不同分子亚型乳腺癌超声及MRI特征

目的 探讨不同分子亚型乳腺癌超声和MRI表现。方法 回顾性分析101例经病理证实的乳腺癌患者(109个病灶)的超声和MRI资料;根据雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2(HER-2)的表达状态,将乳腺癌分为三阴性、HER-2过表达和Luminal三个亚型,分析不同亚型乳腺癌超声和MRI表现。结果 三种分子亚型乳腺癌病理分型差异有统计学意义(P<0.05);超声声像图中不同分子亚型乳腺癌的边界、边缘、是否钙化、血供程度及周围组织结构变化差异有统计学意义(P均<0.05);MRI中不同分子亚型乳腺癌平扫信号、边界、边缘、强化与否及强化方式和时间-信号强度曲线类型差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 不同分子亚型乳腺癌超声及MRI表现各具特点。     

超声弹性面积比值法与Itoh评分法鉴别诊断甲状腺结节的价值

目的探讨超声弹性面积比值法与Itoh评分法在甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法应用超声弹性面积比值法与Itoh评分法对23例患者31个甲状腺结节进行检查,以手术组织病理结果为金标准,比较超声弹性面积比值法与Itoh评分法诊断甲状腺结节良、恶性的准确性、特异性、敏感性。结果手术组织病理证实良性结节22个,恶性结节9个;超声弹性成像Itoh评分法诊断良性结节的符合率为63.6%（14/22）,诊断恶性结节的符合率为55.6%（5/9）;超声弹性成像面积比值法诊断良性结节的符合率为77.3%（17/22）,诊断恶性结节的符合率为77.8%（7/9）,面积比值法诊断甲状腺良性和恶性结节的符合率均高于Itoh评分法（P〈0.05）。结论超声弹性成像面积比值法在判定甲状腺结节性质上优于Itoh评分法。     

维C银翘片包衣过程近红外光谱实时检测研究

目的 建立一种基于近红外光谱（near infrared spectroscopy,NIRS）快速检测维C银翘片（Vitamin C Yinqiao Tablets,VCYT）引湿率与包衣增重的方法,用于包衣过程的实时检测。方法 参考《中国药典》2020年版测量引湿率,将其作为包衣防潮效果的指标。通过在线NIRS技术实时采集包衣过程中的片剂光谱,比较了区间偏最小二乘法（interval partial least squares,iPLS）、随机蛙跳（rand frog,RF）、蒙特卡罗-无信息变量消除（Monte Carlo-uninformative variable elimination,MC-UVE）、竞争自适应重采样法（competitive adaptive reweighted sampling,CARS）4种波长选择算法对偏最小二乘回归（partial least squares regression,PLSR）的影响。结果 所得定量模型可准确、稳定地预测引湿率与包衣增重,其决定系数（R_p²）分别为0.891 8和0.939 6,预测均方根误差（root mean square error of prediction,RMSEP）分别为0.175 4和0.274 2,相对分析误差（relative prediction errors,RPD）分别为3.121 9和4.148 4。另外,在1批包衣过程实时检测的结果显示,预测模型对引湿率的预测效果良好（RPD=4.199 1）,但对包衣增重的预测效果较差（RPD=1.815 2）。结论 NIRS对维C银翘片包衣过程的实时检测是可行的。     

女性乳腺超声分型与乳腺肿块良恶性间的相关性

目的:利用超声检查对女性乳腺进行分型,并探讨女性乳腺的超声分型与病灶良恶性间的相关性。方法:观察2012年9月至2013年3月,因乳腺肿块于上海交通大学医学院附属瑞金医院行手术治疗的432例患者(498个病灶),所有病例均经病理检查证实,其中恶性病灶162个,良性病灶336个。根据超声图像上病灶侧乳腺腺体组织厚度和结构将乳腺分为腺体型、腺纤维型和脂肪型,并采用χ2检验分析乳腺类型与病灶良恶性间的相关性。结果:腺体型与腺纤维型患者间的病灶良恶性分布差异无统计学意义(P=0.203),而腺体型与脂肪型间、腺纤维型与脂肪型间的良恶性病灶分布差异有统计学意义(P<0.001)。结论:女性乳腺的超声分型与乳腺癌间存在相关性,其中脂肪型乳腺患者的恶性肿瘤发生率最高。     

超声检查对无痛性附睾结节的鉴别诊断价值

目的 探讨各种无痛性附睾结节的超声表现及超声检查对其鉴别诊断价值.方法 应用二维及彩色多普勒超声对24例无痛性附睾结节患者进行术前检查,检查结果与手术病理相对照.结果 24例无痛性附睾结节患者中附睾精子肉芽肿10例,超声显示结节形态呈类圆形,内部呈低回声或回声增强,分布不均,彩色多普勒血流成像(CDFI)示内部血流信号稀少或无血流信号;附睾腺瘤样瘤7例,超声表现为边界规整,回声中等均匀,形态呈圆形;附睾静脉曲张4例,声像图呈“蜂窝样“无回声结构, CDFI示无回声区内为低速静脉血流信号;附睾平滑肌瘤3例,超声显示包膜完整,结节呈圆形,边界规整,动态观察球体感明显,内部回声均匀,CDFI显示血流信号较丰富.结论 超声检查能提示无痛性附睾结节的部位、内部结构及血供情况,是附睾无痛性结节鉴别诊断的首选方法.     

颈淋巴结结核的超声表现与分型

目的探讨超声检查颈淋巴结结核的超声表现及分型。方法对180例经病理证实的颈淋巴结结核超声表现进行回顾分析,包括病灶部位、数量、形态、内部回声及血流分布等声像图特征,结合淋巴结结核病理学表现进行临床分型。结果将颈淋巴结结核分四型：急性炎症型、干酪坏死型、寒性脓肿型、愈合钙化型,超声表现对疾病的诊断、预后及疗效评价具有较大,临床意义。结论颈淋巴结结核因就诊时间及病程不同．而具有不同的声像图特征,超声可作为首选的影像学检查方法.     

实时复合成像技术在外周血管疾病诊断中的初步应用

目的 探讨实时复合成像技术在外周血管病变诊断中的应用价值。方法 对150例颈动脉、下肢血管分别应用实时复合成像技术与常规超声进行对比检查。结果 与传统声像图比较，血管腔内的混响伪像明显减少，提高动脉前壁软斑及内膜中层(IMT)的显示率，容易显示血管壁微小斑块并与内膜钙化鉴别，钙化斑块显示更完整并缩小了后方声影的范围，可直接显示闭塞小动脉管壁、斑块及血栓，对静脉血栓和管腔内混响干扰容易鉴别。结论 实时复合成像技术抑制了声像图的混响伪像，能完整地显示各种粥样硬化斑块或血栓，缩小后方声影的遮掩干扰，改善二维图像质量，可减少外周血管疾病的漏诊现象。     

普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

目的探讨普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法对41例肝脓肿患者53个病灶行普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流术,直径〈50mm肝脓肿给予穿刺注药冲洗治疗,直径≥50mm肝脓肿行置管引流术。结果41例肝脓肿患者的53个病灶一次穿刺置管成功率100％,无并发症发生。穿刺置管抽液后患者体温即下降,有效率100％。2周治愈率达到65．9％,4周治愈率达到100％。结论利用普通探头引导进行穿刺置管引流治疗肝脓肿,具有安全有效、微创,费用低廉及操作简便、灵活的特点,值得推广应用：     

满意度测评在医院“迎世博”提升服务中的作用

2010世博会在上海召开,医院作为一个向社会开放的窗口单位应该进一步优化服务质量、提升服务水平。结合“迎世博”工作,对医院病人及医务人员进行满意度测评,能够不断发现问题、整改落实、提升服务、构建和谐。