^131碘治疗Graves病86例疗效分析

目的 探讨^131碘治疗甲亢的效果。方法 由于甲状腺具有高度的摄碘功能，口服放射性^131碘溶液，利用其衰变时释放出的β射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌，从而起到治疗作用。结果 痊愈83．72％，好转12．79％，甲低2．33％，无效1．62％。结论 ^131碘治疗具有方便、安全、经济、疗效好、并发症少等优点，是治疗成人Graves病的首选方法。     

低分子右旋糖酐治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效观察

新生儿寒冷损伤综合征（又称新生儿硬肿症）是新生儿期常见的死亡率较高的疾病，全身微循环障碍是本病主要的病理改变，由此而诱发的DIC与肺出血是本病的重要死因。我院儿科在常规综合治疗基础上采用低分子右旋糖酐治疗新生儿寒冷损伤综合征，取得显著疗效，现报告如下。     

达换血水平的足月儿重度高胆红素血症治疗及预后：多中心回顾性研究

目的:探讨换血法和光疗法治疗达换血水平的足月重度高胆红素血症患儿的预后及预后不良的高危因素。方法:回顾性纳入2017年6月至2018年12月河北省7家三级医院新生儿科收治的达换血水平的重度高胆红素血症足月儿168例,按照治疗方式分为换血组（38例）和光疗组（130例）。采用两独立样本 t检验、 ...     

衰弱与老年大肠癌患者术后短期预后的相关性研究

目的 探讨衰弱评估联合美国麻醉师协会(ASA)分级对老年大肠癌患者术后短期并发症的预测价值。方法 采用目的抽样,选取广州市甘三级甲等医院住院老年患者273例进行问卷调查,调查内容包括一般资料、Fried衰弱表型评估(FP)、ASA分级、住院期间发生的并发症及出院30 d内发生的并发症资料。结果 衰弱评估联合ASA分级预测术后并发症的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.879[95%置信区间(95%CI)为0.810～0.936)]高于单独使用ASA分级、衰弱评估预测的0.727、0.851,且衰弱评估联合ASA分级的灵敏度为0.853,特异度为0.834,准确度为0.862,差异均有统计学意义(P<0.05),提示其能有效预测术后短期并发症的发生。结论 临床护士在围手术期对老年大肠癌患者进行衰弱评估,能够有效辅助外科医师做出手术选择。     

强生Vitros 950生化检测系统性能验证

目的对强生Vitros 950生化检测系统进行性能验证。方法参照强生公司提供的验证方案,对总蛋白（TP）等11个项目的精密度、准确度、线性范围和临床参考区间进行验证,并与日立．罗氏系统进行相关性比较。结果TP、自蛋白（Alb）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ATP）、γ-谷氨酰氨基转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、血糖（Glu）的准确度、精密度、可报告范围、临床参考区间均符合厂商说明;观察到有部分标本的Cr、UA检测结果与日立．罗氏系统有一定差异。强生Vitros950检测Cr可能由于体内肌酸浓度过高而导致底物耗竭,可以通过稀释的方法解决;UA枪测中出现的干扰现象,可能是由于高浓度黄嘌呤的存在所引起。结论强牛Vitros950的摹本性能均符合公司声明的要求。     

上海市友谊街道社区人群心血管疾病发病情况调查和危险因素分析

目的:运用前瞻性巢式病例对照研究的方法探索预测心血管终点事件发生的危险因素。方法:收集上海市宝山区友谊街道社区共计5 792名居民(去除信息不全等不合格样本)的流行病学资料。将发生心血管终点事件的患者纳入病例组,并运用巢式病例对照研究的方式匹配未发生心血管终点事件的对照组。采取其血清标本进行相关生化、免疫项目的检测,并分析其与心血管终点事件发生的相关性。结果:病例组空腹葡萄糖(GLU)水平高于对照组(P0.05)。Logistic分析显示,GLU、铁蛋白、C反应蛋白(CRP)是预测心血管终点事件发生的影响因素(P0.05),其中GLU是心血管终点事件发生的独立危险因素(OR=1.284,95%CI 1.128～1.460,P=0.000)。结论:GLU是心血管终点事件发生的独立危险因素,可作为其预测指标;监测CRP和铁蛋白也有利于对心血管疾病的预测和管理。     

震荡法在纠正EDTA依赖的假性血小板减少中的应用

目的:评估震荡法纠正EDTA依赖的假性血小板减少(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP)的可行性。方法:收集140例EDTA-PTCP血标本,比较震荡前后全自动血细胞分析仪血小板计数检测结果,同时进行外周血涂片以观察血小板分布情况。结果:140例EDTA-PTCP血标本中,93例外周血涂片显示震荡后血小板聚集明显减少,血小板计数中位数为184×10~9/L,与震荡前(33×10~9/L)差异有统计学意义(P0.05);另47例为未完全解聚标本血小板计数中位数为48×10~9/L,与震荡前(39×10~9/L)差异无统计学意义。140例EDTA-PTCP标本中,震荡前后其他参数差异均无统计学意义。20例正常抗凝血标本震荡前后各项参数差异均无统计学意义。结论:震荡法可纠正多数EDTA-PTCP,是一种简单、有效的方法,可以提高检测效率,减轻患者痛苦。     

组织多普勒成像技术在评估胎儿房室传导时间中的应用

房室传导是保障胎儿心脏活动正常进行的生理基础。与其他检查方法相比较,组织多普勒成像技术能更准确地评价胎儿房室传导时间。本文就组织多普勒成像的原理、优势、方法及指标选择等方面进行探讨。     

基于报告基因的抗CD20单克隆抗体ADCC生物学活性测定方法的建立

利用Jurkat/NFAT-luc+FcγRIIIa转基因细胞系作为效应细胞,WIL2-S细胞系作为靶细胞,通过荧光素酶检测系统(Bio GloTM Luciferase Assay System)进行抗CD20单抗的ADCC生物学活性检测,并对实验条件进行优化及方法学验证。结果显示抗CD20单抗在该方法中存在量效关系,且符合四参数方程式:y=(A-D)/[1+(X/C)B]+D。方法经优化确定靶细胞为WIL2-S细胞,抗体稀释浓度为18 000 ng·m L-1,1∶5倍的稀释倍数,效靶比为6∶1,诱导时间为6 h。该方法具有良好的专属性,8次独立实验的回归分析、线性及平行性均通过统计学检验;4个不同稀释组回收率样本经3次测定,相对效价分别为(44.39±3.93)%、(72.74±2.78)%、(128.28±7.01)%和(168.19±2.70)%,变异系数均小于10%,对应回收率分别为(88.78±7.85)%、(96.99±3.70)%、(102.63±5.61)%和(112.12±1.80)%。本研究利用转基因细胞法成功建立抗CD20单抗ADCC生物学活性检测方法,该方法专属性强、重复性好,准确性高,可作为抗CD20单抗ADCC生物学活性的常规检测方法。     

左心室收缩功能不全对慢性阻塞性肺疾病住院患者死亡的临床预测价值

目的探讨左心室收缩功能对慢性阻塞性肺病(慢阻肺)急性加重期患者住院死亡率的影响。方法收集169例重度慢阻肺急性加重期患者的临床资料,包括白细胞、血气分析、C反应蛋白、N端脑钠肽前体及心脏彩超等,依据射血分数(ejection fraction,EF)将其分为两组:左室收缩功能正常组(EF%≥50%)及左室收缩功能障碍组(EF%<50%),进而比较两组患者死亡率及炎症因子等的差异。结果所有重度慢阻肺急性加重期住院患者中,35名(20.71%)EF%<50%,6例患者死亡,病死率为17.41%,134名患者(79.29%)EF%≥50%,6例患者死亡,病死率为4.45%。左室收缩功能正常组与障碍组之间在C反应蛋白、N端脑钠肽前体、动脉血乳酸水平及死亡率方面有显著差异(P<0.01)。EF与C反应蛋白呈负相关(r=-0.31,P<0.01)。Logistic多因素分析显示,EF<50%是重度COPD急性加重期患者死亡的独立危险因素(OR 2.38,95%CI 1.32~7.73)。结论重度慢阻肺急性加重住院患者中20.71%伴有左室收缩功能障碍,EF<50%是其死亡的独立危险因素。