我院推行管理体系一体化的做法

我院自2001年底开始建立实施ISO9000质量管理体系，并于2002年8月在全军医院系统率先通过了质量管理体系认证。在此基础上．2003年我们又启动了ISO14000环境管理体系和OHSAS18000职业健康安全管理体系认证工作，于2004年9月通过认证并获得认证证书。至此．我们将“质量管理体系、“环境管理体系”、“职业健康安全管理体系”3个国际通行标准进行了有机整合．实现了管理体系一体化。我院管理步入了科学化、规范化、标准化、系统化的轨道，提高了医院的综合管理水平。     

体外循环中高钾血症的原因及处理

在体外循环(Cardiopulmonary Bypass，CPB)下行心脏直视手术，由于患者受大量麻醉剂和肌松剂的影响，高钾血症的征象难以发现。开放升主动脉后，高钾使心脏难以复跳，复跳后易出现室颤，心率减慢，甚至心脏停搏。因此，CPB中高钾血症对心功能的恢复极为不利，必须及时处理。在临床工作，我们遇到10例高钾血症，就其原因及处理浅析如下。     

妊娠期子宫肌瘤剜除术的护理配合1例

妊娠期伴发子宫肌瘤 ,国内报道较少 ,国外报道发生率为 0 .3%～ 2 .6 % ,若不手术治疗 ,肌瘤可变性、扭转或造成产道阻塞 ,自然流产发生率为 4 0 % [1] ,而手术剜除肌瘤可导致不可控制的出血、流产、宫腔内感染等严重并发症 ,危险性很大。 2 0 0 1年 4月我院成功施行了 1例妊娠期子宫肌瘤剜除术 ,现将手术的护理配合介绍如下。1　临床资料患者 ,女 ,32岁 ,停经 5个月 ,发现右下腹包块 1个月入院 ,入院诊断 :妊娠 2 2周 ,子宫肌瘤。 2 0 0 1年 4月 7日患者在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中剜除整个肌瘤 ,手术历时 1ｈ。术后患者生命体征平稳…     

核化生事故现场急救训练中存在的问题及对策

核化生事故现场急救,医务人员需穿戴不同级别的防护装具进行训练,体能消耗大,操作受限制,易引发中暑、感冒、过敏等疾病,笔者结合实际训练体会,总结了一些简单实用的防控措施和解决方法.     

某军队医院新冠肺炎疫情防控的做法和体会

某军队医院是新冠肺炎定点收治单位,收治的新冠肺炎患者陆续康复出院,医务人员零感染。该文介绍了某军队医院在防疫准备、防护培训、指挥协同、床位扩充、物资管控、信息把控等方面的做法,以及收治患者期间医院感染防控的成效;同时,结合这次疫情防控暴露的问题,提出了医院应加强传染病防治人才建设、医务人员应时刻树立疫情意识、防控意识应贯穿医院工程建设的方方面面、消毒防护用品采购储备必须严格把关等建议。     

医疗废物管理存在的问题及对策

医疗废物含有多种致病菌和有害物质,处置不当,不但危害工作人员健康,流失到社会还可能引发疾病的传播.医院医疗废物管理的部门多,参与的人员多,职责却不明确,各个环节都存在医疗废物流失的隐患.我们针对医疗废物管理存在的问题,制定了相应整改措施,在防止医疗废物流失和节省人力物力方面收到了良好效果.     

一次性麻醉穿刺包废弃物在手术室的利用

一次性麻醉穿刺包在术前麻醉中使用方便,避免了反复消毒带来的交叉感染,但由于一次性使用,用完后的废弃物较多。我们在手术室护理中,充分利用这些废弃物,并为护理工作带来许多方便。 麻醉穿刺包的外包装为双层塑料袋,这些塑料袋可用来盛放病理标本。如恶性肿瘤根治术中,需将淋巴结分别送检,以往我们将青霉素小瓶刷净,高压消毒后由洗手护士将各组淋巴结放入,再由巡回护士贴标签。由于瓶太小,经常有患者体液溢出瓶口,污染环境,还无法倒入甲醛     

医学生医院感染知识需求调查

目的了解某肿瘤医院多重耐药菌（MDRO）的分布情况,为医院感染防控提供依据。方法回顾性分析贵州省肿瘤医院2011-2013年临床送检标本中分离的MDRO监测资料。结果2011-2013年共检出1 165株MDRO,产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌检出最多（626株,占53.73%）,其次为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）（209株,占17.94%）;各年检出MDRO数量呈递增趋势。MDRO标本来源以痰/咽拭子（346株,占29.70%）、分泌物（322株,27.64%）及尿（227株,19.48%）为主;检出科室主要为重症监护病房（ICU）（210株,占18.03%）,其次为泌尿外科（173株,占14.85%）。结论该肿瘤医院患者分离的MDRO主要来源于呼吸道、伤口分泌物及泌尿系统,应加强对高危科室及易感人群的监控,制定有针对性预防控制措施,遏制MDRO的感染和传播。