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副癌性亚急性小脑变性4例追踪观察报告 总被引:1,自引:0,他引:1
副癌性小脑变性(PCD)又称副肿瘤性小脑变性,是由恶性肿瘤引起的一种神经系统综合征.Brouwen首先作了描述,但到1938年才认识到与肿瘤的关系[1].主要表现为亚急性小脑性共济失调,可伴眼球震颤、复视及构音困难等.多数病人脑脊液有淋巴细胞和蛋白增高,头颅CT或MRI早期正常,后期显示弥漫性小脑萎缩,相关肿瘤主要是肺癌、卵巢癌、乳腺癌等.发病机制尚未阐明,可能与肿瘤抗原引起的自体免疫反应有关[2].由于PCD可出现于癌肿诊断前数月甚至数年,故易误诊.现报告本院收治的4例. 相似文献
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目的 探讨颈椎侧方穿刺(颈穿)CSF动力学检查及其与腰椎穿刺(腰穿)CSF对比检查的意义。方法CSF动力学检查:(1)颈穿CSF压力参考值:选择CSF正常的成年患者305例,测量颈穿初压;(2)对203例正常颅内压、颅内高压、颅内低压的患者作颈穿、腰穿压力对比检查;(3)选择42例经证实的椎管梗阻患者与对照组进行颈穿压腹试验和腰穿Queckenstedt试验对比检查;(4)对50例颅内压正常者作颈穿卧位与坐位压力对比;(5)311例颈穿术后不卧床,观察有无低颅内压性头痛。颈穿与腰穿CSF内容对比:选择CSF异常的各种神经系统疾病患者174例次,比较CSF内容差异。结果颈部CSF压力平均高出腰部压力34mmH2O;颈穿压腹试验与腰穿Queckenstedt试验结论一致;颈、腰两部位CSF蛋白、细胞计数存在差异;颈穿坐位压力显著低于卧位,术后不卧床者几乎不发生头痛。结论颈穿压腹试验对判断椎管梗阻具有临床实用价值;颈穿术后无需常规卧床;颈穿压力参考值不能完全引用腰穿的标准;认识颈穿与腰穿CSF压力、内容物的差异有助于正确评价其临床意义和掌握穿刺适应证。 相似文献
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丽水城镇社区人群心血管病综合性干预研究 总被引:6,自引:5,他引:6
<正>1996年7月-2000年12月我们进行了心血管病城镇社区人群综合性干预研究,旨在探讨我国城镇社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的综合性干预措施,摸索适合于我国城镇社区人群防治的干预措施和模式。现简要报告如下:1 研究对象与方法1.1 研究对象:选择城市和农村人口混居的丽水城关镇8万多常住人口作为研究对象,以可比性原则按行政规划分为西北部的干预社区和东南部的对照社区。1.2 社区动员:为了使社区(重点是干预社区)居民广泛参与心血管病综合防治工作,通过多种形式不同层次的动员会等活动,使社区干部群众充分认识到心血管病防治的重要性,并取得了社区各界的广泛支持。1.3 组建机构:社区人群心血管病综合防治工作是一项有计划、有组织、长期的系统工程,必需建立起强有力的组织机构网络领导和实施各项工作,因此本项目由分管 相似文献
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脑卒中后抑郁症的发生率及相关因素的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨初发脑卒中患者抑郁症的发生率及发生的相关因素。方法 采用抑郁量表评定抑郁症状 ,选择 16项指标作为可能影响抑郁症状发生的相关因素 ,对 136例初发脑卒中患者抑郁症状的发生率进行检测。结果 初发脑卒中患者抑郁症的发生率为 5 7 35 %。Logistic回归分析显示 ,内向不稳定性格、家庭的矛盾性、社会的支持、手的功能状况与脑卒中后抑郁症的发生有关。结论 脑卒中后抑郁症的发生率较高 ,且与躯体、心理、社会等多方面因素有关 ,故其防治应采取综合措施。 相似文献
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高血压社区综合干预研究 总被引:11,自引:3,他引:11
目的 探讨以社区为基础的高血压综合防治模式。方法 选择嘉兴、绍兴、丽水三地区作为农村、城市、城镇社区 ,分别设立干预区和对照区。在干预区内对一般人群进行健康促进 ,对高危人群进行强化干预 ,对患病人群进行系统管理。结果 通过社区综合干预 1)提高了人群高血压知晓率、服药率 (44 6 5 % )和血压控制率 (11 78% ) ;2 )多种高血压危险因素得到进一步控制 ;3)高血压患者平均收缩压下降 2 6 9mmHg ,舒张压下降 3 2 2mmHg ;4 )心血管急性事件的发生率和死亡率逐年降低。结论 以社区为基础的高血压综合干预措施对减少人群的高血压危险因素水平、增加高血压患者的治疗率和血压控制率 ,降低心血管急性事件的发生率和死亡率不仅有效 ,而且是切实可行的。 相似文献