9例痛性眼肌麻痹综合征临床分析

目的 探讨痛性眼肌麻痹综合征（Tolasa-Hunt综合征,THS）的临床特点、病因、治疗及预后.方法 回顾性分析9例痛性眼肌麻痹综合征临床特点、实验室检查、影像学检查及治疗效果,并结合相关文献进行讨论.结果 痛性眼肌麻痹综合征临床表现多样,病因未明确,诊断时应慎重,需除外可引起头痛伴眼肌麻痹的其他疾病.结论 肾上腺皮质激素对THS治疗有效.     

脑出血患者早期血肿扩大的相关危险因素

目的探讨脑出血后早期血肿增大的相关危险因素。方法回顾性分析2007年至2009年诊治的93例脑出血患者的临床资料和CT资料。结果 93例患者中,22例出现血肿增大,发生率为23.7%,血肿扩大与血压过高、血肿体积较大、形态不规则、长期饮酒及早期应用甘露醇有关。结论对有血肿扩大可能的高血压脑出血患者,要严密观察病情变化,及时复查CT,尽早采取救治措施。     

血浆D-二聚体与急性脑梗死的相关性研究

探讨血浆D-二聚体（DD）与急性脑梗死的TOAST分型及神经功能缺损程度之间的关系。156例急性脑梗死患者由神经科专科医生进行TOAST分型及神经功能缺损程度评分,同时入院时急诊测定患者的血浆DD,分析DD水平与脑梗死TOAST分型及神经功能缺损程度的相关性。156例急性脑梗死的TOAST分型构成中,大动脉粥样硬化性脑卒中（LAA）66例,心源性脑梗死（CE）31例,小动脉闭塞性脑卒中（SAO）51例,其他确定病因引起的缺血性脑卒中（SOE）3例,原因不明的缺血性脑卒中（SUE）5例。各亚型中,CE组DD水平最高,与其他各亚型相比有显著性差异（P＜0.05）。DD水平与神经功能缺损程度呈正相关。血浆DD水平可作为急性脑梗死TOAST分型区分CE型与非CE型以及判断神经功能缺损程度的一种生物学标识物。     

原发性低颅压综合征13例临床分析

目的 研讨原发性低颅压综合征的临床特点及诊治方法.方法 对13例PIH患者的临床表现、体征、发病特点及脑脊液、影像学改变及预后进行分析.结果 所有患者均有体位性头痛;脑脊液压力均低于70 mmH2O,有4例细胞数或蛋白轻度升高;头CT检查4例脑室系统不同程度缩小,头颅MRI检查,4例脑室较小,3例硬脑膜增厚;给予大量补液,支持、激素对症治疗,症状均好转.结论 了解原发性低颅压综合征的临床表现,脑脊液及影像学特点,及早正确诊断治疗,患者预后良好.     

无症状性脑梗死临床研究

无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)是指临床上缺乏相应的神经系统症状与体征,经头颅CT、MRI或尸解能发现的脑梗死灶。我国1995年在四川成都召开的第四届全国脑血管病学术会议上将SBI正式归入脑血管病分     

脑卒中患者并发肺部感染的危险因素分析

目的:探讨急性脑卒中患者并发肺部感染的危险因素及其特点。方法:观察急性脑卒中259例并发肺部感染者53例的年龄、卒中类型、吞咽障碍、基础病存在等情况。结果:年龄越大,肺部感染发生率越高(P<0.01);脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组(P<0.01);伴意识障碍者合并肺部感染率远高于无意识障碍者(P<0.01);有吞咽障碍合并肺部感染高于无吞咽障碍(P<0.01);卧床时间越长肺部感染率越高(P<0.01)。结论:急性脑卒中患者肺部感染是多种因素相互作用的结果,应积极采取综合治疗措施,改善患者预后。     

管石复位治疗56例良性阵发性位置性眩晕病人的护理

回顾分析56例良性阵发性位置性眩晕（BPPV）病人的临床资料,其中后半规管BPPV 46例,水平半规管BPPV 10例,分别采用Epley管石复位法、Barbecue翻滚法治疗,同时给予针对性的护理措施,结果痊愈45例,改善9例,无效2例,总有效率为96.4%.认为管石复位法治疗BPPV安全有效,配合有效的护理,可提高病人的依从性、减轻病人痛苦、提高治疗成功率.     

血清神经元特异性烯醇化酶对发作性意识障碍的鉴别诊断意义

发作性意识障碍临床常见,病因主要包括反射性晕厥、癫癎、心源性晕厥、癔病、低血糖症等,患者就诊时大多已恢复正常,同时因发作时神志不清,患者也不能描述发病经过,给诊断带来一定困难。神经元特异性烯醇化酶（NSE）特异性地存在于神经元和神经内分泌细胞中,是早期判断脑损伤的灵敏指标。本研究旨在通过检测该指标在发作性意识障碍患者血清中的含量,对其在癫癎及其他病因鉴别诊断中的意义进行评价。