以解除患者顾虑,减少感染机会,提高护理质量,我们于2007年7月至2008年7月采用静脉留置针改良排气法,并与普通排气法进行比较,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年7月至2008年7月我科住院输液患者105例使用静脉留置针输液的排气方法进行了观察。1.2方法①将105例患者随机分成两组,每组输入药物浓度、环境温度基本相同。两组均为同一护士操作,均采用BD公司生产的密闭式静脉留置针,即Inti-ma-Ⅱ单翼族头皮式套管针型号24G及一次性使用带51/2#针头的输液器。②改良组55例患者。首先将一次性使用的输液器插入配置好的输液瓶塞内,按《护理学基础》输液的排气方法进行操作。然后打开静脉留置针,将一次性输液器末端头皮针刺入留置针肝素帽内,深度以头皮针针尖刚穿透肝素帽为宜。缓慢松开输液调节夹,待液体充满肝素帽时,再将头皮针刺入肝素帽内,排气完毕,关闭输液调节夹。③普通组50例患者。输液器的排气方法同普通组。打开静脉留置针,将一次性输液器末端头皮针全部刺入留置针肝素帽内,缓慢松开输液调节夹,直接排气,排气完...     

穴位埋线治疗失眠症的临床研究

目的:观察穴位埋线(心俞、肝俞、脾俞、肾俞)治疗失眠症的临床疗效。方法:采用临床随机对照的方法,将60例患者按照随机数字表随机分为两组,其中治疗组30例,对照组30例;治疗组采用穴位埋线及常规针刺治疗,2周埋线1次;对照组采用常规针刺治疗,每周治疗5次;两组均连续治疗6周,采用匹茨堡睡眠质量指数量表观察,分别在治疗前、治疗2周、治疗4周、疗程结束时以及疗程结束后1个月进行评测。结果:两组PSQI评分比较,治疗组在各时段均优于对照组,差异有显著性意义(P0.05);两组睡眠时间比较,第2周、第4周治疗后两组睡眠时间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。第6周治疗后、1个月后随访两组睡眠时间比较,差异均无显著性意义(P0.05)。疗程结束时,治疗组临床愈显率为70.0%,对照组为43.3%,经统计学比较,差异有显著性意义(P0.05);1个月后随访,治疗组临床愈显率为66.7%,对照组为36.7%,经统计学比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗失眠症在延长睡眠时间、改善睡眠质量方面均有显著疗效。     

钙营养和运动指导对产后妇女骨密度的影响

目的:探讨钙营养及运动指导对产后妇女骨密度的影响.方法:选取2011年8～11月在唐山市妇幼保健院分娩的单胎孕足月健康并自愿接受指导的产妇180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察两组产妇产后3、30、60、90天骨密度变化及产后12个月骨密度恢复正常的产妇人数.结果:观察组骨密度显著优于对照组,产后不同时期骨密度测量结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);产后12个月两组骨密度恢复正常的产妇人数差异有统计学意义(P＜0.05).结论:钙营养及运动指导能够有效提高产后妇女骨密度含量,对促进骨健康有积极效果.     

口含嘴式与面罩式雾化吸入布地奈德混悬液在儿童哮喘治疗的应用比较

目的探讨面罩式与口含嘴式雾化吸入布地奈德混悬液在儿童哮喘治疗中的优劣。方法选择2011年9月--2012年9月在该院儿科就诊的68例哮喘患儿随机分为二组,观察组（n=34）采用面罩式雾化吸入布地奈德混悬液的方式,对照组（n=34）采用口含嘴式雾化吸入方式。观察二组患儿治疗后1、3、6d的呼气高峰流量（最大呼气峰流速）（Peakexpiratoryflowrate,PEFR）PEFR值的变化并比较;治疗后临床疗效、口腔炎的发生率及不同雾化吸入方式的适应率并比较。结果观察组与对照组在治疗后1d、3d、6d的PEFR值（占预计值的百分比）分别为（67．9±5．4）％／（59．6±5．2）％、（72．5±3．5）％／（60．3±5．O）％、（74．3±3．9）％／（73．1±4．5）％,二组1d、3d的PEFR值比较差异有统计学意义（P〈0．05）,6d比较无统计学意义（P〉0．05）;二组在临床疗效上观察组好于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;口腔炎发生率及使用适应率观察组好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论儿童哮喘治疗中面罩式雾化吸入治疗效果优于口含嘴式雾化吸入,并发症少,值得临床推广应用。