肝硬化病人的饮食管理

饮食与肝硬化疾病的痊愈、代偿期的时间、并发症的发生、节约医疗开支、减少住院次数等关系都非常密切,过去对肝硬化病人只重视治疗和护理而忽略了病人的饮食管理,而饮食不当会加重病人的临床过程、增加并发症发生甚至加重病情导致死亡等,因而做好肝硬化病人的饮食指导及护理十分重要。1临床资料我院从2003年1月至2004年10月共收住肝硬化病人1500例(因我院是治疗肝病一体化的医院),其中30%以上病人的诱因均为酗酒、暴饮暴食、不洁饮食、吸毒等,我们在对病人实施整体护理的同时,重点加强了健康教育、饮食指导,通过问卷测评,收到了良好的效果。病例1,男性,25岁,因患“肝炎后肝硬化代偿期”入院,在住院期间,遵医嘱在医护人员督促下合理调节饮食,出院后却不加节制,暴食暴饮,一人一次吃完1kg重的鸡,并大量喝酒,短时间内由于摄入大量蛋白质,肝脏负荷过重,一时不能将蛋白分解产生的氨清除,继而出现肝昏迷,再次入院抢救。病例2,女性,60岁,因“肝炎后肝硬化代偿期并上消化道出血”禁食期间,趁家属离开时,病人进食3个布郎李,进食1h后,引起消化系统症状,腹痛、腹泻,每日排水样便数十次,通过抗感染后病情才能得到控制,但已明显加重原有病情。2饮...     

螺旋CT结肠成像检查前的准备与护理

近年来结直肠癌的发病率呈逐渐升高的趋势,其死亡率在西方国家肿瘤患者中已居第2位。结直肠检查仍广泛采用钡灌肠造影、内窥镜检等方法,但诊断准确率及给患者造成的痛苦方面均不够令人满意,对于老年患者更是如此。近几年,随着影像学技术的发展,一项新的诊断技术CT结肠成像仿真结肠镜穴Spiral CT V trtual Colonoscopy,CTV C雪开始应用于临床眼1,2演。CTV C技术是一项微创性的结直肠肿物的检查方法,其主要是指在肠道被清洁和充气扩张的前提下通过图像处理系统得到二维和三维的结肠图像,产生类似内窥镜样的观察效果而使诊断的准确性提高。而充分的肠道准备是影响图象质量的主要因素,本文主要探讨术前准备及护理对CT结肠成像诊断技术的影响。1临床资料1.1一般资料本组48例患者,于2004年6月～2005年6月在我院接受了CTVC检查,其中男性35例,女性13例,年龄45～70岁,平均56岁。2肠道准备方法及护理2.1心理准备大多数患者,尤其是老年患者对检查不甚了解,存在紧张、惧怕心理,护士应耐心地向其讲解检查的目的、方法、准备、术中的配合、注意事项等,使患者对所做检查有所了解,积极配合。2.2肠道准备2.2...     

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2004年11月，我科救治1例黄疸出血型钩端螺旋体病(钩体病)合并多器官功能衰竭(MOF)患者，报告如下。     

慢性乙型肝炎病毒感染者焦虑和抑郁状况及其影响因素分析

目的 了解不同类型慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的焦虑和抑郁状况及其影响因素,分析疾病严重程度对患者焦虑及抑郁状况的影响。 方法 调查分析中山大学附属第三医院2018年10月—2019年3月期间HBV感染的住院患者257例,其中慢乙肝83例、肝衰竭38例、肝硬化107例、肝癌29例。给予SAS和SDS焦虑抑郁量表评估,并采集社会人口学基本特征、生化指标及彩超资料,采用单因素分析法对HBV感染者发生焦虑和抑郁的影响因素进行分析。 结果 不同类型慢性乙型肝炎病毒感染者焦虑和抑郁的总体发生率分别为24.5%与45.9%,以肝衰竭患者尤为明显(焦虑和抑郁发生率分别为36.9%与73.7%);且不同临床类型患者的焦虑及抑郁程度分级亦存在明显差异,肝衰竭中重度抑郁及焦虑的比例均明显高于其他组,其中轻度抑郁占50.0%,中重度抑郁占23.7%且中重度焦虑的发生率高达15.8%;另外肝病MELD及Child-Pugh分级与SAS和SDS评分呈正相关,Child-Pugh A、B、C级别间抑郁评分和程度差异有统计学意义(均P＜0.05),MELD分层间抑郁评分差异有统计学意义(P＜0.05);此外患者性别、文化层次、付费方式及收入等方面亦与抑郁及焦虑的发生相关。 结论 HBV感染者焦虑或抑郁问题突出,且病情的严重程度与焦虑抑郁相关,女性、学历低、自费及家庭收入低是HBV感染者发生焦虑抑郁的影响因素,临床应予以重视。      

阻抗式呼吸测量仪

一、概述目前用来测定人体呼吸的方法有许多种,“阻抗法”就是通常使用的一种。用这个方法测量人体呼吸是借助一对(或二对)几乎不影响人体正常活动的小电极片来实现的,因此在使用上具有简便、可靠性好之优点。在测量中,它不仅能较好地反映人体的呼吸深度和呼吸率,而且在一定条件下,还     

临床护理路径在分娩期孕妇健康教育中的应用及效果分析

目的将临床护理路径应用于分娩期孕妇健康教育中,实行人文关怀,确保产妇获得有效的健康教育,提高产科护理满意度。方法将2010年1-6月收治的1017例阴道试产孕妇随机分为观察组658例和对照组359例,对照组按传统产程常规健康教育方式进行;观察组除按传统产程常规实施健康教育外,根据产妇产程实际情况给予适时、准确、针对性、恰当的健康宣教并做好记录。观察2组分娩结局,焦虑及抑郁的水平,对健康知识的掌握情况以及对护士的满意度。结果与对照组相比,观察组产妇分娩结局较好,焦虑和抑郁状况减轻,产妇健康知识的掌握及对护理人员的满意度有了明显提高。结论适时、准确、量化、针对性地对产妇进行宣教,大大提高了产妇对产程的认识,通过信息的交流与沟通,消除或减轻患者的焦虑、恐惧心理,使患者对医护人员产生信任感和安全感,提高产妇对医护人员的满意度,值得临床推广。     

重型肝炎并发症的观察与护理

总结551例重型肝炎患者并发症观察与护理，包括肝昏迷、脑水肿、严重的感染、消化道出血、肝肾综合征、水电解质代谢和酸碱平衡失调、腹水、臌肠等；认为动态观察患者病情变化，相应改变护理重点，落实综合治疗措施。     

成人水痘的观察与护理体会

目的:近年来成人水痘患者呈上升趋势,且症状较重,患者心理负担重,通过掌握临床症状并对症护理,促进病愈。方法:对收治的13例成人水痘患者的病情观察与护理进行回顾性总结。结果:通过精心护理和治疗所有水痘患者痊愈出院。结论:水痘是一种自限性疾病,轻症无并发症的患者不需住院治疗,但对于成人重症水痘,应当给予重视,精心护理。做好患者健康知识宣教,严格消毒隔离、防止交叉感染,对控制疾病传播,预防并发症发生尤为重要。     

谈如何指导乙肝患者做好家庭护理工作

目的使患者对疾病有一定的了解,树立生活信心,去除各种心理包袱,在日常工作、生活中能实现自我调理,拥有较高质量的生活。方法通过从疾病介绍、心理辅导、休息与活动、饮食调理、居家隔离等方面对患者进行指导。结果大部分乙肝患者掌握家庭自我保健护理的基本技能和知识,拥有健康的心理,提高了家庭生活质量,减少了疾病的发展和复发。结论医护人员利用自己所拥有的知识不但帮助乙肝患者得到令人满意的生活状态,也是医护人员实现自我价值的体现。     

慢加急性肝衰竭患者低血糖发生现状及危险因素分析

目的 了解慢加急性肝衰竭患者空腹血糖的临床特点,分析其发生空腹低血糖的危险因素,为临床早期识别和预防低血糖提供参考.方法 回顾性分析2013年5月—2019年12月在广州市某三级甲等医院感染科住院的931例慢加急性肝衰竭患者的临床资料,描述慢加急性肝衰竭患者空腹血糖的情况,根据血糖结果 分为低血糖组和非低血糖组,采用单...