大五人格对肿瘤科新入职护士死亡应对能力的影响研究

目的 探讨肿瘤科新入职护士的大五人格特质对死亡应对能力的影响,为增强新入职护士应对患者死亡的能力提供理论参考。方法 采用方便整群抽样方法,于2021年8月-2022年7月选取我国北京市、天津市、上海市、南京市、郑州市及西安市共6所三级甲等肿瘤专科医院的506名新入职护士为研究对象,采用死亡应对量表、中国大五人格量表及一般人口社会学资料表对其进行调查。采用分层回归分析方法探索大五人格特质对死亡应对能力的影响。结果 肿瘤科新入职护士死亡应对能力得分为(123.95±24.89)分;死亡应对能力与大五人格特质各维度呈相关关系(P<0.05)。分层回归分析结果显示,大五人格特质可解释肿瘤科新入职护士死亡应对能力24.1%的变异。结论 肿瘤科新入职护士越严谨、开放、外向及非神经质,其死亡应对能力越强,护理管理者可通过改善大五人格来提升肿瘤科新入职护士的死亡应对能力,以促进临终肿瘤患者的终末期护理服务质量。     

肝癌术后腹腔未置引流管的观察与护理

腹部引流是消化道外科手术后防治消化道漏及其并发症的重要措施之一,尽管很少研究证实腹部引流的必要性,但腹部术后常规放置引流管已沿用多年[1].随着外科技术的进步,手术器械的改进特别是围手术期止血措施的改善,近年来国内外不少研究对肝脏切除术后是否需放置引流管提出了质疑[2-3].我科2010年2月～2012年2月对210例肝癌切除术后患者是否放置引流管进行了观察对比,现报告如下.     

肿瘤科护士生命意义感、职业幸福感及离职倾向的调查研究

目的探讨肿瘤科护士生命意义感、职业幸福感以及离职倾向的现状及关系,为肿瘤护理管理提供依据。方法采用横断面调查法,应用一般资料调查表、生命意义量表、医务工作者职业幸福感量表以及离职倾向问卷对天津市肿瘤医院的334名护士进行问卷调查。结果肿瘤科护士生命意义总体均分为(72.46±12.45)分,职业幸福总体均分为(77.99±15.88)分,离职倾向总体均分为(10.46±3.94)分。Pearson相关分析结果显示,肿瘤科护士的离职倾向与生命意义感、职业幸福感总分及各维度均呈负相关,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中,年龄、工作环境维度、经济收入维度及总职业幸福感水平是离职倾向的主要影响因素,变异量为47.4%。结论肿瘤科护士的生命意义感和职业幸福感能降低其离职倾向,因此,护理管理者应注重提升护士对生命意义和职业幸福的内在心理感受,尤其是注重低年龄护士的关怀和教育,进而降低护士离职倾向,维护护理队伍稳定。     

中青年原发性肝癌伴HBV阳性患者配偶社会疏离体验的质性研究

目的：明确中青年原发性肝癌伴HBV阳性患者配偶的社会疏离体验。方法：采用描述性质性研究,通过目的性抽样法,于2021年11月至2022年3月选取天津市某三级甲等医院肝胆肿瘤科15名中青年原发性肝癌伴HBV阳性患者的配偶进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果：中青年原发性肝癌伴HBV阳性患者的配偶经历社会疏离的真实体验共提炼出2个主题及7个副主题：社会疏离的表现（孤独无力感、社交回避）、社会疏离的原因（支持力量薄弱、照顾角色需求、公众歧视、自我歧视、利他心理）。结论：中青年原发性肝癌伴HBV阳性患者配偶在患者确诊疾病后存在社会疏离,多呈现消极体验。建议护理人员关注此类人群的消极疏离体验,正确引导他们对HBV及癌症等的态度和行为,降低自我歧视、公众歧视及社交回避;同时充分利用家庭支持来协助肝癌患者配偶降低社会疏离感。     

ICU病人的睡眠状况研究现状

睡眠是人类最基本的特征之一。人生中有1／3的时问是在睡眠中度过的。躯体中各个系统都需要充足的睡眠以维持正常功能,任何形式的睡眠问题都会严重损害躯体的各个系统。已有大量研究表明,睡眠紊乱与全身性疾病和死亡率之间有很强的相关性。重症监护病房（ICU）病人的睡眠紊乱是一个常见问题,但睡眠紊乱对病人机体的影响及后果却少有报道。本文综述了人体正常的睡眠结构、     

妊娠期妇女不宁腿综合征和睡眠障碍的研究进展

自英国医生Thomas Willis于1685年首次报道了不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)之后,经过几十年的发展1978年国内杨任民才首次报道该病,2002年世界不宁腿综合征研究委员会第二次会议(IRLSSG))正式规定了RLS的诊断标准,至此,我国学者开始逐步认识和研究该病,但研究领域较为局限,对妊娠期妇女这个特殊群体存在的RLS未予以普遍认识和重视,而据国外研究报道妊娠期RLS可通过导致孕妇睡眠障碍而影响妊娠结局,引起孕妇疲劳度增加、剖宫产率增高、产前及产后抑郁程度加重~([1-2])等.     

静脉通路护理门诊质量管理标准的编制

目的制定符合区域特点的"静脉通路护理门诊质量管理标准",为规范区域内静脉通路护理门诊管理,提高同质化管理水平奠定基础。方法基于文献回顾、理论分析以及对27家静脉通路护理门诊的现状调查,通过专家小组会议初步制定标准,形成函询问卷,并邀请21名专家进行两轮德尔菲专家函询进行修订,最终制定"静脉通路护理门诊质量管理标准"。结果两轮函询有效回收率均为100%,函询专家权威系数分别为0.85、0.86,肯德尔和谐系数分别为0.53、0.34,最终确定的管理标准包括8个维度19个条目。结论本研究严格遵循调查研究-雏形构建-专家函询-标准修订的流程进行标准制定,具有科学性、严谨性和权威性,不仅填补了区域内静脉通路护理门诊管理的空白,也为区域内医院规范门诊管理提供了标准和依据,但仍需要进一步的理论和实证研究进行验证。     

肿瘤医院护士对待死亡及临终关怀态度的调查研究

目的 了解肿瘤医院护士对待死亡及临终关怀服务的态度,并探讨二者之间的相关性.方法 采用一般资料问卷、死亡态度量表及临终关怀服务态度问卷对318名肿瘤专科护士进行调查.结果 肿瘤医院护士死亡态度为中等,其中自然接受死亡维度得分最高,为4.25分,死亡逃避、死亡恐惧和逃避接受维度为中等,分别为3.04,3.01,2.93分,趋近死亡得分最低,为2.67分.临终关怀服务态度总得分为99.21分.肿瘤医院不同工作年限、职称的护士死亡态度和临终关怀服务态度得分有差异;死亡态度和临终关怀照护服务态度存在相关性.结论 肿瘤医院护士的死亡态度较为积极,临终关怀服务态度亦较好,但低年资护士的死亡态度及临终关怀服务态度相比高年资护士较差,且死亡态度影响其临终关怀服务态度,因此,建议加强肿瘤医院护士尤其是低年资护士的死亡教育及临终关怀教育.     

晚期癌症疼痛管理的研究进展

癌痛是晚期癌症患者面临的重要问题,严重影响了他们的生活质量,但他们并没有得到足够的癌痛治疗,癌痛有效缓解率仅为25％。本文综述了晚期癌痛的特点、评估方法,晚期癌痛对患者的影响,并着重从药物治疗、心理、家庭护理等方面介绍如何缓解晚期癌痛,以期为临床工作者进行有效的疼痛管理提供依据,减轻患者的痛苦,提高其生活质量。     

护理学硕士学历护士临床工作体验的Meta整合

目的 Meta整合护理学硕士学历护士从事临床护理工作的真实体验。方法 检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、PsycINFO和CNKI、VIP、WanFang数据库,纳入有关硕士学历护士临床工作体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年9月,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入了17篇原始质性研究,提炼了63个研究结果,归纳了10个类别,整合得到了3个主题：（1）硕士学历护士在临床工作中存在积极感受,也存在消极感受;（2）硕士学历护士职业期望值高,渴望情感支持;（3）硕士学历护士职业价值感低,渴望职业规划。结论 硕士学历护士在临床工作中的消极感受明显,存在自我定位不明确、职业期望值高、职业价值感低等问题。建议硕士学历护士积极改变就业态度,提高自身能力,踏实从临床做起;建议护理管理者制定并完善高学历护士分层培养方案,对他们实施个性化管理,帮助明确角色定位,提高职业认同感。